Одной из форм простатита является хронический инфекционный простатит. Его диагностируют у 5-10% пациентов с воспалением предстательной железы.

 

простатит

Воспалительное поражение предстательной железы, простатит, считается самым распространенным мужским урологическим заболеванием. Это объясняется тем, что широко распространены факторы, способствующие его появлению.

 

Основной причиной развития заболевания является проникновение в простату инфекции (из мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, прямой кишки, через кровеносные и лимфатические сосуды малого таза). «Спусковым механизмом» для инфекции являются предрасполагающие факторы: общее переохлаждение организма; сидячая работа и малоподвижный образ жизни; частые запоры; хронические воспалительные и инфекционные заболевания в организме; перенесенные венерические и урологические заболевания; длительное половое воздержание или чрезмерная половая активность; любые состояния, которые угнетают работу иммунитета (недосыпание, стресс, неправильное питание и др.). Эти факторы облегчают микробам проникновение в простату, способствуют их размножению и развитию воспалительного процесса.

 

В зависимости от причин, механизмов развития и симптомов простатиты принято разделять на четыре категории:

  • Острый инфекционный простатит;
  • Хронический инфекционный простатит;
  • Неинфекционный простатит;
  • Латентный (бессимптомный) простатит.

 

Заболевание первых двух форм достоверно связаны со значимым бактериальным обсеменением ткани простаты, что подтверждается результатами цитологических или бактериологических исследований.

 

Хронический простатит инфекционной природы распространен в возрастной категории мужчин 20-40 лет. У большинства из них не было острой формы заболевания.

 

Признаки хронического инфекционного простатита

 

Для хронической формы характерны периоды обострения и ремиссии.

В периоды обострения у больного повышается температура тела, его беспокоят слабость, озноб, ломота в теле. Мужчина ощущает боли в промежности, внизу живота, над лобком, которые усиливаются во время полового акта или при длительном воздержании.

 

Нарушаются эрекция и семяизвержение, мочеиспускание становится болезненным, вялым или прерывистым.

 

В периоды ремиссии симптомы, как правило, не так ярко выражены и малочисленны. Главные жалобы – нарушение мочеиспускания, эрекции и семяизвержения, ослабление сексуального влечения, раздражительность, тревожность.

Вопросы читателей
Здравствуйте! Всегда ли при простатите есть боль 18 October 2013, 17:25 Здравствуйте! Всегда ли при простатите есть боль? Спасибо.
Посмотреть ответ

 

Диагностика заболевания
 

Кроме оценки клинического состояния пациента, обратившегося с какими-либо выше перечисленными жалобами, врач направляет его на общеклиническое исследование мочи и посев мочи на микрофлору. Чтобы исключить другие заболевания и найти возбудителя, необходимы диагностика инфекций, передающихся половым путем; микроскопическое исследование секрета простаты, УЗ-исследования простаты, органов малого таза, брюшной полости и забрюшинного пространства.

 

Обследование мочевыводящей системы может не обнаружить воспалительного процесса, но результаты микроскопии простатического секрета покажет, есть ли бактерии в тканях простаты.

 

В 86% случаев возбудителем хронического простатита бактериальной природы является кишечная палочка. Реже определяются клебсиеллы, протей, энтерококки, синегнойная палочка. Нет единого мнения о том, играют ли стрептококки, стафилоккоки, хламидии, микоплазмы, уреаплазмы значимую роль в развитии этой формы заболевания. Очень редко причинами простатита являются бледная трепонема, палочка Коха и др. (специфичная инфекция).

 

Хронический простатит вирусной природы можно диагностировать посредством реакции прямой иммунофлуоресценции, которая выявит наличие вируса герпеса. Но реакция будет положительной только в стадии обострения хронической формы заболевания, либо при остром инфекционном вирусном простатите.

 

Стоит напомнить, что попадание возбудителя в ткани органа само по себе не всегда и не обязательно является причиной развития заболевания.

 

Лечение инфекционного простатита

 

Хронический простатит, вызванный инфекцией, трудно поддается лечению. Современные средства и препараты позволяют достичь устойчивой длительной ремиссии заболевания.

 

Курс лечения назначается исходя из природы заболевания и результатов анализов и обследований. Прежде всего, требуется уничтожить возбудителя заболевания. Если простатит имеет бактериальное происхождение, то пациенту назначают прием антибактериальных препаратов (антибиотиков) на период до 1 месяца. При простатите вирусной природы принимают противовирусные препараты. Возможно, понадобится принимать препараты обеих групп.

 

При специфичной инфекции лечение проводят по определенным схемам.

 

Для уменьшения болевого синдрома используются нестероидные противовоспалительные препараты. Для нормализации мочеиспускания назначают прием альфа-1-адреноблокаторов. В качестве местного лечения могут использоваться микроклизмы с растворами ромашки или календулы.

 

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

Хронический простатит – возрастные особенности

Симптомы простатита

Асимптоматический хронический простатит