В каких случаях возникает необходимость лечения зубного канала? Как проходит процесс лечения?

стоматологДаже такое простое и поддающееся лечению заболевание зубов, как кариес, без соответствующего лечения, может стать причиной сложных воспалительных процессов, вызывающих значительную боль и приводящих к потере зуба.

Разрушение зуба происходит постепенно. Процесс может растянуться на годы. До поры, до времени человек может не ощущать дискомфорта и болевые ощущения могут возникнуть только когда разрушительный процесс дойдет до середины зуба. В этом случае пациенту понадобится эндодотическое лечение.

Главной целью такого лечения является восстановление функций, характерных для здорового зуба. Подобное лечение проводится при пульпите и различных формах периодонтита. По сути, эндодонтическое лечение – это лечение корневого канала.

Из каких этапов состоит лечение корневого канала
  • обеспечение доступа к корневому каналу
  • удаление содержимого из корневого канала
  • пломбирование канала
Что означает диагноз пульпит?

Пульпа – это мягкая ткань зуба, заполняющая полость коронки, а также корневые каналы. Пульпа, заполняющая коронку, существенно отличается от пульпы, заполняющей корневые каналы. В ней больше коллагеновых волокон, собирающихся в пучки, которые часто называют «нервами». И на самом деле, когда речь идет об удалении «нерва», удаляется пульпа корневого канала. Воспалительный процесс, происходящий в пульпе корневых каналов зубов – называется пульпит. Пульпит может быть начальным, острым, гнойным и хроническим.

Начальный пульпит характеризуется гиперемией, увеличением количества крови в пульповой полости. Из-за этого создается давление на нервные волокна, что и вызывает незначительную боль, которая проходит после устранения раздражителя.

Острый пульпит характеризуется обратимым воспалением пульпы, сопровождается болью. Пульпа при остром пульпите может восстановиться сама, если устранить раздражитель, но могут начаться необратимые процессы и тогда появляется пульсирующая острая боль.

Гнойный пульпит - это тяжелая форма острого пульпита, которая характеризуется нестерпимой болью, обычно усиливающейся ночью.

Хронический пульпит характеризуется приступами боли в ответ на раздражители. Боль может длиться достаточно долго, может отмечаться кровоточивость.

Этапы эндодонтического лечения

дантистВо время эндодонтического лечения корневого канала проводится процедура обезболивания, выполняется полная изоляция зуба от слюны с целью недопущения попадания бактерий в корневой канал.

На следующем этапе стоматолог обеспечивает доступ к корневому каналу путем удаления кариозной полости и крыши пульповой камеры.

Далее начинается очистка корневых каналов. Она включает в себя как механическую, так и химическую дезинфекцию. Химическая дезинфекция осуществляется путем орошения каналов одноразовыми иглами.

После очистки корневых каналов, врач пломбирует каналы. Пломбирование – это завершающий этап лечения. Успех лечения, главным образом, определяется качеством выполнения предшествующих манипуляций. Работа эндодонта требует кропотливого труда и навыков, поскольку малейшая ошибка может свести на нет работу предыдущих специалистов и привести к потере зуба.

Вопросы читателей
Здравствуйте! Поставили диагноз хронический периодонтит, хотя на рентгене все чисто 18 October 2013, 17:25 Здравствуйте! Поставили диагноз хронический периодонтит, хотя на рентгене все чисто. Зуб ноет, при нажатии ощущается болезненность. После лечения зуб готовится под коронку. Какова вероятность, что воспаление не возобновится вновь и можно ли на этот зуб ставить мост или лучше не рисковать? (От этого зуба зависит вид протезирования).
Посмотреть ответ

Основное требование – надежная герметизация корневых каналов. Для заполнения каналов используют пасты и гуттаперчу. Гуттаперча – это резиновый материал, в виде конусов. Для обеспечения надлежащей герметизации, в каналы может вводиться несколько конусов. Канал пломбируется до верхушки, в нем не должно быть пустот и/или дефектов. После пломбирования, стоматолог поставит временную пломбу.

«Иногда требуется многоэтапное лечение. От двух посещений и более. В таких случаях, после процесса обработки зубного канала внутрь закладываются лечебные пасты для того, чтобы остановить воспалительный процесс. После стихания воспаления производится окончательная пломбировка. Благодаря существующим методам лечения корневых каналов, стоматологам удается сохранить до 80% подобных зубов», – говорит стоматолог Андрей Немытышев.

Восстановление после эндодонтического лечения

После завершения лечения корневых каналов, стоматолог решает, каким образом следует проводить восстановление зуба.Обычно в процессе эндодонтического лечения зуб теряет значительные объемы зубной ткани. Это происходит из-за удаления старой пломбы, обширного кариеса или поломки части коронки зуба и т.п. В результате зуб становится непрочным, и стоматологу необходимо каким-то образом укрепить или восстановить зуб.

Восстановление может осуществляться следующими путями:

  • пломбирование композитными материалами
  • пломбирование композитными материалами с использованием штифтов
  • пломбирование композитными материалами с использованием коронок

Если зуб в значительной мере лишается зубных тканей, то вопрос восстановления решается с помощью установления корневых штифтов.

Для чего нужны корневые штифты

Корневые штифты, также известные как анкерные штифты представляют собой металлические стержни, которые закрепляются в корне зуба.

Для того чтобы установить такой штифт, стоматолог частично удаляет гуттаперчу, которой уже заполнен корневой канал, затем фиксирует штифт специальным цементом. Далее восстанавливается анатомическая форма зуба с помощью наложения пломбировочного материала. В случае если таким методом невозможно достичь надлежащей прочности зуба, на зуб устанавливаются искусственные коронки.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

Пародонтология

Пломбирование зубов

Чувствительные зубы: как себе помочь