Гепатиты (скрининг)

Общие сведения

Вирусные гепатиты – группа заболеваний, вызывающих воспалительные изменения в тканях печени. На данный момент известно семь вирусов гепатита: A, B, C, D, E, F и G

Чаще всего первым симптомом гепатита становится желтуха (пожелтение слизистых, кожи, белков глаз), однако в некоторых случаях этот симптом не проявляется. Заражение гепатитами А и Е обычно происходит через контакт с инфицированной водой и пищей, гепатитами В, С, D – через контакт с кровью больного.

Выделяют острую и хроническую форму гепатита. Гепатиты А и Е существуют только в острой форме. В подавляющем большинстве случаев данные заболевания протекают легко, не вызывают развития осложнений и завершаются выздоровлением больного.

Если острые формы гепатитов В, С, D не были вовремя вылечены, они могут перейти в хроническую форму. Хронические гепатиты B, C и D с трудом поддаются терапии и обычно приводят к развитию опасных для жизни осложнений: циррозу печени, острой и хронической печёночной недостаточности, раку печени.

Для лечения острых гепатитов обычно достаточно поддерживающей терапии, направленной на снятие симптомов, поскольку в большинстве случаев организм больного способен самостоятельно справиться с вирусом. Для лечения хронических гепатитов применяются специальные противовирусные препараты.

Распространенными симптомами гепатитов являются:

• Острые или тупые боли в животе (в области печени, в области желудка)
• Желтуха
• Потемнение мочи
• Повышение температуры тела
• Потеря аппетита
• Тошнота и рвота
• Высыпания на коже
• Постоянная слабость
• Повышенная утомляемость

Показания к анализу

• Симптомы, указывающие на возможное наличие вирусов гепатита
• Проживание в регионах с высокой частотой встречаемости гепатита А/Е и употребление в пищу загрязнённой воды, немытых овощей и фруктов, а также рыбы и мяса, не прошедших термическую обработку
• Употребление инъекционных наркотиков
• Наличие большого количества половых партнеров, а также половые контакты без использования барьерных методов контрацепции (презервативов)
• Беременность

Подготовка к анализу

Забор крови производится утром натощак. Специальной подготовки процедура не требует, однако накануне следует воздержаться от физических и эмоциональных перегрузок, отказаться от курения и употребления алкоголя. Обычно результаты тестов готовы уже через сутки после забора крови.

Интерпретация результатов анализа

Анализы на выявление гепатитов могут быть качественными (они указывают на наличие или отсутствие вируса в крови) или количественными (устанавливают форму заболевания, помогают контролировать течение болезни и эффективность терапии). Интерпретировать анализ и ставить диагноз на основании теста может только врач-инфекционист.

• Отрицательный результат. Подобный результат говорит о том, что вируса гепатита в крови не обнаружено – качественный анализ показал, что тестируемый здоров. Ошибки быть не может, так как антиген проявляется в крови уже во время инкубационного периода. Говорить о хорошем результате количественного анализа можно в том случае, если количество антител в крови ниже пороговой величины.
• Положительный результат. В случае положительного результата через некоторое время (по усмотрению врача) проводится повторный анализ. Дело в том, что повышенное содержание антител может быть вызвано, например, тем, что пациент недавно перенес острую форму гепатита, и антитела в крови все еще присутствуют. В иных случаях положительный результат свидетельствует об инкубационном периоде, наличии острого или вирусного гепатита или подтверждает то, что пациент является носителем вируса.