Комбигрипп

О препарате:

Комбигрипп Хот Сип – комбинированный препарат, обладающий выраженным антипиретическим, противоаллергическим и анальгетическим действием.

Показания и дозировка:

Комбигрипп Хот Сип применяется в качестве симптоматического средства для терапии пациентов, страдающих острыми респираторными вирусными инфекциями, гриппом и аллергическим ринитом. В частности Комбигрипп Хот Сип назначают при таких симптомах:

• Повышенная температура тела

• Отек слизистой оболочки носа

• Насморк

• Головная боль

• Миалгия

Порошок Комбигрипп Хот Сип необходимо растворить в стакане горячей воды непосредственно перед применением. Полученный раствор принимают перорально, независимо от приема пищи. Дозы препарата Комбигрипп Хот Сип и продолжительность терапии определяет врач. Рекомендованная разовая доза препарата для взрослых и детей старше 12 лет составляет 1 саше Комбигрипп Хот Сип. Интервалы между приемами препарата должны составлять не менее 4 часов. Максимальная рекомендованная суточная доза препарата Комбигрипп Хот Сип составляет 4 саше. Максимальная допустимая продолжительность лечения составляет 7 дней.

Передозировка:

Прием парацетамола в высоких дозах может привести к развитию гепатотоксического эффекта. Симптомы поражения печени могут развиваться в течение 12-48 часов после приема завышенной дозы препарата. В частности при передозировке препарата Комбигрипп Хот Сип у пациентов возможно развитие боли в животе, тошноты, рвоты, анорексии, бледности кожных покровов, гепатонекроза и некроза почечных клубочков. При дальнейшем повышении дозы отмечается развитие острой почечной недостаточности, печеночной энцефалопатии, метаболического ацидоза и комы. Характерными симптомами передозировки цетиризина гидрохлорида у взрослых является сонливость, а у детей чрезмерное возбуждение, переходящее в сонливость. Передозировка фенилэфрина гидрохлорида может вызвать развитие рефлекторной брадикардии, повышения артериального давления, тремора, повышения моторной активности, беспокойства, возбуждения и галлюцинаций. Следует учитывать, что при передозировке комбинированных препаратов токсическая доза парацетамола достигается раньше, чем проявляется токсический эффект фенилэфрина. В случае передозировки парацетамола следует обратиться за срочной медицинской помощью. При передозировке показано симптоматическое лечение. В течение первого часа после передозировки необходимо промыть желудок или ввести в желудок сироп рвотного корня (ипекакуаны). Также используют энтеросорбентные препараты. При развитии симптомов передозировки парацетамола назначают введение N-ацетилцистеина или прием метионина. При передозировке препарата Комбигрипп Хот Сип следует контролировать водно-электролитный баланс и рН крови.

Побочные эффекты:

При приеме препарата Комбигрипп Хот Сип у пациентов возможно развитие таких побочных действий:

• Со стороны сосудов, сердца и системы крови: изменения артериального давления, ощущение сердцебиения, тахикардия, отеки, метгемоглобинемия, сульфгемоглобинемия, анемия (в том числе гемолитическая анемия).

• Со стороны нервной системы: нарушение концентрации внимания, апатия, психические нарушения, головокружение, сонливость, снижение умственной и физической трудоспособности, беспокойство, эмоциональная лабильность, снижение остроты зрения.

• Со стороны гепатобилиарной системы и пищеварительного тракта: боль в животе, тошнота, рвота, повышение активности «печеночных» ферментов, желтуха, сухость слизистой оболочки рта.

• Аллергические реакции: крапивница, сыпь, эритема, кожный зуд, ангионевротический отек, анафилаксия, синдром Лайелла, мультиформная экссудативная эритема, бронхоспазм.

• Другие: нарушение мочеиспускания, задержка мочи, гипогликемия.

Противопоказания:

Комбигрипп Хот Сип не назначают пациентам с известной повышенной чувствительностью к компонентам препарата. Прием препарата Комбигрипп Хот Сип противопоказан при сердечнососудистых заболеваниях (стенокардии, артериальной гипертензии, сердечной недостаточности и нарушениях сердечной проводимости) и гипертиреозе. Комбигрипп Хот Сип не применяют для терапии пациентов, получающих трициклические антидепрессанты или ингибиторы моноаминоксидазы. Противопоказано применение перорального раствора Комбигрипп Хот Сип детям до 12 лет. Комбигрипп Хот Сип следует принимать с осторожностью пациентам с сахарным диабетом и закрытоугольной глаукомой, а также тяжелыми нарушениями в работе почек или печени. Препарат не рекомендуется принимать пациентам, страдающим с фенилкетонурией, и редкой наследственной непереносимостью фруктозы. В период лечения пероральным раствором Комбигрипп Хот Сип не рекомендуется управлять автомобилем или работать с потенциально небезопасными механизмами.

