Остеоартроз

Остеоартроз

Остеоартроз: что это?

Остеоартроз: что это?
Слайдшоу из спецраздела:  Болезни суставов и позвоночника Остеоартроз (ОА), который ещё называют артритом «изношенных» суставов, - это процесс прогрессирующего разрушения природных «амортизаторов», имеющихся в наших суставах. Движения часто сопровождаются ощущениями дискомфорта – например, болью в тазобедренных и коленных суставах при наклонах, в суставах кисти при наборе текста. Большинство людей старше 60 лет имеют признаки ОА, проявляющиеся в той или иной степени, однако заболевание может поражать людей и в возрасте 20 - 30 лет.

Остеоартроз: симптомы

Остеоартроз: симптомы
Симптомы остеоартроза, как правило, развиваются постепенно. Болевой синдром может быть обусловлен не только движениями в суставах, но и недостаточной активностью в течение длительного времени. Наряду с ограничением движений в поражённых суставах также может отмечаться характерный треск. Остеоартроз ведёт к появлению утренней скованности в суставах, которая длится около 30 минут. При поражении кистей наблюдается удлинение фаланг, которое может протекать безболезненно.

Остеоартроз: что он поражает?

Остеоартроз: что он поражает?
В большинстве случаев остеоартроз поражает суставы, которые наиболее подвержены нагрузкам: коленные, тазобедренные, позвоночные. Также нередко может наблюдаться остеоартроз межфаланговых суставов, в том числе межфалангового сустава больших пальцев руки и ноги, суставов шеи. Другие суставы, как правило, вовлекаются редко.

Остеоартроз: к чему он приводит?

Остеоартроз: к чему он приводит?
В каждом суставе имеется свой природный амортизатор, образованный хрящевой тканью.  Это твердое эластичное вещество покрывает суставные поверхности костей, образующих сустав, и уменьшает трение между ними.  По мере старения суставы становятся менее подвижными, а хрящ - более уязвимым к «изнашиванию». Когда хрящ достигает определенной степени разрушения, суставные поверхности начинают тереться друг о друга, что приводит к появлению болевых ощущений и ограничению подвижности суставов.

Факторы риска, на которые невозможно повлиять

Факторы риска, на которые невозможно повлиять
Одним из факторов развития остеоартроза, на который человек не в силах повлиять, является процесс старения. Также определённую роль играет пол. В возрасте старше 50 лет остеоартроз чаще развивается у женщин, нежели у мужчин. В большинстве случаев тяжесть заболевания зависит от уровня нагрузок, которым подвергались суставы в течение длительного времени.  Однако у некоторых людей степень уязвимости суставов зависит от генетических дефеков, а также разнообразной патологии суставов.

Факторы риска, на которые можно воздействовать

Факторы риска, на которые можно воздействовать
Любые действия, которые приводят к повреждению сустава, увеличивают риск развития остеоартроза. Сюда можно отнести занятие травматическими видами спорта, а также род занятий, требующий выполнения однообразных движений, например, опора на колени при ремонте полового покрытия. Также была установлена специфическая связь между ожирением и возникновением остеоартроза коленного и тазобедренного суставов.

Влияние на повседневную деятельность

Влияние на повседневную деятельность
Течение остеоартроза может отличаться.  У одних имеет место незначительная симптоматика, другие же могут испытывать болевые ощущения и ограничение подвижности суставов в такой мере, что это значительно мешает их повседневной деятельности. Развитие остеофитов (костных разрастаний) в межфаланговых суставах кисти может привести к затруднению попытки застегнуть пуговицы.  Остеоартроз коленных и тазобедренных суставов может стать причиной хромоты.

Диагностика остеоартроза

Диагностика остеоартроза
Для облегчения постановки диагноза, необходимо детально охарактеризовать симптомы, которые Вас беспокоят, в том числе частоту появления и локализацию болевых ощущений. Врач проведёт внешний осмотр суставов, а с целью определения степени поражения и сопутствующей патологии в случае необходимости назначит выполнение рентгенологического исследования или других методов визуализации. Для выявления других видов артрита во многих случаях необходимо исследовать кровь пациента.

