Нехватка кальция при беременности создает опасность не только для беременной женщины, но и для будущего ребенка.

БеременностьВо время беременности в организме женщины происходит ряд функциональных изменений, которые направлены на вынашивание плода. В частности, для формирования скелета будущего ребенка требуется постоянное поступление минеральных веществ от матери к плоду.

В норме суточная доза кальция для беременной женщины составляет 1200-1500 мг. Однако, согласно статистическим данным, подавляющее большинство беременных женщин употребляют не более 500-600 мг кальция в сутки, что в 2-3 раза ниже нормы. Нехватка кальция в организме создает условие для развития нарушения минерального обмена, костного метаболизма и остеопенического синдрома.

Чем опасен дефицит кальция?

При исчерпании резерва компенсаторно-приспособительных реакций по поддержанию кальциево-фосфорного обмена происходит мобилизация кальция из костных тканей, что приводит к снижению плотности последних [1,2]. Так возникает дисбаланс процессов ремоделирования кости: активизируется резорбция (разрушение) костной ткани, а процессы образования новых костных тканей замедляются. При этом нарушается микроархитектоника костных тканей, нарастает хрупкость костей и повышается склонность к возникновению переломов.

Низкий уровень кальция опасен не только с позиции нарушения костно-минерального метаболизма, но и как фактор развития артериальной гипертензии. Нехватка кальция в организме стимулирует секрецию паратгормона и/или ренина, что, в итоге, приводит к увеличению внутриклеточной концентрации кальция в гладких мышцах сосудов и, как следствие, развитию вазоконстрикции (что и приводит к повышению артериального давления). Кроме того, дефицит минерала повышает вероятность выкидыша и наступления преждевременных родов.

Дефицит кальция в организме матери опасен и для плода. Минерал необходим для нормально роста и развития, минерализации костей, а также для нормальной работы нервно-мышечного аппарата будущего ребенка. Новорожденные с дефицитом кальция часто обладают низкими антропометрическими показателями, у них наблюдается продолжительный судорожный синдром и низкая минерализация костной ткани. У детей до года могут наблюдаться рахитоподобные деформации скелета, задержки в прорезывании зубов, а также повышенная возбудимость и замедленный рост.

Продукты – источники кальция

Перед тем, как ставить вопрос о назначении кальция, необходимо оценить его суточное потребление. Как уже упоминалось выше, нормой для беременной женщины считается употребление 1200-1500 мг кальция в сутки. При недостаточности минерала врач назначает лечение, которое в первую очередь базируется на диетотерапии – обогащении рациона питания продуктами, богатыми кальцием. К таким продуктам относятся цельное молоко и молочные продукты (кефир, йогурт, сметана, сыры), сельдерей, капуста, зелень, изюм, рыба и морепродукты, орехи, белая фасоль, чеснок. При нехватке кальция в организме нежелательно излишнее употребление продуктов, содержащих щавелевую кислоту (щавель, свекла, шпинат), поскольку последняя образует соли (оксалаты) кальция, которые выводятся с мочой.

Вопросы читателей
как нужно принимать фолиевую кислоту при планировании беременности? Нужно ли ее принимать мужчине 18 October 2013, 17:25 как нужно принимать фолиевую кислоту при планировании беременности? Нужно ли ее принимать мужчине?
Посмотреть ответ

Необходимо отметить, что для нормальной усвояемости кальция нужна адекватная обеспеченность организма витамином D3 или холекальциферолом. Основной функцией холекальциферола является обеспечение всасывания кальция и фосфора в кишечнике. Витамин D3 образуется в эпидермисе под воздействием ультрафиолетовых лучей солнца. Поэтому диетотерапия, обогащенная кальцийсодержащими продуктами, должна сочетаться с регулярными прогулками в солнечную погоду.

Препараты кальция

Поскольку беременным женщинам требуется повышенное количество кальция, то нередко одними лишь диетами лечение не ограничивается. Часто для беременных женщин целесообразно назначение специальных препаратов кальция.

Обычно, кальций может назначаться в трех формах: глюконат кальция, карбонат кальция и цитрат кальция. Однако существуют и комбинированные препараты, которые помимо солей кальция также содержат холекальциферол (витамин D3). Так кальций значительно лучше усваивается организмом, что повышает эффективность подобных препаратов как в профилактических, так и в лечебных целях.

Стоит отметить, что комбинированные препараты кальция и витамина D3 не противопоказаны беременным женщинам, однако принимать их можно только после консультаций с врачом. Дозировка таких препаратов определяется после проведения соответствующих анализов.

В целом, комбинированные препараты кальция улучшают состояние костных тканей (повышают плотность костей), зубов, волос беременной женщины, а также способствуют нормальному формированию скелета будущего ребенка.

1. Морэ Л. Матер. 14-го Европ. конгр. гин. и акуш. Испания. Гранада, 1999; 43.

2. Pluskiewicz W., Drozdzowska B., Stolecki M. Osteoporosis Int 2002;13: 6: 519.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

Ранний токсикоз беременных

Послеродовой мастит

Цитомегаловирус и беременность