Мельченко Семен Андреевич

нейрохирург
Всего ответов 22
За последнюю неделю 0
Ответов: Всего 22 За неделю 0

г. Санкт-Петербург, ФГБУ РНХИ им проф А. Л. Поленова

+79811268963

Задать свой вопрос

О враче

Специализация: Нейрохирург
ВУЗ: ДВГМУ
Опыт работы: 5 лет
Часы приема: Круглосуточно


Вопросы читателей
Остеома правой височной кости 20.05.2015, 08:36 Пол: женский. Возраст: 52 года. 12 декабря 2014 проснулась и поняла что не слышу на левое ухо и сильный шум в ухе. Сделала КТ! Результат: Остеома правой височной кости с распространенностью во внутреннюю черепную ямку.
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
остеохондроз п/к отдела позвоночника 05.04.2015, 12:10 Пол: мужской. Возраст: 59 лет. Боли в поясничном отделе позвоночника, переходящие в ягодицу и в ногу.
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
энцефалит vs глиома 01.03.2015, 05:19 Пол: женский. Возраст: 30 лет. Здравствуйте. Буду очень признательна за мнение по моему вопросу уважаемых консультантов форума. Не могут сейчас поставить диагноз, пишут 'энцефалит vs глиома'. Мне 30 лет, в целом здорова. 8 февраля случился эпиприступ, генерализованные тонико-клонические судороги, забрали в больницу. Там сделали КТ, МРТ. По кт 'КТ-картина воспалительных изменений (энцефалит?) в теменной доле правого полушария. По МРТ 'МР-признаки в пользу опухоли глиального ряда в правой гемисфере, менее вероятно энцефалит'. В пункции СМЖ найден парагрипп. Все исследования тут https://drive.google.com/folderview?id=0B0DZywkZ3mdRfmxQOTZiWXJoVkJYR0YxNEpQd0xJWjhYb21UNkgyOEZMOFlLZGxSWVBHeVU&usp=sharing Меня выписали с этим из больницы и всё! И что с этим дальше делать, мне непонятно. Само пройдет?!
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
МРТ головного мозга..Заключение:Маркоаденома гипофиза с суперсолярным ростом..Это операция??Где её лучше сделать я из Братска,Иркутской обл. 19.02.2015, 15:58 Пол: женский. Возраст: 51 год. Частые головные боли,теряю зрение,головокружение.. Клиническая смерть,с кровоизлиянием в голову,в результате ДТП
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
нужна ли операция? 07.10.2014, 07:43 Пол: женский. Возраст: 34 года. здравствуйте сделала мрт, заключение: дегенеративно - дистрофические изменения в сегментах l1-s1,грыжи дисков L3-4,L4-5,L5-S1, секвестрированная грыжа диска L3-4. MP- признаки отека костного мозга тел L5,S1.нужна ли операция?
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
арахноидальная киста 02.10.2014, 13:43 Здравствуйте, ребенку 8 лет. В задней черепной ямке, преимущественно слева определяется обширное кистозное образование неправильной формы с ликворными сигнальными характеристиками (гипер- по Т2 и гипоинтенсивное по Т1), с максимальными размерами до 11.0x4.9x1.9 см, с четкими неровными контурами. Левая гемисфера мозжечка незначительно компремирована. К кому нам обратиться, требуется ли операция, если да, то какая. Если нет, то как часто стоит делать МРТ? Возможно ли медикаментозное лечение? Можно ли принимать глицин, лицетин, витаминные комплексы? Можно ли посещать занятия физкультурой в школе, бассейн, секцию футбола? Ведь все перечисленное - его любимые занятия. Он очень активный и жизнь свою без спорта не представляет. Буду очень ждать ответа! Заранее спасибо!
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Эпиприступ 13.09.2014, 11:37 Здравствуйте, у меня анапластическая эпиндемома левой височной доли вызывает эпилепсию. Полгода назад удалили, приступы ещё долго будут? Или будут всю оставшуюся жизнь?
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Кавернозная ангиома спинного мозга 13.09.2014, 11:36 Добрый день, буду благодарна за ответ врачу-нейрохирургу:мне 28 лет, диагноз по МРТ с контрастированием: мр-признаки интрамедуллярного объемного образования, сосудистое поражение спинного мозга, кавернозная ангиома грудного отдела позвоночника на уровне позвонка Тh-8, размером 0,8х0,4х0,6. Обнаружили случайно, т.к начались сводящие боли в области ребер, усиливающиеся к 5-6 часам утра. Раньше (в течение последних 3 лет)данные боли не беспокоили, изредка (2-3 раза в год) сводило груд.клетку около сердца,значения этому не придавала. Подскажите пожалуйста есть ли риск кровоизлияния в спинной мозг или другие последствия и что стоит делать в таком случае, есть ли методы лечения? Снимки МРТ-могу предоставить по эл.почте
