Ларнамин

О препарате:

Ларнамин ркомендуется для лечения сопутствующих заболеваний и осложнений, вызванных нарушением детоксикационной функции печени.

Показания и дозировка:

Лечение сопутствующих заболеваний и осложнений , вызванных нарушением детоксикационной функции печени (например , при циррозе печени) с симптомами латентной или выраженной печеночной энцефалопатии , особенно нарушений сознания ( кома ).

Если не назначено иначе , Ларнамин можно применять до 4 ампул ( 40 мл ) в сутки.

В случае прекомы или комы Ларнамин вводят до 8 ампул ( 80 мл ) в течение 24 часов в зависимости от тяжести состояния .

Перед введением содержимое ампулы Ларнамин добавляют к 500 мл раствора , но не следует растворять более 6 ампул в 500 мл инфузионного раствора.

Максимальная скорость введения Ларнамина составляет 5 г / ч ( что соответствует содержанию 1 ампулы ) .

Курс лечения регламентируется клиническим состоянием больного.

Передозировка:

До признаков интоксикации вследствие передозировки L - орнитина - L - аспартата не наблюдалось . В случае передозировки рекомендуется симптоматическое лечение .

Применение препарата Ларнамин в период беременности или кормления грудью.

Данные по применению L - орнитина L - аспартата в период беременности отсутствуют , поэтому следует избегать его применения в этот период.

Однако если лечение препаратом Ларнамин считается необходимым по жизненным показаниям , следует внимательно рассмотреть соотношение риск / польза.

Неизвестно, попадает L - орнитина - L - аспартат в грудное молоко. Итак , следует избегать применения препарата в период кормления грудью .

Побочные эффекты:

Желудочно - кишечные расстройства: тошнота , рвота .

Как правило, эти симптомы кратковременны и не требуют обязательного прекращения лечения лекарственным средством. Они исчезают при уменьшении дозы или скорости введения препарата.

Возможны аллергические реакции.

Противопоказания:

Гиперчувствительность к L - орнитина - L - аспартата .

Тяжелая почечная недостаточность ( клиренс креатинина 3 мг/100 мл рассматривается как ориентировочная величина).

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Поскольку исследования на несовместимость не проводились , препарат Ларнамин не следует смешивать с другими лекарственными препаратами.

Ларнамин можно смешивать с обычными растворами для инфузий . Однако не следует растворять более 6 ампул в 500 мл инфузионного раствора.

Ларнамин не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Состав и свойства:

Состав:

• действующее вещество : 1 мл препарата содержит L - орнитина - L - аспартата в пересчете на 100 % вещество 500 мг;
• вспомогательные вещества: вода для инъекций .

Форма выпуска:

По 10 мл в ампуле . По 5 или 10 ампул в пачке.Фармдействие

Препараты, применяемые при заболеваниях печени , липотропные вещества . Гепатотропные препараты. 

Фармакологическое действие:

Фармакодинамика. In vivo действие L - орнитина - L - аспартата обусловлена аминокислотами орнитином и аспартата с помощью двух ключевых методов детоксикации аммиака : синтеза мочевины и синтеза глутамина .

Синтез мочевины происходит в навколопортальних гепатоцитах , где орнитин выступает как активатор двух ферментов : орнитина карбамоилтрансферазы и карбамоилфосфатсинтетазы , а также в качестве субстрата для синтеза мочевины.

Синтез глутамина происходит в околовенозных гепатоцитах . В частности, по патологических условий аспартат и дикарбоксилат , включая продукты метаболизма орнитина , абсорбируются в клетках и используются там для связывания аммиака в форме глутамина .

Глутамат - это аминокислота , которая связывает аммиак как при физиологических , так и за патологических условий. Полученная аминокислота - глутамин - есть не только не токсичной формой для выведения аммиака , но и активирует важный цикл мочевины ( внутриклеточный обмен глутамина ) .

При физиологических условиях орнитин и аспартат не лимитирует синтез мочевины.

Экспериментальные исследования на животных показали , что свойство L - орнитина - L - аспартата снижать уровень аммиака обусловлено ускоренным синтезом глутамина . В отдельных клинических исследованиях было показано это улучшение относительно разветвленной цепи аминокислот / ароматических аминокислот.

Фармакокинетика. Период полувыведения и орнитина , и аспартата короткий - 0,3-0,4 часа. Незначительная часть аспартата выводится с мочой в неизмененном виде.

Основные физико - химические свойства: прозрачный раствор от бесцветного до светло - желтого цвета.

Условия хранения: