АЛТ (аланинаминотрансфераза) относится к группе ферментов, которые катализируют обратимое превращение α-кетокислот в аминокислоты, путем переноса аминогрупп. В связи с тем, что специфическая активность АЛТ в печени почти в 10 раз выше, чем в миокарде и скелетной мускулатуре, повышенная активность АЛТ в сыворотке крови рассматривается как индикатор поражения паренхимы печени. Этот фермент присутствует в цитоплазме гепатоцитов, поэтому повышенный уровень в сыворотке крови указывает на нарушение целостности мембран гепатоцитов. АЛТ имеет большую диагностическую чувствительность при заболеваниях гепатобилиарной системы, чем АСТ. Повышение активности АЛТ в 50 раз и более в основном обусловлены вирусным гепатитом, острым нарушением печеночной перфузии и острым некрозом печеночных клеток, вызванном экзотоксинами, в том числе парацетамолом и тетрахлоридом углерода.
Заметное повышение уровня АЛТ в сыворотке наблюдаются при различных заболеваниях печени, включая гепатит, мононуклеоз и цирроз. Повышенный уровень АЛТ можно наблюдать при вирусном гепатите и других заболеваниях печени еще до проявления других клинических симптомов, таких как желтушность. Уровень, превышающий более чем в 15 раз верхнюю границу нормы, всегда является показателем острого гепатоцеллюлярного некроза вирусного, токсического или циркуляторного происхождения. Увеличение уровня АЛТ также наблюдается при циррозе и внепеченочном холестазе. Незначительное увеличение АЛТ также отмечается после приема алкоголя или некоторых лекарственных препаратов, таких как пенициллин, салицилаты или опиаты.
За 1-2 дня до исследования исключить лекарственные препараты и приём алкоголя.
Повышают результат исследования:
Единицы измерения: Ед/л.
Референсные значения
Возраст, пол |
АЛТ, Ед/л. |
Дети: |
|
0 – 1 мес. |
< 56 |
2 – 12 мес. |
< 54 |
1 – 14 лет: |
< 40 |
Взрослые (>14 лет): |
|
женщины |
< 35 |
мужчины |
< 50 |
Повышенные показатели