Онкогинеколог: бороться с вирусом папилломы бессмысленно, а игнорировать опасно

Онкогинеколог: бороться с вирусом папилломы бессмысленно, а игнорировать опасно

Каждая женщина должна знать, что ВПЧ (вирус папилломы человека) – это инфекция, о которой долгое время можно и не догадываться. Но в зависимости от типа вируса и состояния иммунной системы организма, она может привести к таким серьезным заболеваниям как дисплазия и рак шейки матки. Высокая смертность от этого заболевания, в том числе и среди молодых пациенток, заставляет многих женщин интересоваться: как можно максимально уберечься от вируса папилломы человека. Рассказать об этом для Likar.INFO согласился врач-онкогинеколог, кандидат медицинских наук, главный онколог Киевской области Валерий Валерьевич Костиков.

Онкогинеколог Валерий Костиков

Немного статистики раковых заболеваний в Украине

В последнее десятилетие количество случаев заболевания раком среди женщин и мужчин в Украине выросло на 25%, Всемирная Организация Здравоохранения дает такую статистику:

Также ВОЗ сообщает, что в 30-40% случаев раковое заболевание можно было бы предотвратить, исключив влияние канцерогенов, которые могут быть как природными (не зависят от жизнедеятельности человека), так и порожденными образом жизни человека.

Несмотря на то, что риск развития злокачественной опухоли увеличивается у людей после 50 лет, онкология с каждым годом «молодеет». И беспощадным лидером этой статистики является именно рак шейки матки, который спровоцирован ВПЧ. Он все чаще встречается у девушек 18-25 лет. К сожалению, вопреки всем методам лечения, это заболевание в 58% приводит к летальному исходу.

ТАКЖЕ ЧИТАЙТЕ: ВПЧ У ЖЕНЩИН ОПАСНЕЕ, ЧЕМ СЧИТАЛОСЬ РАНЬШЕ: ОТКРЫТЫ НОВЫЕ РИСКИ

Хуже всего то, что статистические данные за 5 лет не сильно изменились, а значит, в Украине отсутствуют эффективные меры массовой диагностики рака шейки матки. Излечиться от онкологической патологии возможно только на ранних стадиях. Поэтому женщинам хорошо бы самостоятельно побеспокоиться о своем здоровье и не игнорировать инфицирование ВПЧ, а взять ситуацию под контроль.

Вам будет интересно: 

Как вирус папилломы человека (ВПЧ) связан с раком

Вирус папилломы человека (ВПЧ, или HPV – human papilloma virus) – это вирус, с которым на протяжении жизни сталкивается 90% всех нас. И то, какое и насколько излечимое заболевание может вызвать ВПЧ как у женщин, так и у мужчин, зависит от типа вируса и иммунитета человека.

Существует более ста типов вируса папилломы человека, каждый из которых вызывает специфическое заболевание, причем некоторые опасны. Если говорить о женском здоровье, наиболее опасными являются 16 и 18 типы папилломавирусной инфекции, которые вызывают рак шейки матки. Это доказано многими исследованиями.

Вирус не может размножаться без клетки хозяина. И по своей структуре именно 16 и 18 тип очень похожи на тот участок клетки, который отвечает за контроль деления клеток эпителия шейки матки. Внедряясь в клеточный геном, вирус приводит к тому, что клетка начинает бесконтрольно делиться. Именно такой процесс приводит к постепенному развитию атипии (преобладанию атипичных клеток над здоровыми) и трансформации нормальной клетки в злокачественную. Так возникает рак.

Распространенность вирусов достаточно высока, но ВПЧ не всегда вызывает заболевание. Однако при совокупности факторов: курение, инфицирование другими вирусами и бактериями, снижение иммунитета и пр., вирусы папилломы человека 16 и 18 типов могут вызвать сначала эпителиальную дисплазию (атипию эпителия шейки матки) – «предрак», а потом и рак шейки матки.

