Тугоподвижность суставов

Тугоподвижность суставов легко поддается лечению при своевременном обращении к врачу. Застарелые формы тугоподвижности часто требуют оперативного вмешательства.

По сути

Тугоподвижность суставовТугоподвижность (или контрактура) суставов – это ограничение амплитуды движений в суставе. Тугоподвижность суставов может наблюдаться при различных заболеваниях, а также после получения травм. Сведение сустава может происходить в положении сгибания (сгибательная контрактура) или в положении разгибания – разгибательная контрактура. Также различают приводящую и отводящую контрактура, развивающиеся в положении приведения и отведения сустава соответственно.

Тугоподвижность суставов может быть врожденной, однако чаще всего отмечаются приобретенные контрактуры, возникающие вследствие травм, воспалений, параличей и дистрофическо-дегенеративных процессов. Часто причиной тугоподвижности суставов являются такие заболевания, как артроз и артрит. Также контрактуры могут развиваться на фоне поражения периферических нервов, воспалительных процессах в мышцах, недостатка кровоснабжения, инсульта и других заболеваний.

Виды контрактур суставов

Почти во всех случаях заболевания пусковым механизмом патологии служит поражение какой-либо одной ткани, после чего патологический процесс распространяется глубже, захватывая большую площадь. В зависимости от того, какая именно ткань служит первичным источником заболевания, контрактуры бывают:

  • Артрогенные – встречаются наиболее частою. Развиваются, как правило, на фоне переломов костей, ушибов, вывихов и дисторзии. Часто артрогенные контрактуры возникают у лиц, имеющих хронические заболевания суставов. Стоит отметить, что тугоподвижность может развиться и в здоровом суставе, который располагается в непосредственной близости от патологического процесса. Контрактура развивается из-за длительной гипсовой иммобилизации суставов. Как правило, таким изменениям больше подвержены мелкие суставы пальцев.
  • Дерматогенные контрактуры – возникают при термических и химических ожогах кожи. У детей стягивающие грубые келоидные рубцы могут привести к срастанию пальцев, а также притягиванию предплечья к плечу либо плеча к туловищу.
  • Десмогенные контрактуры возникают из-за сморщивания подкожной клетчатки, наступающей на фоне воспалительных процессов. К примеру, флегмозная ангина может стать причиной развития кривошеи.
  • Миогенная контрактура развивается при острых или хронических заболеваниях мышц. Контрактура может возникнуть вследствие острого нарушения кровообращения в мышцах, длительного ношения гипсовой повязки либо при перетягивании жгутом. Как правило, в данном случае приходится говорить о смешанном – нервно-миогенном характере контрактуры, при которой нарушения отмечаются не только в мышечной ткани, но и нервных стволах.
  • Неврогенные контрактуры возникают на фоне параличей, и в редких случаях – при истериях.
Симптомы тугоподвижности суставов

Симптоматика при тугоподвижности суставов в значительной степени зависит от вида контрактуры и основного заболевания, приведшего к ограничению подвижности сустава. При хронических патологиях (артритах, артрозах) тугоподвижность развивается достаточно медленно, а при острых воспалительных процессах в суставах отмечается стремительное развитие контрактуры.

Лечение

Лечение тугоподвижности суставов зависит от наличия сопутствующих заболеваний, приведших к контрактуре. Так, если при тендините и бурсите временную тугоподвижность можно снять с помощью теплового воздействия (например, горячей ванной), то в случае с артритом приходится назначать больному нестероидные противовоспалительные препараты. При выраженном болевом синдроме целесообразно назначение болеутоляющих средств.

Вопросы читателей
Добрый день !В марте месяце 2002г
Добрый день !В марте месяце 2002г 18 октября 2013 Добрый день !В марте месяце 2002г. мне был поставлен диагноз: ревматоидный артрит. Был сделан анализ крови и получены следующие результаты: С-реактивный белок (++) пол. Циркулирующие имунные комплексы 4,4 ед. Ревматоидный фактор - положит. (1:320). Антинуклеарный фактор - отрицательный. По рекомендации врача-ревматолога посетила врача-лора. Был поставлен диагноз: хронический декомпенсированный тонзилит. 20 июня 2002г. была сделана операция на удаление миндалин. Первые два дня после операции чувствовала себя превосхлодно, а потом опять начали отекать пальцы рук, ноги, снова периодически появляются боли в суставах - плечевых, локтевых, кистей рук, в коленях. Бывают дни чувствуешь себя вроде бы и неплохо (почти ничего не болит, но отеки по утрам все равно есть), а бывают дни будто бы все обостряется и сразу все начинает болеть. Перед операцией принимала "Немисил". После операции начала пить по народным рецептам молоко с прополисом. Пока отпала необходимость принимать "Немисил". Помимо этого у меня наблюдается увеличение щитовидной железы. В 1992г. был поставлен диагноз - узловой зоб 3ст., эутиреоидной формы. Болезнь - по наследству. Болела прабабушка, болеет моя мама и я.Ответьте , пожалуйста, на мои вопросы. Может ли увеличенная щитовидка повлиять на ревматоидный артрит?В результате чего может у человека появится заболевание - ревматоидный артрит?Какие последствия нелечения этого заболевания (ревматоидного артирта)?Можно ли доверится народным методам лечения?Может ли помочь гомеопатия?Почему после удаления миндалин мне сразу стало лучше, а потом в дальнейшем все начало повторяться?Что мне делать? В больницу ложиться не хочу - напичкают всякими лекарствами, а мне только 25 лет, еще рожать надо. И вообще неизвестно как отразяться эти лкарства на мои органы.Заранее благодарна за ответ!
Посмотреть ответ Задать вопрос

Для лечения тугоподвижности суставов активно применяются физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика, массаж, механотерапия и прочие методы лечения. С помощью физиотерапевтических и тепловых процедур улучшается питание суставной ткани, а также повышается тонус ослабленного мышечного аппарата.

Пациенту важно соблюдать все предписания врача, а также выполнять весь комплекс специальных упражнений, который назначается каждому больному в индивидуальном порядке.

При отсутствии терапевтического эффекта от консервативного лечения (как правило, при застарелых контрактурах) врач принимает решение о назначении оперативного вмешательства. На сегодняшний день существует множество оперативных методик, применяемых при различных видах тугоподвижности суставов.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

ВОЗРАСТНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ПОЗВОНОЧНИКЕ

КАК РАСПОЗНАТЬ АРТРИТ СУСТАВОВ

ШЕЙНЫЙ СПОНДИЛЕЗ