Воспаление вульвы (вульвовагинит) – это воспаление слизистой оболочки влагалища. Заболевание преимущественно встречается у девочек, а также у женщин пожилого возраста. Вульвовагинит редко диагностируют у женщин репродуктивного возраста.
Причины возникновения
Основными причинами развития вульвовагинита являются:
- несоблюдение правил интимной гигиены;
- длительное механическое раздражение слизистой оболочки влагалища, например, при продолжительном половом акте или при введении во влагалище инородных тел без достаточного количества смазки;
- снижение защитных механизмов организма;
- переохлаждение;
- гормональные нарушения;
- частая смена половых партнеров;
- антибиотикотерапия;
- применение дезодорантов и ароматизаторов для интимной гигиены;
- инфекционно-воспалительные заболевания;
- нарушение обмена веществ (например, при ожирении, сахарном диабете и других).
Симптомы воспаления вульвы
Основными симптомами вульвовагинита являются:
- боли в нижней части живота;
- дискомфорт и зуд в области наружных половых органов
- при вульвовагините отмечаются обильные зеленоватые выделения из влагалища с характерным рыбным запахом.
- слизистая оболочка влагалища гиперемирована.
- при половом акте и мочеиспускании женщина может ощущать дискомфорт или боль.
Диагностика
Диагностика вульвовагинита включает в себя проведение следующих процедур:
- сбор анамнеза и анализ жалоб пациента. Врач расспрашивает, как давно и при каких обстоятельствах появились первые симптомы заболевания, и что этому предшествовало;
- проведение гинекологического осмотра;
- микроскопическое исследование гинекологического мазка;
- бактериологическое исследование гинекологического мазка с дальнейшим определением чувствительности патогенных возбудителей к антибиотикам;
- полимеразная цепная реакция;
- ультразвуковое исследование органов малого таза.
Классификация
По течению вульвовагинит бывает острым, подострым и хроническим.
Действия пациента
При появлении подозрительных симптомов необходимо обратиться к врачу-гинекологу.
Лечение воспаления вульвы
- Основой лечения вульвовагинита является прием антибиотиков (полижинакс) или противогрибковых средств в зависимости от патогенного возбудителя заболевания.
- Местная терапия заключается в проведении спринцеваний антисептическими растворами.
- Для восстановления влагалищной микрофлоры назначается прием пробиотиков.
- Пробиотики также применяются местно.
- Во время лечения необходимо воздержаться от половых контактов. Также больной следует воздержаться от применения источников раздражения, например, спреев, гелей, гигиенических тампонов, прокладок и других средств.
- При атрофическом вульвовагините назначается заместительная гормональная терапия, заключающаяся в приеме эстрогенов внутрь.
Осложнения
- Вульвовагинит способен привести к дискомфорту и болевым ощущениям во время полового акта.
- Без необходимого лечения инфекция, поражающая вульву и влагалище, может распространиться на другие органы мочеполового тракта: шейку матки, матку, маточные трубы, яичники, придатки, мочеиспускательный канал, мочевой пузырь и почки.
- Вульвовагинит также может привести к нарушению менструальной функции, эрозиям шейки матки и появлению язв на слизистой оболочке влагалища.
Профилактика воспаления вульвы
Профилактика вульвовагинита предусматривает:
- применение барьерных средств контрацепции (презервативов) при половом контакте;
- исключение случайных половых контактов, а также ограничение числа половых партнеров;
- отказ от бесконтрольного приема антибиотиков. Эти препараты должен назначать врач, и их следует принимать в сочетании с пробиотиками для восстановления нормальной микрофлоры;
- ношение белья из натуральных тканей;
- соблюдение правил личной гигиены;
- ношение удобного белья, отказ от длительного ношения трусов-стрингов;
- отказ от частого применения прокладок и тампонов;
- регулярное посещение врача-гинеколога;
- своевременное лечение инфекционно-воспалительных заболеваний.