Ортостатическая гипотензия – это снижение артериального давления (систолического и диастолического) при переходе из горизонтального положения в вертикальное в течение первых 3-х минут. Ортостатическая гипотензия не является самостоятельным заболеванием, а представляет собой нарушение регуляции артериального давления, что обусловлено разными причинами.
запаздывание реакции сердечной мышцы при переходе из горизонтального положения в вертикальное. В этот момент давление может резко упасть.
Симптомы ортостатической гипотензии
Основными симптомами ортостатической гипотензии являются:
слабость, головокружение и головная боль, затуманивание зрения;
предобморочное состояние;
обмороки (могут быть легкими и глубокими). Глубокие обмороки могут сопровождаться повышенным потоотделением, непроизвольным мочеиспусканием и судорогами.
Классификация ортостатической гипотензии
Выделяют следующие формы ортостатической гипотензии:
Диагностика ортостатической гипотензии
Диагностика данного заболевания включает в себя:
анализ жалоб пациента и сбор анамнеза заболевания;
сбор семейного анамнеза;
измерение артериального давления в положении лежа и в положении стоя.
прослушивание сердца (обнаруживаются шумы в сердце);
общий анализ крови;
биохимический анализ крови;
определение уровня гормонов в крови;
холтеровское мониторирование деятельности сердечной мышцы;
проведение ортостатической пробы;
электрокардиография;
вагусная проба.
Действия пациента
При наличии симптомов ортостатической гипотензии рекомендуется обратиться к врачу-неврологу.
Лечение ортостатической гипотензии
Стратегия лечения ортостатической гипотензии главным образом зависит от причины заболевания. Как правило, лечение включает в себя:
отмену приема лекарственных препаратов, которые могут привести к заболеванию;
выполнение умеренных физических упражнений (подбираются врачом в зависимости от состояния больного);
увеличение потребления поваренной соли (не рекомендуется пожилым людям и пациентам с заболевания сердечно-сосудистой системы);
медленное постепенное вставание с постели. Эту рекомендацию особенно нужно выполнять пожилым людям и беременным женщинам.
Когда болезнь протекает в хронической форме, то больному назначают следующие лекарственные препараты:
адаптогены;
адренергические препараты;
минералокортикоиды;
нестероидные противовоспалительные препараты;
бета-адреноблокаторы.
Осложнения ортостатической гипотензии
При ортостатической гипотензии возможно развитие следующих осложнений:
легкие и глубокие обмороки, которые чреваты травмами при падениях;
инсульт, который может развиться из-за колебаний артериального давления;
повреждение центральной нервной системы (в частности головного мозга).
Профилактика ортостатической гипотензии
Для профилактики ортостатической гипотензии необходимо следовать следующим рекомендациям:
умеренное питание с ограничением употребления углеводов;
медленное вставание с постели;
умеренные физические нагрузки на свежем воздухе;
регулярное наблюдение у врача и контроль над имеющимися хроническими заболеваниями.