Несмотря на то, что головные боли – распространенное явление, боль за ухом нетипична. Такой тип может иметь несколько причин: от повреждения нерва до стоматологических проблем. Именно от причины головной боли будут зависеть симптомы и дальнейшее лечение.
Мы рассмотрим признаки и симптомы головных болей за ухом, а также расскажем о том, что их вызывает и как от них избавиться.
Причины
Есть несколько возможных причин головной боли за ухом. К ним относятся:
Затылочная невралгия
Одной из наиболее распространенных причин головной боли за ухом является состояние, называемое затылочной невралгией.
Затылочная невралгия возникает, когда затылочный нерв или нервы, которые проходят от верхушки спинного мозга вверх к голове, повреждаются или воспаляются.
Из-за схожести симптомов, острую боль за ухом часто принимают за мигрень или другие типы головных болей. Люди, страдающие затылочной невралгией, описывают хроническую боль как пронзительную и пульсирующую. Они также сравнивают ее с ощущением электрического удара в следующих местах:
- Верхняя часть шеи
- Затылок
- За ушами
Затылочная невралгия возникает в результате давления на затылочные нервы или их раздражения. Обычно она появляется только с одной стороны головы.
В некоторых случаях давление или раздражение могут быть вызваны воспалением, перенапряжением мышц или травмой. Очень часто врачам не удается определить причину затылочной невралгии.
Мастоидит
Мастоидит - инфекция сосцевидной кости, которая расположена непосредственно за ухом.
Эта инфекция гораздо чаще встречается у детей, чем у взрослых, и обычно полностью вылечивается, не оставляя после себя осложнений.
Мастоидит может стать причиной головной боли за ухом, а также лихорадки, выделений из уха, усталости и потери слуха в пораженном ухе.
Височно-нижнечелюстные суставы
Височно-нижнечелюстные суставы (ВНЧС) - это шарниры, соединяющие нижнюю челюсть с основанием черепа. Эти суставы, воспаляясь, могут вызывать болезненные ощущения.
В то время как большинство людей с воспалением височно-нижнечелюстных суставов чувствуют локальную боль в челюсти или за ухом, другие могут просто испытывать головную боль за ухом.
Воспаление этих суставов может быть связано со следующими факторами:
- Стресс
- Шлифовка зубов
- Артрит
- Травма
- Выравнивание челюсти
Симптомы
Симптомы головной боли за ухом могут варьироваться в зависимости от причин.
Затылочная невралгия может вызывать сильную боль в задней части головы или верхней части шеи. Часто она начинается в области шеи и поднимается выше до затылка. Эпизодическая боль похожа на поражение электрическим током задней части головы или шеи.
Признаки инфекции, такие как лихорадка или усталость, часто сопровождают мастоидит.
Воспаление или травма височно-нижнечелюстного сустава, кроме головной боли за ухом, может вызывать напряжение или боль в челюсти.
- Дополнительные симптомы, которые могут испытывать люди, страдающие головными болями за ухом:
- Боль с одной или обеих сторон головы
- Чувствительность к свету
- Жжение и пульсирующая боль
- Боль за глазами
- Болезненные ощущения кожи головы
- Боль при движении шеи
Обследование
Крайне важно обратиться к врачу, который сможет поставить правильный диагноз и поможет определить план лечения.
Для постановки диагноза врачу необходимо ознакомиться с историей болезни пациента, которая включает в себя информацию о любых недавних травмах головы, шеи или позвоночника.
После этого, скорее всего, врач проведет физический осмотр. Для этого он будет надавливать на затылок и основание черепа, чтобы понять, не вызывают ли эти прикосновения боль. Такой осмотр необходим, чтобы определить затылочную невралгию, так как, в большинстве случаев, именно эти места чувствительны к прикосновению.
Возможно потребуется укол, который вызовет онемение нерва. Если после этого человек испытает облегчение, то причиной боли, скорее всего, является затылочная невралгия.
В некоторых случаях врач может назначить магнитно-резонансную томографию или анализ крови для дальнейшего подтверждения или исключения других причин боли.
Если затылочная невралгия была исключена, в качестве возможной причины боли, при первом посещении, врач, вероятно, проверит наличие признаков мастоидита, включающих лихорадку и выделения из уха.
Для точной постановки диагноза врач может осмотреть челюсть или порекомендовать посетить стоматолога для проверки на воспаление ВНЧС.
Лечение в домашних условиях
Если коренную причину головной боли определить не удалось, следует сосредоточиться на устранении симптомов.
Существует несколько вариантов лечения в домашних условиях, которые можно использовать в дополнении с указаниями врача. К таким домашним процедурам относят:
- Отдых в тихой комнате
- Противовоспалительные препараты, например, ибупрофен
- Массаж мышц шеи
- Прикладывание чего-нибудь теплого к задней части шеи
- Снижение стресса
- Прекращение шлифовки зубов
Как и в случае с любыми другими вариантами лечения, перед применением этих рекомендаций следует проконсультироваться с врачом.
Лечение
В зависимости от причины головных болей за ухом врач может назначить лечение, которое включает в себя:
- Рецептурные миорелаксанты
- Блокады нервов и стероидные инъекции
- Физиотерапия
- Антидепрессанты
- Антисекреторные лекарственные средства, такие как карбамазепин и габапентин
- Антибиотики, при подозрении на мастоидит
- Окклюзионные шплинты
Блокады нервов и стероидные инъекции являются временными методами и требуют регулярных визитов к врачу для повторных инъекций.
В редких случаях может потребоваться операция. Как правило, операции назначают, если боль не устраняется с помощью других методов лечения или постоянно напоминает о себе.
Операции, которые могут быть назначены:
- Микрососудистая декомпрессия. Эта процедура включает в себя поиск и изменение расположения кровеносных сосудов, которые сжимают нервы.
- Стимуляция затылочного нерва. Нейростимулятор подает несколько электрических импульсов в затылочные нервы. В этом случае электрические импульсы могут блокировать сигналы о боли, посылаемые в мозг.
Независимо от того, какое лечение было назначено, важно сообщать своему доктору, эффективно они или нет.
Как правило, головные боли за ухом не являются опасным для жизни состоянием. Очень часто люди испытывают облегчение боли после качественного отдыха или приема назначенных лекарств.