Ренин+ангиотензин-1

Общие сведения

Данный анализ позволяет определить активность ренина в крови по количеству образовавшегося ангиотензина (непрямой метод). Поскольку действие ренина и альдостерона тесно взаимосвязано, то целесообразно определение уровней этих показателей одновременно.

Показания к проведению исследования

• повышенное артериальное давление;
• диагностика  заболеваний почек сопровождающихся повышением артериального давления;
• пониженное содержание калия (для дифференциальной диагностики первичного и вторичного гиперальдостеронизма);
• отсутствие эффекта от лекарственной терапии, направленной на понижение артериального давления или развитие гипертензии (повышение давления) в раннем возрасте (для диагностики причин повышения давления анализ проводят совместно с исследованием на альдостерон);
• злокачественная опухоль, сопровождающаеся повышением кровяного давления (диагностика эктопической продукции ренина).

Подготовка к исследованию

• взятие крови производится натощак (сок, чай, кофе - не допускаются, можно пить воду); 
• за 2 - 4 недели, по согласованию с лечащим врачом, следует отменить приём препаратов, которые могут повлиять на результаты исследования (мочегонные, понижающие кровяное давление препараты, оральные контрацептивы, препараты солодки); 
• при сдаче анализа на фоне приёма лекарственных препаратов следует обязательно указать принимаемые препараты.

Факторы, влияющие на результат исследования

1. Несоблюдение правил подготовки к исследованию-взятие крови не натощак, сразу же после проведения диагностических процедур (УЗИ, рентгенография и т.п.), после физиотерапевтических процедур.
2. Повышенные физические нагрузки, эмоциональное напряжение.
3. Приём некоторых лекарственных препаратов (мочегонные, понижающие кровяное давление препараты, оральные контрацептивы, препараты солодки).

Интерпретация результатов исследования

Единицы измерения: 

• ренин - нг/мл/час;
• ангиотензин - нг/мл.

Референсные значения:

Ренин

• содержание (в покое) - 0,20 – 1,90 нг/мл/час;
• содержание (при нагрузке) - 0,8 – 5,0 нг/мл/час.

Ангиотензин:

• содержание (в покое) - 0,40 – 4,10 нг/мл;
• содержание (при нагрузке) - 1,1 - 8,5 нг/мл.

Повышенные показатели:

• повышенное артериальное давление;
• ограничение питья;
• ограниченное потребление натрия (например, бессолевая диета);
• патология правого желудочка сердца и связанная с этим недостаточность кровообращения;
• нефротический синдром - группа заболеваний почек, сопровождающаяся значительной потерей белка с мочой и отёками;
• цирроз печени;
• болезнь Аддисона - снижение функции коры надпочечников, котороя проявляется обезвоживанием, низким артериальным давлением, мышечной слабостью; сопровождается бронзовым окрашиванием кожи.
• сужение (стеноз) почечной артерии;
• нейробластома – злокачественная опухоль нервных клеток;
• опухоль почки, выделяющая ренин;
• гемангиоперицитома - опухоль кровеносных сосудов.

Уровень ренина подвержен суточным колебаниям и наиболее высокая его концентрация наблюдается в утренние часы. 

В период беременности активость ренина обычно повышена.

Сниженные показатели:

• синдром Конна – редкое заболевание, причиной которого является доброкачественная опухоль коры надпочечников, выделяющая гормон альдостерон. 
• чрезмерное потребление соли;
• повышенное содержание антидиуретического гормона (вазопрессина), который предотвращает лишнюю потерю воды организмом; 
• острая почечная недостаточность.