Традиционно в субботнее утро, 20 февраля 2016 года, состоялся Научный Завтрак. На этот раз в новом креативном ресторане «Мамакота» в историческом центре Киева собрались семейные врачи.

научный завтрак

Организатором мероприятия стал Международный благотворительный фонд «Медицина Украины» при поддержке компании «Санофи», а информационными партнерами – журнал PROMEDICINE® и интернет-портал Likar.info.

Предметом обсуждения среди семейных врачей была актуальная тема «Кардиоваскулярные риски метаболического синдрома». Перед приглашенными выступила с докладом Оксана Зайцева – кандидат медицинских наук, доцент кафедры внутренней медицины № 2 Национального медицинского университета им. А. А. Богомольца. Она поделилась с докторами своими знаниями и опытом.

По оценкам Всемирной организации здравоохранения, более 1 млрд взрослых имеют избыточный вес и как минимум 300 млн – ожирение. Эпидемия ожирения проявляется эпидемией метаболического синдрома (МС), включающего абдоминальное ожирение, сахарный диабет II типа, дислипидемию, артериальную гипертензию и ассоциированные состояния: ранний атеросклероз, ишемическую болезнь сердца, неалкогольный стеатогепатит, поликистоз яичников, гиперурикемию и ряд других патологических состояний. Общей патогенетической основой этих расстройств служит феномен инсулинорезистентности.

Неалкогольный стеатогепатит (НАСГ) – хроническое диффузное повреждение печени, которое характеризуется жировой дистрофией, воспалением, повреждением гепатоцитов и прогрессирующим фиброзом. Результатом этого повреждения является цирроз.

Вам будет интересно: Благотворительный фонд «Объединение мировых культур» примет участие в уникальной научно-медицинской конференции в Буковеле

Существует также тесная связь между НАСГ и сахарным диабетом II типа: УЗИ показало 69 %, а биопсия – 87 % жировой инфильтрации печени. У больных дислипидемией НАСГ встречается в 50 % случаев. У пациентов с чрезмерным индексом массы тела распространенность НАСГ превышает 90 %, а у 5 % пациентов можно «неожиданно» обнаружить цирроз печени. Поэтому для своевременного лечения так важна диагностика данного состояния на начальных этапах.

Клиническая картина НАСГ не имеет патогномоничных признаков. Более того, это заболевание часто протекает вообще бессимптомно. Выявить НАСГ на ранних стадиях возможно только в случае настороженности в отношении его. Для диагностики патологии используют несколько методов. Самым надежным среди них является биопсия печени, но страх пациентов перед процедурой и ее высокая стоимость заставляют отказываться от исследования, что ведет к пролонгации диагностического этапа и отодвигает сроки начала лечения.

В связи с широкой распространенностью НАСГ, а главное – необходимостью наблюдения за пациентами в динамике, были предложены неинвазивные методы для выявления стеатогепатита: сывороточные маркеры фиброза, стеатоза и гепатоцеллюлярного воспаления, методы ультразвуковой визуализации фиброза (сдвиговолновая эластометрия и фибросканирование).

Оптимальная тактика лечения НАСГ заключается в комплексной терапии метаболического синдрома. Она предусматривает снижение массы тела, преодоление инсулинорезистентности, коррекцию дислипидемии, лечение артериальной гипертензии. Для лечения стеатоза существует несколько препаратов, эффективность которых имеет различную степень доказательности: витамин Е, тиазолидиндионы, обетихолевая кислота, эссенциальные фосфолипиды (в частности, препарат «Эссенциале® форте Н» уменьшает основные проявления НАСГ: фиброз, стеатоз, цитолиз), омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты.

Затронутая тема вызвала большой интерес участников мероприятия, ведь, как отметили специалисты, в нынешнее время она особо актуальна. Впечатлениями о проведенном Научном Завтраке поделилась одна из участниц: «Оксана Евгеньевна не только отменно владеет теорией, но и имеет богатейший практический опыт. Она настолько гармонично рассказывает, что ее хочется слушать часами напролет! Приятно удивил формат мероприятия – мне нравится небольшая аудитория, причем целевая. В течение часа докладчик детально и профессионально освещает конкретную тему. Можно задать все интересующие вопросы, в том числе лично».

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Научно-практическая конференция с международным участием «Инфекционные заболевания у детей. Современный взгляд на диагностику, лечение и профилактику»