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
остеохондроз 10.09.2014, 13:03 здравствуйте! 3 месяц лечу спину, тянет ногу,больно сидеть,болит поясница. МРТ показало протрузии в поясничном отделе,невролог ставит остеохондроз. из лечения принимала:мильгаму, капали преднезалон с магнезией и эуфилином,витамины.ничего не помогает,что можно попробовать еще?
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Невринома 31.08.2014, 11:07 Здравствуйте!!! Мне 31 год, 08.08.2013 сделали операцию частично удалили невриному правого слухового нерва, сейчас я узнала что беременная на 3 месяце, подскажите мне сохранить эту беременность или нет.(Чувствую себя отлично) на консультации была 4м назад все хорошо, не чего не увеличилось.
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
межпозвоночная грыжа 19.08.2014, 10:15 В сегменте L4-L5 - срединная и левосторонняя заднебоковая грыжа диска 21х7х15мм, деформирующая дуральный мешок, смещающая левый нервный корешок. В сегменте L5-S1 - задняя срединная (больше слева) грыжа диска 25х9х12мм, поддавливающая дуральный мешок, прилежащая к обоим нервным корешкам. В межпозвонковых суставах L4-L5, L5-S1 - начальные проявления артроза. Можно ли выличить без операции?
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
ЭКЗОФТАЛЬМА 19.08.2014, 10:15 Здравствуйте помогите пожалуйста ,а то все наши врачи в отпусках а лечиться надоЧем лечить ЭКЗОФТАЛЬМУ в левой височной области,снимок и заключение МРТ есть,могу отправить.
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Межпозвонковая грыжа 19.08.2014, 10:14 Добрый день, подскажите с таким диагнозом нужно оперативное вмешательство?ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Мр-данные за дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника, преимущественно в сегметах L3-L4, L4-L5, L5-S1 (остехондроз, начальный спондилоартроз). Задние протрузии м/п дисков L3-L4, L5-S1. Задняя парамедианная с правосторонней латерализацией и каудальной миграцией грыжа м/п диска L4-L5, размером до 0,7 см.
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
межпозвоночная грыжа 02.08.2014, 09:50 В сегменте L4-L5 - срединная и левосторонняя заднебоковая грыжа диска 21х7х15мм, деформирующая дуральный мешок, смещающая левый нервный корешок. В сегменте L5-S1 - задняя срединная (больше слева) грыжа диска 25х9х12мм, поддавливающая дуральный мешок, прилежащая к обоим нервным корешкам. В межпозвонковых суставах L4-L5, L5-S1 - начальные проявления артроза. Можно ли выличить без операции?
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
ЭКЗОФТАЛЬМА 02.08.2014, 09:49 Здравствуйте помогите пожалуйста ,а то все наши врачи в отпусках а лечиться надоЧем лечить ЭКЗОФТАЛЬМУ в левой височной области,снимок и заключение МРТ есть,могу отправить.
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
глиобластома 4 ст 27.07.2014, 10:52 Добрый день! 21.02.2014 у моей сестры, ей 31 год, обнаружили опухоль ГМ. 03.03.2014 ей сделали операцию по удалению опухоли, глиобластомы 4 ст. После операции назначили лечение на ускорителе электронов Varion Novalis, проведен курс лучевой терапии на ложе удаления опухоли в РОД 2 Гр, проведена СОД 60 Гр. Осложнений не было. После лучевой терапии сделали МРТ, заключение: МР-картина частичного удаления объемного образования правой теменной области, обширная постоперационная порэнцефалитическая киста правой лобной доли, образование правой теменной доли с перифокальным отеком. На консультации врач сказал, что необходима операция, опухоль выросла снова. Мы пошли к другому нейрохирургу, он ответил, что операция не нужна. Третий специалист сказал, что это глиоз. Посмотрите, пожалуйста, результаты мрт и скажите нужна ли еще одна операция? Ссылка https://yadi.sk/d/6RG7vSCNXFMzK
