На вопросы читателей  сайта отвечает Татьяна Витальевна Петровская, детский иммунолог, главный врач клиники семейной медицины «Наш доктор», г. Киев

 

Вопрос: 

Добрый день! У меня 26 неделя беременности, сдала кровь на антитела хламидий методом ИФА, результат следующий: IgA отрицательно, IgM 1:100 положительно, IgG отрицательно. Что это означает? Соскоб на хламидии отрицательный.

Ответ:

Наличие IgM говорит об острой инфекции, надо сделать повторное обследование через 2-4 недели, затем, в зависимости от результатов и клинических проявлений будет назначено лечение.
 
Вопрос:  

У меня срок беременности 13-14 недель. Нашли инфекции: Антитела к цитомегаловирусу IgG положительно в кол-ве 48.35 МЕд/мл (норма 0.00-11.00), Антитела к цитомегаловирусу IgM отрицательно, Антитела IgG к Rubella положительно в кол-ве 25.20 МЕд/мл (норма 0.00-10.00), Антитела к ВПГ I IgG положительно, Антитела к II IgG положительно. Помогите разобраться, что все это значит?

Ответ:

Цитомегаловирусная инфекция не активна, требуется повторное обследование через 2-3 мес, краснуха в анамнезе, по герпесу надо смотреть IgM и PCR (определить активность процесса). Дело в том, что активная герпетическая инфекция – показание для родоразрешения путем кесарева сечения.
 
Вопрос:  

Прошу проконсультировать меня по результатам анализов: JgM к токсоплазме отрицательно, JgG к токсоплазме  25,2, JgG к токсоплазме 95, JgM к ЦМВ отрицательно, JgG к ЦМВ 1:800, ИА JgG к ЦМВ 97. Могу ли я заразить цитомегаловирусом своего мужа? Требуется ли в моем случае лечение по результатам анализов?

Ответ:

При наличии только антител класса G есть хронические неактивные формы инфекций, лечения не требуется, а контрольное обследование через 2-3 месяца. Инфицировать партнера ЦМВ можно, т.к. передается инфекция любым путем, но при активно форме.
 
Вопрос:  

Я и муж планируем беременность. Предварительно сдали анализы: антитела IgM к HbcAg, антитела IgM к HCV ,TORCH IgG (HVS 1/2, NOXO, CMV, RUB), бактерилогический посев, ПЦР (Chlamydia trachomatis). Результат антитела IgM к цитомегаловирусу 3,4 МЕ/мл. Диапазон нормы: менее 0,4 отрицально, результат, от 0,4 до 0,6 сомнительный результат, более 0,6 положительный. Можно ли беременеть?

Ответ:

IgM к цитомегаловирусу может быть только при острой форме ЦМВ-инфекции, нужна консультация врача, высокий риск внутриутробного инфицирования.
 
Вопрос:  

У меня по анализам обнаружили ЦМВ. IGM полож. 1/100 , IGG - полож. 53% Я беременна 15 недель. Расшифруйте мне анализ. Что все это значит?

Ответ:

При выявлении во время беременности антител к ЦМВ классов IgG и IgM необходима консультация инфекциониста и повторное обследование через 2-3 недели, УЗИ контроль за развитием плода, тщательное наблюдение гинеколога.
 
Вопрос:  

Сейчас моему ребенку 9 месяцев, все хорошо, он здоровенький. Мы сейчас планируем второго малыша. Я сдала анализы и выявили цитомегаловирус IgG 1,573/0,141, теперь я переживаю. Как это может сказаться на моей будущей беременности? И стоит ли вообще переживать?

Ответ:

Наличие иммуноглобулинов класса IgG не является противопоказанием для беременности, да и особых переживаний быть не должно, просто проверяйте активность в каждом триместре.
 
Вопрос:  

Ребенку методом компьютерной диагностикой был выявлен вирус Эпштейна Бара поставлен диагноз мононуклеоз на фоне аллергизации. Увеличение лимф.узлов никогда не наблюдалось, ангины были, гриппом болел, но таких симптомов как обычно бывает при мононуклеозе не было. Насколько правильно поставлен диагноз? Нужны ли дополнительные анализы?

Ответ:

Для верификации диагноза надо определить IgG к EBV, IgG EBNA, IgM к EBV.
 
Вопрос:  

Я планирую беременность. Мои результаты анализов такие: герпетическая инфекция 10.60 (при 1.1 положительном), краснуха 308.00 при 10.0 положительном (краснухой я болела в детстве, сегодня мне 35 лет), цитомегаловирус 12.8 (при 1.1 положительном). Это все показатели IgG. На IgM я просто не сдавала (это разные анализы). Можно ли беременеть?

Ответ:

Хроническая форма герпетической и цитомегаловирусной инфекции требуют контроля во время беременности – определения активности раз в 3 месяца.
 
Вопрос:  

Добрый день, планирую беременность, при сдаче ТОРЧ комплекса было выявлено отсутствие иммунитета к краснухе. После прививки иммунитет к краснухе появился, но так же выявлено, что IgG цитомегаловируса возрастает, в первом анализе 1,7, во втором 2,1 (положит при >0.6). IgM отрицательно. ЧТо это может означать, можно ли беременнеть?

Ответ:

При отсутствии антител класса IgM и отрицательной ПЦР нет никакого риска, т.к. инфекция носит хронический неактивный характер.
 
Вопрос:  

Моему старшему ребенку в садике будут делать прививку против краснухи. Я же нахожусь на 4 мес. беременности. Насколько я знаю, после прививки ребенок может заболеть легкой формой краснухи, так ли это?

Ответ:

При вакцинации вводится живой ослабленный вирус, если у беременной женщины нет антител к краснухе, то требуется внимательное наблюдение. Маловероятно развитие ВУИ, но все же…
 
Вопрос:  

Недавно сдала анализ на краснуху (IgG), т.к. в детстве вроде бы не болела, а в будущем планирую беременность. Результат положительный 192,9 IU/ml. Что это значит? Нужно ли мне ещё сдавать анализ на IgM? Спасибо.

Ответ:

Часто дети переносят краснуху субклинически, в этом случае выявление антител будет неожиданным. Но хронических форм не бывает, так что скорее всего, это защитный титр антител.