Оксалаты в моче

Общие сведения

Моча – это продукт обмена веществ организма человека. Она представляет собой раствор различных солей, образующихся в процессе жизнедеятельности клеток и их метаболизма. Соли, растворенные в моче, бывают трех видов: ураты (соли мочевой кислоты), оксалаты (соли оксалата кальция) и трипельфосфаты. При нормальном состоянии организма они почти полностью выводятся почками и концентрация их в моче минимальна. Повышение концентрации тех или иных солей указывает на нарушение метаболизма, патологию различных органов и систем или же повышенное поступление в организм веществ с высоким содержанием определяемых солей.

Образование слаборастворимых солей оксалата кальция в мочевом тракте рассматривается как главный признак мочекаменной болезни. Выводимые с мочой оксалаты являются либо конечным продуктом промежуточного обмена, либо поступают в организм с пищей. Снижение экскреции оксалатов с мочой связано с гиперглицинемией и гиперглицинурией. Увеличение экскреции оксалатов может быть связано с повышенным приемом пищи, богатой оксалатами или их предшественниками, образованием оксалатов вследствие нарушения обмена веществ, например, при первичной гипероксалатурии, абсорбцией оксалатов при патологии желудочно-кишечного тракта, сопровождающейся нарушением всасывания жиров. Последняя группа заболеваний характерна для пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника, резекцией подвздошной кишки, билиарным анастомозом, недостаточностью поджелудочной железы, спру, стазом тонкого кишечника с повышенным ростом бактерий и др.

Показания к исследованию

• Диагностика певичной гипероксалурии у грудных детей.
• Обследование пациентов с почечной недостаточностью и исключение развития у них оксалурии.
• При патологии желудочно-кишечного тракта, сахарном диабете.
• Диагностика причины мочекаменной болезни.
• Для оценки течения заболевания, контроля развития осложнений и эффективности проводимого лечения.
• Остеопороз и другая патология костной ткани.
• Нарушение функции паращитовидных желёз.

Интерпретация результатов исследования

Референсные значения:

• Мужчины: 20 – 60 мг/сут х 11,4 или 228 – 684 мкмоль/сут
• Женщины: 20 – 55 мг/сут или 228 – 627 мкмоль/сут.

Повышение:

• Вегетарианская диета.
• Пиелонефрит.
• Сахарный диабет и другие нарушения функции поджелудочной железы.
• Отравление этиленгликолем.
• Цирроз печени.
• Дефицит витамина В6.
• Воспалительные заболевания кишечника, болезнь Крона.
• Первичная гипероксалурия.
• Остеопороз.
• Патология эндокринной системы, болезнь Иценко-Кушинга, тиреотоксикоз, первичный гиперпаратиреоидизм.
• Саркоидоз.
• Болезнь Педжета.
• Множественная миелома.
• Мочекаменная болезнь.
• Передозировка витамина D.

Понижение:

• Патология эндокринной системы (гипопаратиреоз, гипотиреоз).
• Рахит, остеомаляция.
• Нарушение функции почек (нефротический синдром, почечная недостаточность).
• Дефицит витамина D.
• Нарушение всасывания кальция в кишечнике.