Аполипопротеин B

Общие сведения

Аполипопротеин B  (Апо-В) – белковый компонент, присутствующий в липопротеинах низкой плотности (ЛПНП) – циркулирующих в крови и осуществляющих транспорт холестерина. Апо-B состоит из двух форм: Апо-В48 и Апо-В100. Апо-В48 синтезируется в желудочно-кишечном тракте. Он представляет собой структурный белок липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП). Апо-В100 синтезируется в печени и присутствует во всех атерогенных фракциях липопротеинов: он составляет 95% белковой массы липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), содержится также в ЛПОНП, липопротеине (а) и участвует в связывании с В/Е рецепторами.

Апо-В100 является лигандом рецептора ЛПНП, а Апо-В48 не является. Показано, что Апо-В48 представляет собой N-концевую часть Апо-В100. Иммунотурбидиметрические методы, применяемые для определения Апо-В в основном отражают содержание Апо-В100 в частицах ЛПНП. Апо-В является маркером развития атеросклероза коронарных сосудов и риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Его определение применяется также при сахарном диабете, нефротическом синдроме, синдроме Иценко-Кушинга и ряде других заболеваний, связанных с нарушением обмена липидов.

Показания к исследованию

• Оценка риска развития атеросклероза и ишемической болезни сердца (ИБС)
• Диагностика нарушений липидного обмена

Подготовка к исследованию

• Исследование необходимо проводить строго натощак (не менее 12 часов после последнего приёма пищи), воду пить можно.
• За 24 часа до исследования не принимать алкоголь, избегать повышенных физических нагрузок.

Факторы, влияющие на результат исследования

• Гемолиз, хилёз

Повышают результат исследования:

• Злоупотребление алкоголем
• Диета с высоким содержанием насыщенных жиров и холестерина
• Приём некоторых лекарственных препаратов (андрогены, катехоламины, циклоспорины, диуретики, этретинат, глюкокортикоиды, прогестины)

Понижают результат исследования:

• Диета с высоким содержанием полиненасыщенных жирных кислот и низким содержанием холестерина
• Приём некоторых лекарственных препаратов (холестирамин, холестипол, эстрогены, производные фибриновой кислоты, неомицин, ниоцин, пробукол, тироксин)

Интерпретация результатов исследования

Единицы измерения: г/л.

Референсные значения

Мужчины: 0,55 – 1,65 г/л.

Женщины: 0,60 – 1,45 г/л.

Повышенные показатели

• Гиперлипопротеинемия типов IIА, IIВ, IV и V
• Гипер-апо-бета-липопротеинемия (нормальные ЛНП- Х и повышенный ЛНП-апо-В)
• Ранняя коронарная болезнь сердца
• Сахарный диабет
• Гипотиреоидизм
• Нефротический синдром
• Хроническая почечная недостаточность
• Закупорка желчного протока
• Заболевания печени
• Синдром Кушинга
• Дисглобулинемия
• Порфирия
• Беременность
• Неврогенная анорексия
• Инфантильная гиперкальциемия
• Сфингополидистрофия
• Синдром Вернера
• Эмоциональный стресс

Сниженные показатели

• Дефицит альфа-липопротеина (болезнь Танжера)
• Гетерозиготная гипо-бета-липопротеинемия
• Дефицит лецитин-холестерин-ацил-трансферазы
• Гиполипопротеинемия типа I
• Дефицит кофактора липопротеин-липазы (апо-С-II)
• Гипертиреоидизм
• Нарушение всасывания в кишечнике
• Хроническая анемия
• Тяжелая гепатоцеллюлярная дисфункция
• Синдром Рейе
• Острый стресс (болезнь, ожоги)
• Воспалительные заболевания суставов
• Хронические неспецифические заболевания легких
• Миелома