Антитела к вирусу простого герпеса 1 и 2 типа IgM

Общие сведения

Среди вирусов герпеса наиболее часто встречается первый и второй тип вируса (Herpes Simplex Virus 1, 2). Они являются заразными и способствуют образованию на слизистых оболочках маленьких пузырьков, которые лопаются, образуя открытые ранки. При Herpes Simplex Virus 1 пузырьки появляются в основном вокруг рта и в ротовой полости, тогда как Herpes Simplex Virus 2 обычно поражает участки в районе гениталий.

Вирусом простого герпеса можно заразиться через кожный контакт, при соприкосновении с везикулами, а иногда даже при отсутствии видимых поражений вирусом.

Половым путем чаще передается HSV-2, однако и заражение герпесом HSV-1 может произойти, например, через оральный секс. По данным ВОЗ, от 50  % до 80  % взрослого населения развитых стран инфицировано герпесом 1-го типа и около 20  % – герпесом 2-го типа. Поскольку симптомы часто малозаметны, 90  % инфицированных вирусом герпеса HSV-2 могут даже не подозревать о своей инфекции.

В случае первичного инфицирования на месте заражения через две недели обычно образуются болезненные пузырьки, которые, как правило, проходят через четыре недели. Они появляются на половых органах, вокруг ануса, на ягодицах либо на бедрах, после чего могут лопаться. Кроме того, возможно появление симптомов, напоминающих грипп, например озноба и болей в горле.

Однако пузырьки при герпесе образуются не всегда. Иногда проявления болезни бывают настолько слабыми, что остаются незамеченными либо ошибочно принимаются за что-то другое, например за укусы насекомых или за аллергию. После попадания инфекции в организм и ее распространения вирус герпеса находится в латентной форме. При стрессе или других заболеваниях, приводящих к снижению иммунитета, он может активизироваться заново. В большинстве случаев простой герпес не опасен для здоровья, однако он может вызывать тяжелые заболевания: неонатальный герпес (если ребенок заразится при родах от матери, инфицированной генитальным герпесом) и энцефалит. Они способны привести к серьезным неизлечимым неврологическим заболеваниям и даже к смерти.

Риск заражения герпесом повышают следующие факторы:

• болезни, при которых происходит подавление иммунной системы (например, ВИЧ/СПИД),
• трансплантация органов.

Существуют противовирусные препараты, которые подавляют распространение герпеса, а также укорачивают продолжительность острой фазы вирусной инфекции и смягчают симптомы болезни.

Для борьбы с инфекцией вырабатываются антитела. Образование антител IgM начинается через несколько дней после первичного инфицирования; они могут определяться в крови в течение нескольких недель.

Показания к исследованию

• Диагностика и мониторинг инфекции.
• При обследовании лиц, контактировавших с больными HSV-инфекцией.
• В период подготовки к беременности и контроля за ней.

Подготовка к исследованию

Не курить в течение 30 минут до исследования.

Факторы, влияющие на результат исследования

Снижать концентрацию антител могут:

• противовирусная терапия,
• иммунодефицит.

Интерпретация результатов исследования

Референсные значения

Результат: отрицательный.

КП (коэффициент позитивности): 0 - 0,79.

Положительный результат

• Активная инфекция.

Сомнительный результат

• Полученный показатель нельзя интерпретировать однозначно, так как такое количество антител встречается как при заболевании, так и при его отсутствии. В этом случае рекомендуется провести тест повторно через несколько недель и сравнить результат с предыдущим. Если он по-прежнему будет положительным – это подтверждение активной формы инфекции.

Отрицательный результат

• Малая вероятность острой герпес-вирусной инфекции. Однако если тест проводился непосредственно после инфицирования, когда организм еще не успел выработать достаточное количество антител, результат может оказаться ложноотрицательным.