Ревматоидный артрит не поддаётся полному излечению, а потому нужно постараться предотвратить его развитие, а также развитие осложнений и обострений у уже заболевших.

Общие сведения о ревматоидном артрите

Ревматоидный артрит – это весьма серьёзное хроническое системное заболевание соединительнотканных структур с преимущественным поражением мелких суставов в виде эрозивно-деструктивных артритов аутоиммунной природы с неизвестной этиологией. Данное заболевание часто приводит к инвалидизации (70% случаев) и даже к летальному исходу вследствие развития почечной недостаточности и тяжёлых инфекционных осложнений. Факторами, способствующими развитию ревматоидного артрита, являются генетическая предрасположенность, инфекционные агенты (вирус гепатита В, вирусы кори, паротита, респираторно-синцитиальной инфекции, герпеса, цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барр, опоясывающего лишая, ретровирусы), эндокринопатии, интоксикации, переохлаждения, некоторые медикаменты, гиперинсоляция, стрессы и т.п. Существует несколько гипотез патогенеза ревматоидного артрита, как например, гипотеза нарушений функций лимфоцитов Т-класса, гипотеза опухолевидной трасформации синовиоцитов, согласно которой активируется синтез ферментов, приводящих к прогрессированию деструкции суставов.

Вам будет интересно: Лечение воспаления сухожилий, связок и мышц Скелетно-мышечные боли в грудной клетке
Какие могут быть проявления ревматоидного артрита?

Манифестация заболевания обычно начинается с воспалительного процесса в пястно-фаланговых (чаще указательного и среднего пальцев) и лучезапястных суставах. Пациенты жалуются на общее недомогание, повышение температуры тела до субфебрильных цифр, ухудшение сна и аппетита. Для ревматоидного артрита характерна симметричность поражения суставов. Поражённые сочленения отекают и становятся болезненными, появляется утренняя скованность (утром боль сильнее и подвижность в суставах ограничена). Однако после разминки болевые ощущения стихают и к вечеру практически исчезают. Затем вовлекаются в патологический процесс мелкие суставы стоп. С течением времени могут поражаться и более крупные суставы (коленные, локтевые и т.д.). К инвалидизации нередко приводит деформация суставов с потерей их функциональности. Со временем, особенно при отсутствии адекватного лечения и профилактики осложнений, поражаются и крупные суставы вплоть до позвоночника. Также одним из признаков данной патологии являются ревматоидные узелки – внесуставной признак. Они чаще образуются на коже, но могут формироваться и в лёгких (синдром Каплана), в сердечно-сосудистой системе (перикардиты, васкулиты), в почках (нефриты, амилоидоз), глазах (конъюнктивиты, склериты, кератиты, эписклериты).

Первичная профилактика ревматоидного артрита

Первичная профилактика подразумевает под собой комплекс мероприятий, направленных на предотвращение возникновения данного заболевания и устранение модифицируемых факторов риска. Она заключается в следующем:

  • своевременное выявление и лечение инфекционных заболеваний;
  • санация очагов хронических воспалительных процессов (в том числе кариозных полостей зубов, ангин и др.);
  • общее укрепление иммунитета и повышение защитных сил организма (закаливание, периодический приём поливитаминных препаратов, адаптогенов, занятия спортом и физической культурой);
  • ведение здорового образа жизни (соблюдение режима сна и бодрствования, рациональное качественное питание, отказ от вредных привычек и чрезмерных физических и психоэмоциональных нагрузок).

Отдельный ряд мероприятий по первичной профилактике всех заболеваний, в том числе и ревматоидного артрита, может быть осуществлён на уровне государства (например, охрана окружающей среды) или на уровне производственных учреждений (защита сотрудников от неблагоприятных профессиональных воздействий).

Вторичная профилактика ревматоидного артрита

Вторичная профилактика – это система мероприятий, которые направлены на предотвращение развития осложнений и обострений у лиц, уже страдающих от ревматоидного артрита. Данный вид профилактики включает в себя следующее:

  • своевременный приём правильно подобранных лекарственных средств, в том числе профилактических противорецидивных комбинаций;
  • занятия лечебной физкультурой, которая имеет своей целью отсрочить или даже предотвратить развитие контрактур, обездвиживания и деформаций суставов, атрофий мышц (это могут быть, к примеру, аэробные упражнения на протяжении 30 минут пять раз в неделю, плавание, езда на велосипеде, спортивная ходьба и т.д.);
  • соблюдение диетических рекомендаций специалистов (увеличение количество ягод, орехов, фруктов и овощей, кроме паслёновых, в рационе, уменьшение потребления или исключение из рациона белого хлеба, макаронных изделий, сахара, кофе, а также введение в рацион сои, семен льна, тыквы, рапсового масла и т.п.)
  • приём жирных кислот омега-3 (способствуют уменьшению воспаления и отрицательных эффектов приёма глюкокортикостероидов).

При таком заболевании как ревматоидный артрит крайне важно начать лечение на этапе начальных проявлений, на ранней стадии, так как медикаментозное лечение и рекомендации по вторичной профилактике способны остановить и предотвратить деструкцию суставов, а соответственно, сохранить работоспособность и качество жизни такого больного.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

Купирование острых приступов подагры

Как снять острую и хроническую боль в мышцах

Вертебральный болевой синдром