Гастродуоденит

Гастродуоденит – это воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки, а также пилорического отдела желудка.

Причины развития гастродуоденита

К внешним (экзогенным) факторам развития заболевания можно отнести:

• несистематическое питание;
• вредные привычки;
• несбалансированное питание, прием жирной, слишком острой, горячей пищи;
• психологические факторы (депрессия, стрессы);
• генетическая предрасположенность;
• влияние некоторых медикаментов.

Эндогенными (внутренними) причинами гастродуоденита считаются

• увеличенное кислотообразование;
• нарушения секции ферментов;
• понижение образования слизи;
• патология желчных путей, печени;
• сбои в функционировании эндокринной системы.

Наиболее значимой причиной возникновения заболевания является поражение инфекцией Helicobacter pylori.

Симптомы гастродуоденита

Симптомы заболевания могут проявляться по-разному, в зависимости от стадии патологического процесса, степени тяжести, возраста больного, функционирования желудка, уровня повреждения желудочно-кишечного тракта.

Основными проявлениями гастродуоденита являются:

• периодическая изжога;
• схваткообразная боль в животе
• общая вялость
• тошнота
• отрыжка
• ощущение тяжести в желудке.

Обычно симптомы наиболее выражены после приема пищи.

Среди вторичных симптомов:

• снижение аппетита;
• потеря веса;
• бессонница;
• образование налета на языке;
• учащенное сердцебиение;
• нарушение регулярности стула;
• гормональная недостаточность;
• побледнение кожи.

Диагностика

Квалифицированно диагностировать гастродуоденит может гастроэнтеролог, произведя следующие обследования:

Современные методы диагностики позволяют точно и быстро определить наличие Helicobacter pylori в организме. Самый распространенный метод – дыхательный тест. Также проводят анализ крови на наличие антител к возбудителю – серологический метод ИФА (иммуноферментного анализа), ПЦР (полимеразная цепная реакция).

Классификация гастродуоденита

В зависимости от преобладающего причинного фактора выделяют:

• экзогенные (первичные) гастродуодениты;
• эндогенные (вторичные) гастродуодениты.

По распространенности патологического процесса выделяют:

1. локализованные гастродуодениты;
2. распространенные гастродуодениты.

В зависимости от уровня кислотности:

• с пониженной секреторной функцией;
• с повышенной секреторной функцией.
• с нормальной секреторной функцией;

Действия пациента

При гастродуодените следует придерживаться щадящей диеты (теплые, нежирные, протертые блюда) воздержаться от курения, приема алкоголя, ограничить потребление кофе и газированных напитков.

Лечение гастродуоденита

В случае обнаружения инфекции Helicobacter pylori проводят курс лечения антибактериальными препаратами. Эрадикация инфекции включает несколько этапов лечения.

На первом этапе (трехкомпонентная терапия) назначают:

• кларитромицин;
• амоксициллин;
• препараты висмута;
• ингибитор протонного насоса в стандартной дозировке (лансопразол, омепразол, пантопразол, эзомепразол, рабепразол).

Вторая линия лечения (четырехкомпонентная терапия):

• ингибитор протонной помпы;
• висмута субцитрат;
• метронидазол;
• тетрациклин.

При нехеликобактерном гастродуодените и повышенной кислотности в желудке назначают ингибиторы протонного насоса, антисекреторные препараты, антациды. Они предназначены для сдерживания излишнего выделения кислоты.

В период ремиссии показано санаторно-курортное лечение.

Осложнения

• энтероколит;
• диарея;
• дисбактериоз;
• панкреатит.

Профилактика гастродуоденита

Для предупреждения гастродуоденита необходимо соблюдать диету и режим питания. Лучше отказаться от курения, алкогольных напитков. Вредное воздействие на слизистую пищеварительного тракта оказывают всевозможные диеты для похудания, голодание или переедание. Лучше принимать пищу часто (5–6 раз в день), но небольшими порциями. Твердую пищу следует тщательно прожевывать. Необходимо ограничить употребление острой, соленой, жирной, жареной пищи, пряностей.

Препараты с ульцерогенным эффектом (например, нестероидные противовоспалительные средства), антибиотики принимать следует принимать строго по назначению врача. Следует избегать психологического перенапряжения, стресса, вовремя бороться с очагами хронической инфекции полости рта и глотки(кариес, хронический тонзиллит).