Кордиамин

О препарате:

Препарат группы аналептиков, стимуляторов центральной нервной системы неселективного действия. 

Показания и дозировка:

• Коллапс

• Асфиксия, в том числе асфиксия новорожденных

• Шок различной этиологии

• Отравления снотворными, наркотическими препаратами, барбитуратами и другими веществами угнетающими центральную нервную систему

• Нарушение кровообращения при инфекционных заболеваниях

• Нарушения кровообращения неинфекционного происхождения, в том числе хронические с понижением сосудистого тонуса

• Дыхательная недостаточность

• Обморок

Взрослым назначают по 15-40 капель 2-3 раза в день или 1-2мл подкожно/внутривенно/внутримышечно 2-3 раза в день. Детям назначают капли по количеству лет (количество капель равно количеству лет жизни) 2-3 раза в день или 0,1-0,75мл в зависимости от возраста подкожно/внутримышечно/внутривенно 2-3 раза в день. Высшая разовая доза для взрослых - 2мл, суточная – 6мл. при отравлении наркотическими средствами допускается введение до 5мл кордиамина. Внутривенно вводят очень медленно. Капли принимают независимо от приема пищи. Для снижения болевых ощущений возможно предварительное введение прокаина.

Передозировка:

При передозировке у пациентов наблюдается развитие тоникоклонических судорог, возбуждения, повышения артериального давления. Показано внутривенное введение эуфиллина.

Побочные эффекты:

За счет облегчения межнейронных передач и более длительного импульсного последействия прием препарата может вызывать судороги, чаще всего клонического характера, при увеличении дозы возможно появление судорог клонико-тонического типа.

Кроме того, возможны такие побочные эффекты как:

• Тревожность

• Подергивание мышц лица

• Гиперемия лица и верхней половины тела

• Тошнота, рвота

• Болезненность в месте введения

• Аллергические реакции, в том числе кожный зуд, сыпь, крапивница

Противопоказания:

• Индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата.

• Предрасположенность к судорогам, судорожный синдром в анамнезе

• Эпилепсия, эпилептические припадки в анамнезе

• Период беременности и лактации

• Гипертермия у детей.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Судорожное действие кордиамина усиливает резерпин, возбуждающий эффект относительно дыхательного центра устраняется средствами для наркоза, действие препарата ослабляют ПАСК и салюзид, к ослаблению аналептического эффекта и судорожного влияния приводят аминазин и другие производные фенотиазина.

Состав и свойства:

1мл раствора для инъекций содержит: Никетамида – 0,25г.

Вспомогательные вещества. 1мл раствора для перорального приема содержит: Никетамида – 0,25г.

Форма выпуска:

Раствор для инъекций в ампулах по 1 или 2мл, по 10 ампул в картонной коробке. Раствор для перорального приема по 30мл во флаконе, по 1 флакону в картонной упаковке.

Фармакологическое действие:

Является аналептиком со смешанным механизмом действия, кроме стимуляции центральной нервной системы также оказывает стимулирующее действие на хеморецепторы. Оказывает действие преимущественно на головной мозг, в частности на дыхательный и сосудодвигательный центры в продолговатом мозге. Препарат облегчает процесс передачи нервных импульсов между нейронами, повышая таким образом возбудимость и чувствительность дыхательного центра к естественным раздражителям (таким как углекислота). Препарат также слегка угнетает процессы торможения в головном мозге, способствует более длительному проявлению импульсного последействия. За счет стимуляции сосудодвигательного центра усиливается периферическое сопротивление сосудов, что приводит к общему повышению артериального давления. Прием препарата не оказывает прямого действия на сердце. Путем стимуляции хеморецепторов находящихся в каротидном синусе препарат способствует учащению дыхательных движений. Таким образом, проявляется его периферическое действие, которое отличает кордиамин от других аналептиков. По фармакологическим свойствам препарат является антагонистом веществ проявляющих наркотическое действие, в том числе наркозных и снотворных лекарственных средств, и может быть использован при отравлении этими препаратами. Прием препарата кордиамин приводит к учащению дыхательных движений, устраняет поверхностное дыхание, делая его более глубоким, приводит к нормализации артериального давления, способствует возвращению ясного сознания. Препарат хорошо всасывается независимо от пути введения. После инъекционного введения эффект наступает через 1-3 минуты, после перорального через 10-15 минут. Длится эффект после внутривенного введения 1-1,5 часа, после внутримышечного – 2-3 часа, после перорального не дольше 3-4 часов. В печени происходит образование неактивных метаболитов, выводится преимущественно почками.

Условия хранения:

Хранить в защищенном от прямых солнечных лучей месте, при температуре не выше 25 градусов Цельсия. Срок годности – 3 года.

Код ATX