Тромбиновое время

Общие сведения

Тромбиновое время (ТВ) – скрининговый тест на полимеризацию фибриногена/фибрина и на антикоагулянтную активность в плазме. Тромбиновое время определяется в основном количеством и качеством фибриногена и присутствием антикоагулянтов в плазме (антитромбин III, гепарин, парапротеины). Среди скрининговых тестов тромбиновое время - наиболее чувствительный тест на присутствие гепарина. Однако тест практически не пригоден для мониторинга за лечением гепарином или гирудином, так как результаты зависят от состояния системы фибриноген-фибрин, кроме того, тест характеризуется очень малым временным интервалом. Непрямые антикоагулянты не влияют на результаты теста.

Показания к проведению исследования

• Диагностика гиперфибринолитических состояний
• Диагностика афибриногенемии и дисфибриногенемии
• Контроль фибринолитической терапии
• Выяснение причин невынашивания плода при беременности

Подготовка к исследованию

Специальной подготовки не требуется. Перед проведением не рекомендуется употребления алкоголя, никотина, жирной и жареной пищи, а также физические и эмоциональные нагрузки.

Факторы, влияющие на результат исследования

• Нарушение правил подготовки к обследованию
• Сгусток в пробе
• Нарушение соотношения кровь/цитрат

Интерпретация результатов исследования

Единицы измерения: сек.

Референсные значения: 11,8 – 17,6 сек.

Повышенные показатели

• Снижение концентрации фибриногена менее 0,5 г/л. (врожденная или приобретенная гипо/афибриногенемия)
• Качественные изменения молекулы фибриногена (дисфибриногенемия)
• Присутствие физиологических (гепарин) и патологических (ПДФ, моноклональные белки) ингибиторов тромбина и фибринообразования
• Парапротеинемии
• Уремия
• Наличие волчаночного антикоагулянта

Пониженные показатели

• Тромбоцитоз
• Повышенное количество фиброгена в крови