Ожог

Ожог

Ожог – это травматизация кожных покровов и/или других тканей организма (чаще слизистых оболочек, подкожной клетчатки) вследствие воздействия на них пламени, высоких температур (воздуха, газов, электроприборов), химических соединений, радиации или электричества. По данным Всемирной организации здравоохранения ежегодно регистрируется около 265 тысяч случаев смерти от ожогов. Большинство таких случаев приходится на страны с низким и средним уровнем дохода (в том числе страны Юго-Восточной Азии).

Причины возникновения

Причин возникновения ожогов существует немало. Это могут быть горячие электроприборы, горячие жидкости, пар, дым, электрический ток, химические вещества (кислоты, органические растворители, щелочи), различные виды облучения («радиационные» ожоги), механическое трение. Чаще ожоги происходят на рабочих местах и дома. Женщины и дети, как правило, получают ожоги при опрокидывании ёмкостей с горячими жидкостями, от пламени и взрывов кухонных плит на кухне. Мужчины обычно получают ожоги от электричества, огня, пара, кипятка и химических веществ на рабочих местах.

Факторы риска получения ожогов следующие:

Симптомы

Клинические проявления ожоговых травм зависят от поражающего фактора, глубины и локализации повреждения. На месте непосредственного воздействия фактора могут возникать следующие элементы:

Диагностика

При постановке диагноза специалист оценивает площадь ожоговой поверхности, глубину поражения, а также причинный фактор. Затем рассчитывается индекс тяжести поражения.

Виды заболевания

Клинико-морфологическая классификация:

· I ст. – поражение верхнего слоя ороговевшего эпителия (покраснение, боль, отёк), заживающее за 2-4 дня без следов;

· II ст. – повреждение эпителия до росткового слоя с образованием везикул с серозным содержимым, заживление длится несколько недель;

· III А ст. – частично поражается и дерма, образуется струп, пузыри с серозно-геморрагическим содержимым, снижается болевая чувствительность, возможно самостоятельное заживление;

· III Б ст. – тотальный некроз кожи до подкожно-жировой клетчатки;

· IV ст. – некроз подлежащих тканей, обугливание подкожно-жировой клетчатки, мышц и костей.

По этиологическому фактору ожоги разделяются на термические (пламенем, жидкостью, паром, раскалёнными предметами), химические (кислотами, щёлочами, солями тяжёлых металлов), электрические, лучевые (световым, ионизирующим излучением), сочетанные (несколькими факторами) и комбинированные (ожог с другим видом травмы).

Действия пациента

При возникновении ожоговой травмы следует немедленно прекратить контакт с повреждающим фактором и обратиться в медицинское учреждение (или вызвать карету скорой помощи в случае тяжёлых обширных ожогов) за помощью.

Лечение

Первая врачебная помощь заключается в обезболивании, антибактериальной обработке (хлорофиллипт) и перевязке поражённого участка. Дальнейшее лечение включает в себя инфузионную терапию и местное лечение ожоговых поверхностей (в том числе хирургическими методами при необходимости).

Осложнения

Профилактика

Профилактикой ожогов является соблюдение правил безопасности при использовании бытовых приборов, на рабочих местах, внимательном наблюдении за детьми и отказе от курения близ легко воспламеняющихся предметов.

Поделиться: