Путеводитель по волчанке

Путеводитель по волчанке

Что такое волчанка?

Что такое волчанка?
Волчанка – это хроническое заболевание иммунной системы. Собственные иммунные клетки поражают  здоровые ткани организма, что приводит к воспалению и нарушению их функции. Симптомы могут быть ограничены только кожными проявлениями, но в большинстве случаев волчанка также вызывает внутренние повреждения, например, суставов. В тяжелых случаях поражается сердце, почки и другие жизненно важные органы. Хотя излечиться от волчанки невозможно, существует лечение, которое снизит проявления до минимума.

Симптомы волчанки: боль в суставах

Симптомы волчанки: боль в суставах
Чаще всего первым признаком волчанки является боль в суставах и мышцах. Боль симметрична, особенно выражена в коленных, лучезапястных суставах, суставах рук и пальцев. Суставы выглядят воспаленными, теплыми на ощупь. В отличие от ревматоидного артрита, волчанка обычно не вызывает необратимой деформации суставов.

Симптомы волчанки: сыпь в форме бабочки

Симптомы волчанки: сыпь в форме бабочки
Явным признаком волчанки является сыпь в форме бабочки на щеках, крылья которой соединяются на переносице. Другие кожные проявления представлены шелушением кожи, появлением красных прыщиков или лиловой отрубевидной сыпи под действием солнечных лучей. Эти симптомы могут возникать на различных частях тела, включая лицо, шею и руки. У некоторых людей в процесс вовлекается ротовая полость.

Симптомы волчанки: изменения ногтей

Симптомы волчанки: изменения ногтей
При волчанке ногти становятся ломкими и могут вовсе выпадать. Они приобретают синюшный или багровый окрас у основания. Такие пятна обычно находятся в ногтевом ложе и являются результатом воспаления мелких кровеносных сосудов. Отек также способен сделать кожу вокруг основания ногтя багровой и опухшей.

Симптомы волчанки: лихорадка и слабость

Симптомы волчанки: лихорадка и слабость
Большинство больных волчанкой ощущают слабость разной степени. Во многих случаях она настолько сильна, что мешает выполнять обычные повседневные действия. Многие пациенты отмечают периодическое повышение температуры до субфебрильной. У части людей эта необъясненная лихорадка может быть единственным настораживающим знаком.

Симптомы волчанки: повышенная чувствительность к солнечному свету

Симптомы волчанки: повышенная чувствительность к солнечному свету
Многие больные волчанкой имеют повышенную чувствительность к солнечному свету и другим видам ультрафиолетового излучения. День, проведенный на пляже, способствует появлению сыпи на участках кожи, на которые попадали солнечные лучи, а также ухудшает остальные проявления волчанки. Некоторые препараты могут повышать чувствительность людей с волчанкой к УФ лучам.

Симптомы волчанки: выпадение волос

Симптомы волчанки: выпадение волос
Симптомы волчанки имеют тенденцию появляться и исчезать; это касается и выпадения волос. Пациенты переживают периоды, когда их волосы выпадают местами или же по всей голове. После периода обострения волосы начинают расти снова.

Симптомы волчанки: синдром Рейно

Симптомы волчанки: синдром Рейно
  У некоторых пациентов развивается состояние, называемое феноменом Рейно. Такие больные ощущают в пальцах кистей и стоп боль, онемение, покалывание (когда мелкие кровеносные сосуды спазмируются и нарушается кровоснабжение тканей). Эти симптомы появляются у них в ответ на холод или стресс. Во время приступа, пальцы кистей и стоп становятся белыми или синюшными. Но стоит учесть, что синдром Рейно может наблюдаться также у людей, не болеющих волчанкой или какой-либо другой серьезной патологией.

Волчанка или что-то другое?

Волчанка или что-то другое?
Волчанка имеет схожие начальные проявления с ревматоидным артритом, сопровождающимся болью и отеком суставов, или с фибромиалгией (боль в мышцах и сухожилииях), для которой характерны болевой синдром и слабость. Единственным критерием, отличающим волчанку, является сочетание с вышеописанным кожных высыпаний. Отличить волчанку от других заболеваний помогут лабораторные анализы.

Диагностика волчанки

Диагностика волчанки
Диагностика волчанки сложна. Болезнь может имитировать другие состояния и протекать у разных пациентов по-разному. Не смотря на то, что единственного анализа для диагностики волчанки нет, в крови больного обычно выявляют специфические белки. Тест на антинуклеарные антитела (ANAs) позволяет предположить диагноз. Остальные лабораторные анализы определяют количество клеток, функцию почек и время свертывания крови. В диагностике помогает биопсия ткани пораженного органа, например, кожи или почек.

Кто болеет волчанкой?

Кто болеет волчанкой?
Каждый может заболеть волчанкой. Но женщины болеют ею в 10 раз чаще, чем мужчины. Кроме принадлежности к женскому полу, Ваши шансы заболеть волчанкой возрастают, если Вы:  

Типы волчанки

Типы волчанки
Когда люди говорят «волчанка», они обычно подразумевают системную красную волчанку (СКВ), самый частый и тяжелый тип. Однако существуют и другие типы. Красная кожная волчанка, также называемая дискоидная волчанка, поражает только кожу и не вызывает поражения органов, вовлекаемых в патологический процесс при СКВ. Главным симптомом является кольцевидная сыпь. Синдром лекарственной волчанки временно возникает у людей, принимающих определенные лекарственные средства.

Медикаментозное лечение волчанки

Медикаментозное лечение волчанки
На сегодня имеется хорошая возможность контролировать проявления волчанки. Сюда относится применение мазей, содержащих кортикостероиды, для ликвидации сыпи, и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для купирования болевого синдрома в суставах и лихорадки. Противомалярийные препараты помогают в борьбе с суставной болью, изъязвлениями и сыпью. При тяжелом течении волчанки показаны препараты, подавляющие иммунную систему.

Профилактика рецидивов волчанки

Профилактика рецидивов волчанки
Некоторые изменения Вашего режима помогут предотвратить обострение волчанки: Также необходим достаточный отдых. Некоторые люди, больные волчанкой, нуждаются в 12-часовом сне.

Волчанка и поражение почек

Волчанка и поражение почек
Прогрессируя, волчанка поражает внутренние органы. У 3 из 4 людей, больных волчанкой, возникают нарушения функции почек. Эти нарушения могут не давать о себе знать, хотя некоторые больные отмечают появление отеков голеней или лодыжек. Многие пациенты узнают о своей проблеме лишь тогда, когда в их анализе мочи обнаруживают кровь или высокое содержание белка.  

Волчанка и поражение сердца

Волчанка и поражение сердца
Наиболее частое поражение сердца при волчанке – воспаление околосердечной сумки, которое сопровождается сильной болью в левой половине грудной клетки. Больные волчанкой склонны к образованию бляшек, которые сужают или перекрывают просвет артерий. Это приводит к возникновению ишемической болезни сердца. Другие осложнения включают в себя поражения сердечных клапанов и воспаление сердечной мышцы. В таких случаях строго показана консультация врача.

Волчанка и поражение легких

Волчанка и поражение легких
У каждого третьего больного волчанкой возникает воспаление окололегочной ткани. Это приводит к болезненным ощущениям при дыхании, а может протекать и бессимптомно. Иногда при волчанке боль в грудной клетке не связана с поражением легких или сердца. В таких случаях она вызвана воспалением грудных мышц или реберных суставов. Любая боль в грудной клетке – требует немедленной консультации у врача.

Волчанка и поражение пищеварительного тракта

Волчанка и поражение пищеварительного тракта
Пищеварительная система не всегда поражается при волчанке, однако у некоторых больных возникает боль в животе, тошнота, рвота, затруднения при глотании, воспаление печени или поджелудочной железы. Это может быть связано как с самой волчанкой, так и с приемом лекарственных препаратов. Во время обострения волчанки некоторые пациенты теряют в весе.

Волчанка и анемия

Волчанка и анемия
Волчанка, а также препараты, применяемые для её лечения, могут вызвать у некоторых пациентов развитие анемии. Анемия подразумевает уменьшение количества эритроцитов в кровеносном русле, их недостаточное образование или же слишком интенсивный процесс разрушения, который превышает процесс образования эритроцитов. Симптомы представлены слабостью и одышкой.

Волчанка и нервная система

Волчанка и нервная система
Волчанка провоцирует появление широкого ряда неврологических симптомов, наиболее частым из которых является головная боль. Ухудшение памяти - не слишком частый симптом, он может то появляться, то исчезать. У некоторых больных возрастает риск возникновения инсульта и, в редких случаях, болезнь может привести к развитию эпилепсии.

Волчанка и психическое здоровье

Волчанка и психическое здоровье
При волчанке есть риск возникновения депрессии и тревожных состояний. Это может быть результатом поражения нервной системы сочетающегося с эмоциональным напряжением при осознании своего хронического заболевания. Будьте готовы обговорить любые вопросы по поводу изменения настроения с врачом. Сегодня представлено достаточно возможностей для высокоэффективного лечения депрессии и эмоциональных расстройств.

Волчанка и беременность

Волчанка и беременность
Большинство женщин с волчанкой могут забеременеть, однако это заболевание увеличивает риск развития осложнений во время беременности. Так как симптомы волчанки то появляются, то исчезают, наилучшим временем для беременности является период минимальных проявлений болезни. У женщин, забеременевших в период ремиссии, реже возникают осложнения. Сообщите Вашему акушеру-гинекологу о том, что болеете волчанкой. Возможно, необходимо будет изменить схему лечения.  

Волчанка у новорожденных

Волчанка у новорожденных
Большинство детей, рожденных от матерей, больных волчанкой, вполне здоровы. Однако в редких случаях у них может возникнуть волчанка новорожденных. Такое состояние вызывает появление сыпи на коже, анемию или поражение печени. Эти симптомы обычно исчезают через несколько месяцев и не вызывают стойких изменений. Однако некоторые дети с волчанкой новорожденных рождаются с серьезным поражением сердца.

Жизнь с волчанкой

Жизнь с волчанкой
Слабость и боль в суставах, вызванные волчанкой, могут создавать много трудностей в работе или при уходе за детьми. Вам следует уменьшать нагрузку или воспользоваться чьей-либо помощью при обострениях.  Однако большинство людей с волчанкой способны продолжать свою повседневную работу в прежнем режиме.

Прогноз

Прогноз
Благодаря достижениям в области лечения волчанки пациенты живут с этим недугом достаточно долго. Прогноз для каждого индивидуален и обусловлен тяжестью течения болезни, а также наличием поражений жизненно важных органов. Как бы там ни было, большинство пациентов, страдающих волчанкой, могут рассчитывать на среднюю или близкую к средней продолжительность жизни.
Поделиться:
Оценка
- 4 из 5 возможных (2 отзывов)