Лапароскопия в урологии – распространенный вид оперативного вмешательства, который применяется при различных почечных патологиях.

Лапароскопия в урологииЛапароскопия – это метод хирургического лечения, предусматривающее радикальное вмешательство через точечные проколы, а не через широкое рассечение тканей, как при открытых операциях.

За последние двадцать лет лапароскопические операции получили широкое применение в урологической практике. Если раньше урологические операции проводились открытым методом (разрезы порой достигали 30 см в ширину) с большими потерями крови и длительным реабилитационным периодом, то сейчас предпочтение стараются отдавать малоинвазивным методам.

Лапароскопическая хирургия в урологии

Основными лапароскопическими операциями, применяющимися в урологической практике, являются:

  • Нефропексия– оперативное вмешательство, при котором удается зафиксировать почку в физиологическом положении. Такая лапароскопическая операция выполняется при опущении почек. Длительность операции составляет 40-60 минут. В некоторых случаях операция может длиться часами.
  • Нефрэктомия– операция по удалению почки. Лапароскопическая нефрэктомия предусматривает проделывание 3-4 проколов. Неполный вариант нефрэктомии называется резекцией, когда часть почки еще удается спасти.
  • Лапароскопическая адреналэктомия– удаление одного или двух надпочечников. Как правило, адреналэктомия проводится при опухолевых заболеваниях.
  • Лигирование и пересечение внутренней семенной вены.Данный вид лапароскопического вмешательства применяется при варикоцеле. Такая операция позволяет снизить вероятность рецидива заболевания до 1-2%.
  • Удаление кист почек.За последнее время удаление кисты почек все чаще происходит с помощью лапароскопии. Особенно эффективно применение лапароскопии при иссечении многокамерных кист. При операции проделывается 2 или больше отверстий, куда подводится инструментарий и эндоскоп.
  • Лапароскопическая геминефрэктомия– операция по удалению патологической части удвоенной почки. Удвоение почек является одной из самых часто встречаемых аномалий почек. Чаще всего эта аномалия встречается у девочек.
  • Пиелопластика– реконструктивная хирургическая операция, которая направлена на восстановление функций почечной лоханки. Чаще всего лапароскопическую пиелопластику проводят при гидронефрозах. Нередко операцию приходится сочетать с резекцией или реконструкцией пиелоуретального сегмента.
  • Биопсия почки– процедура, проводимая в диагностических целях. При биопсии почки проводят забор небольшого количества ткани через тонкую иглу для дальнейшего микроскопического исследования биоптата. Биопсия почки показана при множестве различных патологий, в частности, острых и хронических заболеваниях неясной этиологии, быстро развивающемся гломерулонефрите, подозрениях на опухолевый процесс и других состояниях.
  • Уретеролитотомия– операция по удалению больших камней в мочеточнике. Лапароскопическая уретролитотомия проводится в тех случаях, когда камни нельзя удалять другими способами.
  • Лапароскопическая простатэктомия – удаление предстательной железы при злокачественном опухолевом процессе.
  • Пиелолитотомия– удаление почечных камней.
  • Тазовая лимфаденэктомия– операция по удалению тазовых лимфатических узлов. Операция проводится при поражении лимфатических узлов злокачественными клетками.
Вопросы читателей
Добрый вечер! В 6 лет у моей дочери, на основании проведённых исследований установили- левосторонний обструктивный уретерогидронефроз 18 October 2013, 17:25 Добрый вечер! В 6 лет у моей дочери, на основании проведённых исследований установили- левосторонний обструктивный уретерогидронефроз. Были определенны показания к оперативному лечению. (реимплантация левого мочеточника с антирефлюксной защитой по Кохену. Прошло 10 лет...Регулярно наблюдались. Никаких особо изменений не было, раз в год были приступы пиелонефрита, пропивали -монурал, фуромаг, клюквенный морс...всё налаживалось.в последнее время уже как год у дочери(16 лет) начало "прыгать " давление до 160 на 90. После обследования-Динамической реносцинтиграфии,было установленно, что левая почка афункциональна. Кровь:мочевина-3,0, креатин-0,098. Хирург настаивает на удалении почки.(лапароскопическим методом) Можно узнать Ваше мнение!?Необходимо ли и Где лучше делать такую операцию?
Посмотреть ответ

Преимущества лапароскопии

При лапароскопическом вмешательстве происходят минимальные потери крови (больной не нуждается в переливании), и после проведения манипуляции пациент в кратчайшие сроки может возвращаться к привычному образу жизни.

Суть лапароскопической операции сводится к тому, что доступ к больному органу осуществляется через несколько небольших проколов, через который подводятся соответствующий инструментарий, а также эндоскоп с миниатюрной видеокамерой и источником света. Изображение выводится на монитор, и врач имеет возможность хорошо разглядеть мочеполовые органы и сосуды.

Пациенты, перенесшие лапароскопическую операцию, находятся в палате интенсивной терапии всего несколько часов. Послеоперационные рубцы в данном случае отсутствуют или практически незаметны.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

Камни почки и мочеточника

варикоцеле

виды мужской импотенции