Герпес – очень коварная инфекция. Он может стать причиной хронического простатита и даже мужского бесплодия.

грустный мужчинаВозбудителем генитального герпеса (ГГ) является вирус простого герпеса (ВПГ). Распространенность этой инфекции довольно высокая - по данным последних исследований вирусом инфицировано около 50% населения во всем мире. Генитальный герпес у мужчин проявляется поражением кожи и слизистых оболочек половых органов, а также органов малого таза. Кроме этого в каждом третьем случае заболевание сопровождается неврологической симптоматикой, что осложняет его течение и ухудшает прогноз.

Генитальный герпес – достаточно коварное заболевание, которое не стоит игнорировать, ведь помимо общих неудобств, которые оно создает в период рецидива, вирус инфицирует сперматогенез и способен инфицировать сперматозоиды, а это в свою очередь может привести к мужскому бесплодию.

Для генитального герпеса характерна многоочаговость, так герпес наружных гениталий может локализоваться только на половых органов, но, как правило, в патологический процесс вовлекаются нижний отдел мочеиспускательного канала, слизистая оболочка ануса и прямой кишки. Объясняется это тем, что органы мочеполовой системы у мужчин находятся в тесной физиологической и анатомической взаимосвязи.

Особенности инфицирования

Инфицирование генитальным герпесом происходит при физическом контакте (генитальный, оро-генитальный, орально-анальный или генито-ректальный) с вирусоносителем или больным. Инкубационный период при клинически выраженных случаях может длиться от 1 до 10 дней и характеризуется тяжелым и продолжительным течением. Заметим, что клинические симптомы первичного генитального герпеса развиваются примерно у 10% инфицированных людей. Однако в большинстве случаев первичное инфицирование протекает без выраженных симптомов, далее формируется или латентное носительство или рецидивирующая форма.

Размножение вируса проявляется пузырьковыми высыпаниями на слизистой оболочке органов мочеполовой системы, также вирус внедряется в нервные окончания кожи. Характерно, что вирус пожизненно сохраняется в клетках нервной системы, даже если никак не проявляет себя.

Генитальный герпес – постоянно рецидивирующее заболевание, даже без лечения периоды обострения сменяются периодами относительного или даже полного благополучия, когда кажется, что болезнь отступила.

Диагностика

Постановка диагноза при рецидивирующей форме генитального герпеса не представляет затруднений – в таких случаях достаточно осмотреть больного. При типичной форме герпеса в период рецидива у больного имеются высыпания в области наружного и внутреннего листков крайней плоти, ладьевидной ямки и венечной борозды. Высыпания также могут локализоваться на половом члене, его головке и коже мошонки. Среди специфических жалоб зуд, жжение, болевые ощущения, слизистые выделения из урерты и сукровичные из прямой кишки. Помимо этого больные жалуются на подверженность простудным заболеваниям, общую слабость, субфебрильную температуру, которая удерживается на протяжении длительного времени.

Сложнее диагностировать генитальный герпес при атипичных формах или в тех случаях, когда болезнь поражает органы малого таза. В таких случаях ориентируются на тщательно собранный анамнез и данные лабораторных исследований.

Немалые трудности в диагностировании ГГ появляются в том случае, когда этот вирус находится в ассоциации с другими вирусами, например, грибковой флорой, стафилококками и стрептококками, хламидиями.

Вопросы читателей
Здравствуйте доктор! Моему сыну исполнилось 15 лет, и я решил нанять ему на день рождение праститутку 18 October 2013, 17:25 Здравствуйте доктор! Моему сыну исполнилось 15 лет, и я решил нанять ему на день рождение праститутку. Сын волнуется, вдруг чем он от неё не заразился... Вообщем все это дело делалось есстествено в призервативе, и после контакта он принял душ. Но ему еще делали миниет, без призерватива, семеизвержение было произведенно не во рту, а на её части тела)) Возможно ли что он чем то заразился от неё? И еще, его разщмер полового члена составляет 13см, при росте 165 и весе 63 кг 15 лет - все ли нормально с размером?
Посмотреть ответ

Лечение

Как было сказано, вирус простого герпеса остается в организме на всю жизнь, то есть, лечение заключается в том, чтобы подавить его деятельность в периоды обострения. Современная медицина предлагает два направления в лечении герпеса: комплексный метод лечения и противовирусную терапию посредством таких препаратов, как циклоферон и др.

Задача комплексных мероприятий – увеличить межрецидивные периоды, ведь очередной рецидив обычно происходит на фоне ослабленного иммунитета. Это достигается за счет укрепления иммунитета (специфическая и неспецифическая иммунотерапия).

В периоды обострения заболевания применяют противовирусную терапию, в основе которой препараты ацикловира – они используются для купирования рецидивов герпеса, а также для лечения осложнений и профилактики.

В период обострений при наличии высыпаний на коже обязательно назначают местное лечение – без этого достижение терапевтического эффекта становится попросту невозможным. Для этого больным назначают противовирусные препараты для наружного применения – кремы, мази, аэрозоли. Помимо применения лекарственных препаратов пациентам рекомендуют и проведение традиционных местных мероприятий, например, бужирование уретры. Также специалисты считают целесообразным назначение низкочастотной лазеротерапии.

К кому обращаться

Хорошо, если лечением генитального герпеса будет заниматься тандем специалистов: уролог и иммунолог. В некоторых случаях может потребоваться консультация врача-инфекциониста и вирусолога. Но, начинать, конечно, нужно с посещения уролога – его задача выяснить текущее состояние, назначить необходимое обследование и разработать комплексную программу лечения.

Анна Орёл

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

Герпетическая инфекция

Современные методы лабораторной диагностики герпетических инфекций

Генитальный герпес