Микразим

Торговое название:

Микразим

О препарате:

Ферментный препарат из поджелудочной железы животных. Применяется для улучшения пищеварения.

Показания и дозировка:

Заместительная терапия при ферментивной недостаточности поджелудочной железы, связанная со следующими состояниями:

• хронический панкреатит;
• муковисцидоз;
• рак поджелудочной железы;
• панкреатэктомия.

В составе комплексного лечения для коррекции нарушений процесса пищеварения, возникающих при заболеваниях или патологических состояниях ЖКТ:

• состояние после резекции желудка, желчного пузыря, части кишечника;
• заболевания и состояния, сопровождающиеся нарушением процесса желчевыделения (заболевание печени, холецистит, камни в желчном пузыpе, хроничнические заболевания желчевыводящих путей, сдавливание желчевыводящих путей новообразованием, кистозными разрастаниями);
• заболевания тонкого кишечника и двенадцатиперстной кишки, толстого кишечника, сопровождающиеся нарушением продвижения кишечного содержимого.

Для улучшения процесса пищеварения у взрослых и детей с нормальной функцией ЖКТ в случаях:

• погрешности в диете (употребление жирной и грубой пищи, переедание, нерегулярное питание);
• нарушений жевательной функции, при малоподвижном образе жизни, длительной иммобилизации.

Подготовка к рентгенологическому или ультразвуковому обследованию органов брюшной полости.

Применяют внутрь. Дозу подбирают индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и состава диеты. 

Если разовая доза препарата составляет >1 капсулы, следует принять половину от общего количества капсул непосредственно перед приемом пищи, а другую половину — во время еды, запивая нещелочной жидкостью (вода, фруктовые соки). Если разовая доза — 1 капсула, ее следует принять во время еды. Капсулы и мини-микросферические гранулы следует проглатывать целыми, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости (приблизительно 100 мл). Если капсулу нельзя проглотить целой (дети и лица пожилого возраста), ее можно раскрыть и добавить мини-микросферические гранулы к жидкой пище, не требующей разжевывания, или к жидкости, имеющей рН <5,0 (например тертое яблоко, йогурт). Такую смесь следует принимать немедленно и не хранить. Во время ферментной терапии рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости, дефицит жидкости может привести к запору.

Муковисцидоз. Начальная расчетная доза для детей первого года жизни и до 4 лет составляет 1000 ЕД липазы на 1 кг массы тела при каждом кормлении, для детей в возрасте старше 4 лет — 500 ЕД липазы на 1 кг при каждом приеме пищи. Дозу следует подбирать индивидуально в зависимости от тяжести заболевания, выраженности стеатореи и нутритивного статуса. Поддерживающая доза для большинства пациентов не должна превышать 10 000 ЕД липазы на 1 кг массы тела в сутки.Другие виды экзокринной недостаточности поджелудочной железы. При заместительной терапии у больных с хроническим панкреатитом дозы ферментов зависят от степени внешнесекреторной недостаточности, а также индивидуальных пищевых привычек пациента.

При стеаторее (содержание >15 г жира в сутки в каловых массах), а также при диареи и снижении массы тела, когда диета не дает существенного эффекта, назначают по 25 000 ЕД липазы при каждом приеме пищи. При необходимости и хорошей переносимости дозу повышают до 30 000–35 000 ЕД липазы в 1 прием. Дальнейшее повышение дозы в большинстве случаев не улучшает результата лечения и возникает необходимость пересмотра диагноза, снижение содержимого жиров в рационе и/или дополнительного назначения препаратов — ингибиторов протонного насоса; при нечетко выраженной cтeaтоpее, не сопровождающейся диареей, уменьшением массы тела, назначают от 10 000 до 25 000 ЕД липазы в 1 прием.Допустимая доза для детей в возрасте до 1,5 года — 50 000 ЕД липазы в сутки; для детей в возрасте старше 1,5 года суточная доза препарата не должна превышать 100 000 ЕД липазы.

Передозировка:

Симптомы: гиперурикозурия (повышение содержимого мочевой кислоты в моче), гиперурикемия (повышение содержимого мочевой кислоты в крови), запор (у детей).

Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.

Побочные эффекты:

• Возможны аллергические реакции на компоненты препарата. 
• ри применении препарата в высоких дозах редко отмечают диарею, тошноту, запор, ощущение дискомфорта в эпигастральной области.
• При продолжительном приеме препарата в высоких дозах возможно развитие гиперурикозурии, гиперурикемии.
• При муковисцидозе в случае превышения необходимой дозы панкреатина возможно развитие стриктур (фиброзной колонопатии) в илеоцекальном отделе восходящей ободочной кишки.

Противопоказания:

• индивидуальная непереносимость (аллергия) к панкреатину или отдельным компонентам препарата;
• острый панкреатит или обострение хронического панкреатита.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Во время применения панкреатина возможно снижение всасывания железа и фолиевой кислоты.Одновременный прием антацидных средств, содержащих кальция карбонат и/или магния гидроксид, может привести к снижению эффективности панкреатина.

Применение при беременности возможно, когда ожидаемая польза для матери превышает риск для будущего ребенка.Отсутствуют данные о том, проникает ли панкреатин в грудное молоко, поэтому применение при лактации возможно только по показаниям врача.

Состав и свойства:

Действующее вещество:

Панкреатин.

Форма выпуска:

• капс. 10000 ЕД, № 10, № 20, № 30.
• капс. 25000 ЕД, № 10, № 20, № 30.

Фармакологическое действие:

Фармакодинамика. Ферментный препарат из поджелудочной железы животных. Микразим компенсирует недостаточность экзокринной функции поджелудочной железы, обладает протеолитическим, амилолитическим и липолитическим действием. Ферменты, входящие в состав панкреатина (липаза, альфа-амилаза, трипсин, химотрипсин), способствуют расщеплению белков до аминокислот, жиров до глицерина и жирных кислот, крахмала до декстринов и моносахаридов.

Условия хранения:

При температуре не выше 25 °С.