Гипертрофия миндалин

Гипертрофия миндалин – это патологическое увеличение небных миндалин, чаще проявляется в детском возрасте, характерным является отсутствие воспалительного процесса в тканях.

Причины возникновения

Истинные причины гипертрофии небных миндалин до конца не изучены. Однако прослеживается очевидная взаимосвязь между частой простудой ребенка и увеличением небных миндалин.

Развитие гипертрофии небных миндалин не обусловлено влиянием бактерий на лимфоидную ткань. Заболевания чаще встречается у тех людей, которые уже имеют определенные болезни.

Факторы, способствующие развитию гипертрофии миндалин:

• частые респираторные заболевания и вирусные инфекции верхних дыхательных путей;
• неполноценное питание;
• гиповитаминоз;
• плохая экологическая обстановка в регионе проживания;
• эндокринные нарушения.

Симптомы гипертрофии миндалин

Характерные симптомы гипертрофии небных миндалин:

• затрудненное дыхание (особенно в ночное время);
• нарушения речевой функции;
• трудности при глотании;
• запах изо рта;
• снижение веса;
• рефлекторный кашель (чаще всего по ночам).

Гипертрофированные небные миндалины могут стать причиной нарушения дыхания, дикции, а также мешать человеку при глотании пищи. В ряде случаев при увеличении небных миндалин увеличиваются и аденоиды.

Дети, имеющие гипертрофированные небные миндалин, ночью спят беспокойно, кашляют, храпят, иногда у них нарушается слух.

Диагностика

Постановка диагноза основывается на характерной фарингоскопической картине.

• Необходима дифференциальная диагностика с целью исключения гипертрофическим тонзиллитом, для которого характерны частые ангины и фарингоскопические признака хронического воспаления.
• Простую гипертрофию миндалин следует дифференцировать от возможных опухолевых процессов - лимфосаркомы, лимфогранулематоза.

Опухолевые образования характеризуются асимметричным строением миндалин, плотность тканей значительно повышается, характерно также метастазирование. Диагностирование опухолевых изменений производится исходя из исследований крови и биопсии с проведением гистологических исследований.

В ряде случаев под видом гипертрофии небных миндалин может скрываться киста или абсцесс.

Виды заболевания

Выделяю такие степени развития гипертрофии небных миндалин:

• гипертрофия І степени - миндалины увеличиваются на 1/3 этого расстояния;
• II степень гипертрофии - миндалина разрастается и занимает 2/3 промежутка;
• III степень гипертрофии – ткани миндалин доходят до язычка, а миндалины соприкасаются друг с другом.

Действия пациента

Необходимо обратится на очную консультацию к врачу отоларингологу.

Лечение гипертрофии миндалин

Выбор тактики и методов лечения зависит от клинической картины.

1. Если миндалины гипертрофированны на столько, что приводят к нарушению дыхания, ухудшению речи у ребенка, такие симптомы характерны II-III степени гипертрофии, необходимо их частичное удаление – тонзиллотомия.
2. При выполнении тонзиллоктомиии отсекаются гипертрофированные части миндалин, выступающие за пределы небных дужек. Чаще всего тонзиллотомия производится детям в возрасте 5-7 лет, операция выполняется в амбулаторных условиях, при постоянном наблюдения за состоянием больного до момента заживления раны.
3. В большинстве случаев у детей с гипертрофией миндалин также присутствуют показания к аденотомии. В таких случаях рационально выполнять тонзиллотомию одновременно с удалением аденоидов.

Осложнения

Осложнениям могут развиться в случае оперативного лечения гипертрофии небных миндалин. В послеоперационный период может возникнуть опасность кровотечений, присоединение вторичной инфекции, привести к травматизации мягкого неба, увеличение шейных лимфоузлов. Также больным рекомендуется в послеоперационный период регулярно полоскать горло растворами антисептиков.

Профилактика гипертрофии миндалин

В качестве профилактики гипертрофии небных миндалин детям рекомендуется проводить закаливающие процедуры, придерживаться правил здорового образа жизни и иметь сбалансированный рацион питания. Если у ребенка уже есть первая стадия заболевания, необходимо периодически проходить осмотр у отоларинголога.