Спермограмма – важный анализ, позволяющий врачу оценить состояние мужского здоровья, и при необходимости выбрать нужную стратегию лечения.

анализ

Проблема бесплодия все чаще стала волновать супружеских пар. Причины невозможности зачать ребенка могут крыться как в здоровье женщины, так и в мужчине. В любом случае, при обращении за медицинской помощью паре необходимо пройти полное обследование. Если речь идет о мужчине, то кроме общих анализов, в обязательный перечень исследований входит и спермограмма. Стесняться или бояться этой процедуры не нужно. Сперма у мужчины отбирается путем мастурбации. Делается это в специальных кабинках, где нет ни врача, ни медперсонала.

Избежать данной процедуры не получится. В противном случае без этого анализа врач просто не сможет начать лечение.

Перед процедурой

Для того чтобы врач мог поставить корректный диагноз, перед сдачей спермы нужно соблюсти некоторые условия:

  • воздержаться от семяизвержений на протяжении 1-2 дней;
  • воздержаться от употребления алкогольных напитков (в том числе и пиво) и сильнодействующих медикаментов (снотворные и успокаивающие препараты);
  • не принимать горячие ванны, а также воздержаться от посещения бань и саун.

Часто после проведения анализов врачи-андрологи ставят пациенту диагноз, и выдают развернутый анализ без подробного объяснения результатов исследования. Так у пациента возникает масса вопросов, на которых он сам не способен дать ответ. Давайте же рассмотрим показатели спермограммы, и выясним, какие значения параметров принято считать нормой.

Длительность воздержания перед процедурой

Как уже упоминалось выше, срок воздержания перед тем, как сдавать сперму, составляет от 1 до 2 дней. Оптимальным считается срок в 2 дня. Если в указанные сроки у вас будет хоть одно семяизвержение, то диагноз будет некорректным. Поэтому, если у вас не получилось воздержаться от полового контакта в заданном отрезке времени, то обязательно предупредите об этом врача, так как сдавать анализы вам будет назначено на другую дату.

Объем эякулята

Если объем спермы после одного семяизвержения составляет менее 1,5 мл, то говорят о микроспермии. В большинстве случаев микроспермия развивается вследствие недостаточности придаточных половых желез. А объем эякулята больше 5 мл часто указывает на наличие воспаления в придаточных половых железах.

Цвет спермы

Белый, сероватый или желтоватый цвет спермы является вариантом нормы. Хотя в некоторых случаях желтоватый цвет спермы может свидетельствовать о наличии желтухи либо приеме витаминных комплексов. Бурый и красный цвет спермы указывают на наличие в ней крови (гемоспермия). Гемоспермия может возникнуть из-за наличия камней в предстательной железе или травм.

Показатель рН спермы

Параметр рН – это уровень кислотности, который показывает, какое соотношение положительных и отрицательных ионов в той или иной среде (в данном случае – в сперме). Если показатель рН спермы находится в пределах 7,2 – 7,8, то это вариант нормы. Показатели ниже 7, 2 и выше 7,8 могут указывать на наличие воспалительных процессов в придаточных железах.

Время разжижения

Это один из важнейших спермиологических показателей. Время разжижения до норм вязкости не должно превышать 60 минут. Если же этот временной интервал увеличен, то в таком случае можно судить о воспалительных процесс в простате или семенных пузырьках, или же длительное время разжижения может свидетельствовать о ферментной недостаточности. Если сперматозоиды передвигаются в вязкой среде, то они тратят намного больше энергии и пребывают во влагалище, где кислая среда существенно снижает их подвижность.

Вязкость спермы

Вязкость спермы измеряется каплями, формирующимися при выходе эякулята из пипетки. Нормой считается образование отдельных капель размером до 2 сантиметров.

Плотность и общее количество сперматозоидов

Плотность сперматозоидов определяется их количеством в 1 мл эякулята. Согласно нормам ВОЗ нормой считается 20 миллионов сперматозоидов и более. Увеличение плотности сперматозоидов называют полиизоспермией, а снижение – олигоспермией. Часто плотность сперматозоидов выше 120 миллионов на 1 мл указывает на низкую оплодотворяющую способность. В этой связи таким пациентам необходимо динамическое наблюдение. Общее количество сперматозоидов в эякуляте должно превышать 40 миллионов.

Подвижность сперматозоидов

Различают активно-подвижные сперматозоиды с прямолинейным движением (тип А), малоподвижные с прямолинейным движением (тип В), малоподвижные с вращательным или колебательным движением (тип С) и неподвижные (тип D) сперматозоиды. Нормой считается наличие более 50% сперматозоидов типа А и от 10 до 20% всех остальных типов сперматозоидов через 60 минут после эякуляции. Астенозооспермия – это снижение подвижности сперматозоидов. Часто такое нарушения наблюдается у лиц, работающих при повышенных температурах, например банщики, повара и другие.

Читать далее