Отдалённые осложнения

Отдалённые осложнения
В отличие от ревматоидного артрита, остеоартроз не повреждает другие органы и имеет чётко локализированное проявление. Значительное поражение хрящевой ткани коленных суставов может приводить к их искривлению, что создаёт вид саблевидных нижних конечностей. Костные шпоры, образующиеся вдоль позвоночника, могут вызывать раздражение нервов, что ведёт к появлению боли, ощущений онемения или покалывания в определённых частях тела.  

Лечение: физиотерапия

Лечение: физиотерапия
Лечение, которое помогло бы остановить процесс эрозии хрящевой ткани суставов, не разработано, однако, разработаны методики восстановления функции суставов. Одна из подобных методик предусматривает увеличение эластичности и силы мышц, окружающих поражённые суставы. Для купирования болевого синдрома врач также может применять тепло и холод в компрессах.

Вспомогательные устройства

Вспомогательные устройства
Вспомогательные устройства, такие как, например, пальцевая шина или шарнирный бандаж для колена, способны уменьшить нагрузку, которую несут суставы, а также уменьшить интенсивность болевых ощущений. В случае затруднений при ходьбе эффективным вспомогательным средством могут быть трость, костыли, ходунки. Пациентам с остеоартрозом позвоночника может быть полезным использование твёрдого матраса, а также ношение спинного корсета или шейного бандажа.

Лекарственные средства в лечении ОА

Лекарственные средства в лечении ОА
Многим пациентам при обострениях остеоартроза в борьбе с болевым синдромом помогают аналгетики наряду с противовоспалительными лекарственными средствами, такими как аспирин, ибупрофен или ацетоминофен.  Эффективными также являются различные гели и спреи для местного применения. В случае прогрессирования болевого синдрома, несмотря на применяемые гели и таблетированные препараты, врач может решить вопрос о введении стероидов и препаратов гиалуроновой кислоты непосредственно в полость сустава.

Остеоартроз и масса тела

Остеоартроз и масса тела
Если Вы имеете избыточную массу тела, одним из самых эффективных путей купирования болевого синдрома, возникшего в коленном или тазобедренном суставах, будет потеря лишних килограммов. Даже незначительное уменьшение массы тела приводит к снижению интенсивности проявлений остеоартроза вследствие снижения нагрузки, на суставы. Снижение массы тела не только способно привести к снижению частоты развития и интенсивности болевого синдрома, но также к предотвращению дальнейшего поражения суставов.

Остеоартроз и физические упражнения

Остеоартроз и физические упражнения
Упражнения, не несущие существенной нагрузки на суставы, например, плавание, ходьба, катание не велосипеде, положительно влияют на двигательную активность и способствуют укреплению мышц. Минимальные силовые упражнения способствуют укреплению околосуставных мышц. Укрепление четырёхглавой мышцы бедра способствует уменьшению болевых ощущений, возникающих в коленном суставе. По поводу оптимальной программы физических упражнений необходимо проконсультироваться с лечащим врачом или физиотерапевтом.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство
В случае если проявления остеоартроза значительно ограничивают Вашу повседневную активность и не купируются ни с помощью лекарственных средств, ни с помощью физиотерапевтических процедур, может быть показание к замене сустава. Данная процедура выполняется на суставах, которые подверглись значительной степени поражения ОА, и подразумевает замену поражённого сустава искусственным. Наиболее часто подобная процедура проводится на коленном и тазобедренном суставах.

Профилактика остеоартроза

Профилактика остеоартроза
Наиболее важной мерой, которая поможет Вам предотвратить развитие остеоартроза, является контроль массы тела. С годами лишние килограммы всё сильнее воздействуют на суставы, предрасполагая к повреждению даже нормальные суставы. Важно также избегать возможных травм и выполнения повторяющихся однообразных движений на работе. Если Вы занимаетесь спортом, рекомендуем Вам использовать адекватную экипировку и оборудование, а также строго придерживаться правил безопасности.
Поделиться:
Оценка
- 4 из 5 возможных (2 отзывов)