Как вести себя в жару: рекомендации экспертов

Лето  - это пора отпусков, поездок и ярких впечатлений. Часто жара мешает насладиться этой идиллией и даже вызывает угрожающие жизни состояния, например солнечный и тепловой удар или обострение хронических заболеваний.

Как жара влияет на сердце и сосуды [1]?

Для того, чтобы понять, как жара влияет на сердце и сосуды, необходимо вспомнить, какие процессы происходят в организме при воздействии высоких температур извне. Когда нам жарко, организм запускает специальные процессы теплоотдачи, чтобы охладиться. К ним относятся: радиация (излучение тепла) и испарение. Пока воздух вокруг холоднее вашего тела, вы излучаете тепло. Когда же температура воздуха приближается к температуре тела, нужно  перенаправить кровоток, чтобы больше крови попадало в кожу. Это заставляет сердце биться быстрее и сильнее. В жаркий день сердце может перекачивать в 2-4 раза больше крови в минуту, чем в прохладный.

Каждая молекула пота, которая испаряется с вашей кожи, уносит с собой тепло. В сухой день испарение чайной ложки пота может охладить весь кровоток на 1°С. Если же влажность превышает 75%, то испарение становится все более затруднительным. При этом, опять же, нагружается сердце. Кроме того, в жаркие дни вместе с потом организм  теряет воду и минералы, важные для нормальной работы сердечной мышцы.

Большинство здоровых людей нормально переносят увеличение нагрузки на сердце, но,  если сердце ослаблено болезнью, оно не справляется. Поэтому люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями  более склонны к тепловому удару.

Причины нарушения теплоотдачи у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями:

1. Сердечная недостаточность не позволяет сердцу перекачивать кровь достаточно быстро.

2. Суженные атеросклерозом артерии могут ограничивать приток крови к коже.

3. Больной может принимать лекарства, которые мешают терморегуляции. Так, бета-блокаторы, которые назначают при артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности и аритмиях, замедляют сердцебиение и  скорость кровотока. Мочегонные  усугубляют обезвоживание, увеличивая выработку мочи. Некоторые антидепрессанты и лекарства против аллергии (антигистаминные)  могут нарушать потоотделение.

Что рекомендуют эксперты для профилактики  осложнений в жару?

1. Пейте достаточно жидкости [1-3]

  • Пейте много воды, даже если вы не испытываете жажду. Для того чтобы узнать достаточно ли жидкости вы потребляете, контролируйте цвет вашей мочи. Она должна быть практически бесцветной.
  • Если из-за заболеваний врач рекомендовал ограничить жидкость, уточните у него, сколько пить в жаркую погоду.
  • Избегайте алкогольных, горячих или сладких напитков - они могут усугубить обезвоживание.
  • На улице всегда  носите с собой бутылку воды.

2. Охлаждайтесь [1-3]

  • Пейте холодные напитки и ешьте холодные блюда, такие как салаты и фрукты.
  • Носите легкую свободную одежду из натуральных волокон, например хлопка.
  • Избегайте солнца. Перед выходом на улицу наносите солнцезащитный крем и надевайте шляпу.
  • Старайтесь не быть на улице между 11 утра и 5 вечера.
  • В течение дня несколько раз принимайте прохладный душ или ванну.
  • Старайтесь делать все домашние дела рано утром, когда еще не сильно жарко.

3. Берегитесь  солнца

За 20 минут до выхода из дома нанесите крем с фактором защиты от солнца (SPF) 30 или больше. Это не только убережет вас от ожогов, но и уменьшит вероятность развития рака кожи [4].

Для того, чтобы знать нужно ли  наносить солнцезащитны крем, смотрите на показатель ультрафиолетового индекса (УФ индекс), который сейчас есть в прогнозах погоды [5].

 

УФ индекс

Меры защиты

0-2

Защита не нужна. Пребывание вне помещения не представляет опасности.

3-7

Необходима защита. В полуденные часы оставайтесь в тени. Носите одежду с длинными рукавами и шляпу. Пользуйтесь солнцезащитным кремом.Крем нуно наносить каждыйе 2 часа. 

8

Необходима усиленная защита. Полуденные часы пережидайте внутри помещения. Вне помещения оставайтесь в тени. Обязательно носите одежду с длинными рукавами, шляпу, пользуйтесь солнцезащитным кремомкаждые 2 часа.

 

3. Убедитесь что у вас дома прохладно [1-3]

  • Днем закрывайте окна,  шторы и жалюзи.
  • Проветривайте помещения ночью, когда на улице прохладный воздух.
  • Если у вас нет кондиционера, проводите большинство времени  в самой прохладной комнате или общественных местах с кондиционером.
  • Старайтесь по минимуму использовать плиту и духовку.

4. Храните свою еду  правильно [2]

  • Для того, чтобы избежать пищевых отравлений, убедитесь, что продукты в холодильник хранятся при оптимальной температуре (от 0°C до 5°C).
  • Размораживайте продукты в холодильнике, а не на кухне.
  • Если вы сомневаетесь в свежести продуктов  - не рискуйте, а сразу их выбрасывайте.

 

5. Позаботьтесь о своих близких [2]

Жара особенно опасна  для [6]:

  • людей старше 65 лет, особенно одиноких
  • пациентов, которые имеют диабет или заболевания почек
  • людей с инвалидностью
  • беременных и кормящих
  • младенцев и маленьких детей
  • людей с избыточным весом или ожирением
  • тех, кто работает или занимается спортом на открытом воздухе.

Посещайте или звоните пожилым или болеющим друзьям, соседям и родственникам, по крайней мере, один раз в день. Убедитесь, что у них в холодильнике есть вода.

Чем опасна жара для детей?

Маленькие дети не могут сказать, что они хотят пить, а старшие могут просто не заметить жажду за активными играми. Родители должны контролировать постоянное питье, даже если ребёнок не просить пить. Запомните: если ребёнок просить пить это уже признак обезвоживания [7].

Огромную опасность таят в себе закрытие автомобили. Каждые 10 минут температура внутри салона увеличивается  примерно на 10 °С. Если температура на улице приближается к 30 °С, то в салоне с приоткрытыми окнами через 20 минут будет уже 50 градусов. Маленькие дети перегреваются и теряют жидкость намного быстрее взрослых, и, главное, они не могут сами выйти из машины. Пребывание ребёнка в машине на жаре может стоит ему жизни [8].

Машина  - не единственное опасное место для сна. Исследование, проведенное в Швеции, показало, что температура внутри прикрытой коляски вырастает с 22 до 37 градусов в течение часа. Поэтому врачи не рекомендуют использовать чехлы или прикрывать коляску пеленкой во время прогулки [9].

Как уберечь ребенка от перегрева ? [10]

  • Поите ребенка каждые 20–30 минут, не дожидаясь появления жажды.
  • Старайтесь избегать активных игр на солнце. Периодически отдыхайте с ребенком в прохладных помещениях с кондиционером.Отлично охлаждает прохладный душ или плавание.
  • Одевайте ребенка в свободную светлую одежду, и головной убор (лучше панаму).
  • Всегда используйте солнцезащитные средства. Обожженная кожа меньше потеет и хуже охлаждается.
  • Во время поездок в теплые страны старайтесь постепенно увеличивать время активных занятий на воздухе. Адаптация к жаркому влажному климату занимает не менее 7–14 дней.
  • Никогда не оставляйте детей в припаркованной машине!
  • Не используйте занавески и чехлы для детской коляски.

Выполняйте эти простые правила и сможете уберечь себя и близких от опасностей, которые приносит жара.

Подготовила Анна Кирпач