Беременным женщинам не следует принимать Комбигрипп Хот Сип в связи с тем, что не установлена безопасность приема парацетамола, цетиризина гидрохлорида и фенилэфрина в период беременности. Кормление грудью следует прекращать в период лечения препаратом Комбигрипп Хот Сип, так как фенилэфрин и парацетамол в определенной мере проникают в материнское молоко.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Комбигрипп Хот Сип не назначают сочетано с ингибиторами моноаминоксидазы и трициклическими антидепрессантами, а также в течение двух недель по окончании лечения ингибиторами моноаминоксидазы. Не рекомендуется применять препарат одновременно с антипсихотическими лекарствами, а также препаратами для лечения болезни Паркинсона. Комбигрипп Хот Сип не следует принимать одновременно с препаратами, содержащими парацетамол или другие вещества группы нестероидных противовоспалительных средств. Парацетамол при продолжительном применении может усиливать действие варфарина и других кумариновых антикоагулянтов. Салициламид при сочетанном применении увеличивает период полувыведения парацетамола. Холестирамин при одновременном применении снижает эффективность парацетамола Домперидон и метоклопрамид при сочетанном применении повышают абсорбцию парацетамола. При сочетанном применении препарата Комбигрипп Хот Сип с индукторами ферментов печени (противоэпилептические средства, рифампицин и барбитураты) увеличивается вероятность развития токсических эффектов. Парацетамол может до 5 раз увеличивать период полувыведения хлорамфеникола. Гепатотоксическое действие парацетамола усиливается при приеме этилового спирта.

Состав и свойства:

1 саше препарата Комбигрипп Хот Сип (5 г порошка для приготовления перорального раствора) содержит: Парацетамола – 500 мг; Фенилэфрина гидрохлорида – 10 мг; Цетиризина гидрохлорида – 10 мг. Дополнительные ингредиенты, в том числе аспартам и сахароза.

Форма выпуска:

• Порошок для приготовления орального раствора с малиновым или лимонным вкусом Комбигрипп Хот Сип по 5г в саше. Картонные упаковки содержат 5, 10 или 20 саше.

Фармакологическое действие:

Комбигрипп Хот Сип содержит активные компоненты, которые, дополняя действие друг друга, быстро купируют симптомы острых респираторных заболеваний и гриппа. Парацетамол оказывает жаропонижающее, обезболивающее и слабо выраженное противовоспалительное действие. Парацетамол влияет на центр терморегуляции в гипоталамусе, вследствие чего происходит нормализация температуры тела у пациентов с гипертермией. Парацетамол ингибирует синтез простагландинов и медиаторов воспаления (кинин, серотонин), снижая активность фермента циклооксигеназы. Обезболивающее действие парацетамола реализуется вследствие угнетения генерации и проведения болевых импульсов по нервным структурам. Цетиризина гидрохлорид - антигистаминное средство группы селективных антагонистов Н1-рецепторов. Цетиризина гидрохлорид препятствует развитию эффектов, вызванных гистамином за счет конкурентного связывания с H1-гистаминовыми рецепторами. Цетиризина гидрохлорид также уменьшает миграцию эозинофилов и замедляет высвобождение медиаторов воспаления, не оказывая выраженного влияния на серотониновые и холинергические рецепторы. Фенилэфрина гидрохлорид относится к селективным α1-адреномиметикам. Фенилэфрин обладает выраженным сосудосуживающим эффектом, что способствует уменьшению отека слизистой оболочки носа и объема назального секрета. При применении фенилэфрина гидрохлорида отмечается облегчение носового дыхания при рините различной этиологии. Для парацетамола характерна быстрая абсорбция в желудочно-кишечном тракте. Прием цетиризина гидрохлорида во время еды не влияет на степень абсорбции, однако может в некоторой мере увеличивать время достижения максимальных плазменных концентраций. Максимальное значение концентрации парацетамола в плазме крови наступает в течение 10-60 минут, цетиризина – 30-60 минут, фенилэфрина – 2-3 часа. Метаболизм активных компонентов препарата Комбигрипп Хот Сип проходит главным образом в печени. Все активные компоненты препарата Комбигрипп Хот Сип экскретируются преимущественно почками в виде метаболитов. Период полувыведения цетиризина составляет порядка 6-10 часов. При нарушенной функции почек период полувыведения активных компонентов препарата Комбигрипп Хот Сип может увеличиваться.

Условия хранения:

Препарат Комбигрипп Хот Сим следует хранить в упаковке производителя при температуре, не превышающей 25 градусов Цельсия, в течение не более 3 лет.

Код ATX