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Протрузия L5-S1 и физ.нагрузки 14.07.2014, 17:29 Здравствуйте. Мне 25 лет, рост 163, вес 63. Ноющие боли в пояснице после долгих прогулок беспокоят меня уже несколько лет. Но так как они были слабо выражены, я списывала все на яичники/почки. Несколько месяцев занимаюсь бегом трусцой. Бегаю по мягкому покрытию, обувь подобрана правильно, темп бега медленный. В последний месяц после получасовых забегов начала деревянеть поясница. По приходу домой ничего делать не могла, хотелось толко лечь и скрутиться так, чтобы сгладить поясничный лордоз. За день-два отдыха поясница восстанавливалась и я дальше бегала. Не бегаю уже неделю, так как начался синовит колен. Больше пострадало левое. Ко всему еще и начала неметь левая голень. При этом поясница на стыке с крестцом как чужая: что-то мешает, ноет, сидеть, стоять, ходить некомфортно. Результаты вчерашнего МРТ https://www.dropbox.com/s/2qqbr75c4n8affs/MRT.jpg . Скажите, пожалуйста, что мне с этим делать, как лечить? В перспективе хочу вернуться к физ.нагрузкам. Очно у врача обследовалась. Никаких рекомендаций, кроме растяжки, не получила. Заранее премного благодарна!
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
РЕ: неоперабельная опухоль 10.07.2014, 14:43 Забавно, все пытаются переадресовать к другому специалисту... Реальных советов и путей лечения не предлагает никто. Как не ваш пациент: если опухоль на глазном нерве находится?
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
боли 10.07.2014, 14:42 Здравствуйте.стала болеть шея,при поворотах,да, и в покое.,в пояснице,правее позвоночника,и сильно отдавать,в правую ногу ," бедро " ,и колено,хоть кричи.это стало происходить,после самостоятельных занятий йогой,занимаюсь,с осени 2004г,а,боли начались,с марта 2014г..после прекращения занятий,боли в пояснице,и бедре,колене исчезли,,но шея болит,правда меньше..можно ли дальше продолжать занятия йогой? ,т. к. общее самочувствие было лучше- подвижность,интерес к жизни.энергичность.,сейчас,как старик стал,без йоги.- терапевт назначила..прилагаю копии рецептов.. и отправила на консультацию к невропатологу,запись будет на 14-46 июля.. http://i062.radikal.ru/1407/c3/3b66e391597d.jpg http://s015.radikal.ru/i331/1407/26/1bb3f3e109ab.jpg http://s020.radikal.ru/i705/1407/45/ba2928b30528.jpg http://s020.radikal.ru/i706/1407/1b/562c95700633.jpg
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
аденома гипофиза 10.07.2014, 14:40 Здравствуйте.Женщине 36 лет. Беспокоили сильные головные боли в течении нескольких лет. В 2012 году с помощью МРТ была выявлена микроаденома гипофиза.Размер 0.45 на 0.3 см. Зрительный перекрест, сифоны обеих ВСА без особенностей.С контрастом: выраженное повышение интенсивности сигнала от вещества гипофиза с задержкой контрастирования и низкой интенсивностью сигнала от выявленного очага в аденогипофизе. Узи щитовидной железы в норме. Консультация офтальмолога-без особенностей. Был назначен достинекс 1/2 таб. 2 раза в нед. Пила год. В декабре 2013 года повторная МРТ изменений в размерах аденомы не показала. Пролактин 48.7 (ниже нормы).Других изменений в лабораторных анализах нет. После перерыва в приеме достинекса 1 месяц , продолжила его прием по 1/2 таб 1 раз в неделю. И была назначена консультация нейрохирурга. Проконсультируйте нас, пожалуйста!Какой дальнейший алгоритм действий, нужна ли операция? Головные боли беспокоят так же.
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Кавернозная ангиома 10.07.2014, 14:39 Добрый день! у моей мамы обнаружили кавернозную ангиому 0,9 мм, у нее бывают приступы?! это можно вылечить?
Посмотреть ответ Задать вопрос
Вопросы читателей
Уточнение диагноза и метод лечения 10.07.2014, 14:39 Здравствуйте! Живу в Туркменистане, работаю офтальмологом. На моей МРТ головного мозга выявлена ангиокавернома в левой височной области. Врач-нейрохирург поставил диагноз аневризмы сосудов головного мозга. Можно ли будет отправить Вам снимки МРТ, чтобы Вы поставили свой диагноз и дали соответствующие рекомендации в отношении лечения?
Посмотреть ответ Задать вопрос
Показать еще