Почему к осложнениям ВПЧ более предрасположены молодые женщины

В группе риска рака шейки матки, в первую очередь, молодые женщины – 25-29 лет. Они чаще остальных подвергаются губительному влиянию вируса папилломы человека. Это связано с тем, что на шейке матки у женщины находится два вида эпителия: многослойный плоский и однослойный цилиндрический. Многослойный плоский эпителий в верхних слоях – это пустышки, в которых вирусы не задерживаются. Таков механизм защиты женщины от агрессивных факторов внешней среды. А вот второй тип эпителия, наоборот, очень чувствителен и восприимчив к бактериям и вирусам, которые в нем и паразитируют. Поскольку у молодых женщин зона перехода верхнего и нижнего слоя еще не так четко определена и чувствительный слой подступает к поверхности шейки матки, то вирусу легче «зацепиться» и начать размножаться, меняя клетки.

Поэтому молодая женщина при любом незащищенном контакте может инфицироваться, что приведет к серьезным последствиям.

К сожалению, мужчины, которые являются переносчиками ВПЧ 16 и 18 типов, не имеют никаких неприятных ощущений и не рискуют заболеть. То есть они могут и не знать, что распространяют вирус, а это только усугубляет проблему.

В каких случаях нужно делать анализ на ВПЧ

– В Киеве хватает лабораторий, где можно сделать анализ на ВПЧ: и государственных, и приватных. Но анализ на ВПЧ не имеет сам по себе принципиального значения: важно не то, есть вирус или нет, важно, вызвал ли он заболевание. А проверить это можно, только делая регулярно кольпоскопию и мазок на определение вируса. Если они докажут диспластические изменения (атипию клеток), вызванные вирусом, тогда уже оцениваются вероятные риски перехода этого заболевания в более агрессивную форму. Вот тогда проводится анализ на ВПЧ.

Вторая причина, когда есть смысл делать анализ на ВПЧ, – если есть желание провести вакцинирование против вируса папилломы человека. Хотя сегодня принято считать, что вакцинирование нужно проводить девушкам, которые еще не живут половой жизнью и не имеют риска быть зараженными этой инфекцией. Необходимость проведения противовирусной терапии на сегодняшний день – это вопрос неоднозначный. Ведь опять-таки страшен не сам вирус, а то, что он вызвал.

ТАКЖЕ ЧИТАЙТЕ: РАК ШЕЙКИ МАТКИ: КОГДА ДЕЛАТЬ ВАКЦИНАЦИЮ?

Если у женщины сильный иммунитет, за полгода ВПЧ исчезает сам по себе безо всякого лечения. Но если этого не произошло и вирус уже внедрился в клетку, запустил процесс неконтролируемого деления, то уже нет смысла избавляться от ВПЧ – важно вылечить именно клеточные изменения. И надеяться, что, проведя интерферонотерапию, можно вылечить дисплазию шейки матки – наивно со стороны пациента и безответственно со стороны врача.

Правда ли, что удаление папиллом может спровоцировать рак?

– Нет, конечно! Остроконечные кондиломы могут вызывать эстетическую проблему, создавать дискомфорт для женщины, но они не переходят в злокачественную форму (по крайней мере, таких доказанных случаев медицина не знает). Не вызывают папиллом и вышеупомянутые ВПЧ 16 и 18 типы. Их пребывание в организме вообще не сопровождается никакими неприятными ощущениями, но при этом может привести к дисплазии и раку шейки матки. Поэтому нужно четко разделять, что папилломы на половых губах – это косметическая проблема, которая хорошо поддаётся лечению: интерферонотерапия и механическое удаление – диатермическое (прижигание током) либо криовоздействие (влияние сверхнизкими температурами). А если говорить про 16 тип ВПЧ и дисплазию, то мы лечим не вирусную инфекцию, а диспластические изменения эпителия шейки матки.

ТАКЖЕ ЧИТАЙТЕ: 12 МИФОВ ПРО ВИРУС ПАПИЛЛОМЫ ЧЕЛОВЕКА

Поделиться:
Оценка
- 4.57 из 5 возможных (7 отзывов)