Апап Экстра

О препарате

Апап Экстра - ненаркотический анальгетик и нестероидное противовоспалительное средство.

Показания и дозировка

Показания препарата Апап Экстра:

Болевой синдром различной этиологии: головная боль, мигрень, миалгия, зубная боль, невралгия, остеоартралгия, послеоперационные и посттравматические боли, боли во время менструации.Ослабление симптомов простуды и гриппа: лихорадка, боль в горле, боли в костях, суставах и мышцах.

Апап Экстра предназначен для приема внутрь.

Взрослым и детям старше 12 лет по 1 - 2 таблетки, покрытые оболочкой, каждые 4 - 6:00. Не принимать более 8 таблеток в течение суток.

Передозировка

Симптомы передозировки препаратом Апап Экстра обусловлены симптоматикой передозировки отдельных компонентов.Симптомы передозировки парацетамола в первые 24 часа: бледность, тошнота, рвота, анорексия и боль в животе. Поражение печени может проявиться через 12-48 часов после передозировки. Могут возникать нарушения метаболизма глюкозы и метаболический ацидоз. При тяжелом отравлении печеночная недостаточность может прогрессировать в энцефалопатию, кому и смерть. Острая почечная недостаточность с острым некрозом канальцев может развиться даже при отсутствии тяжелого поражения печени. Отмечалась также сердечная аритмия. Поражение печени возможно у взрослых, принявших 10 г и более парацетамола, и у детей, приняли более 150 мг / кг массы тела.

Большие дозы кофеина могут вызвать головную боль, тремор, нервозность и раздражительность.

При передозировке требуется скорая медицинская помощь. Метионин перорально или ацетилцистеин внутривенно могут иметь положительный эффект в течение 48 часов после передозировки.Необходимо также принять общеподдерживающие мероприятия.

Побочные эффекты

Побочные реакции препарата Апап Экстра встречаются очень редко, могут возникать аллергические реакции, такие как сыпь, боль в эпигастрии, тошнота, анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, сердечная аритмия, бессонница, тремор, раздражительность. При длительном применении высоких доз возможны гематолитична и апластическая анемии, панцитопения, гепатотоксическое и нефротоксическое (интерстициальный нефрит, капиллярный некроз) действие.

Противопоказания

Противопоказания препарата Апап Экстра:

Выраженная артериальная гипертензия, глаукома. Повышенная чувствительность к компонентам препарата, врожденная недостаточность глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы, тяжелая печеночная или почечная недостаточность. При применении ингибиторов МАО, а также период до 2 недель после прекращения их приема, применение зидовудина. Дети до 12 лет. Первый триместр беременности и период кормления грудью. Выраженная анемия, лейкопения, врожденная гипербилирубинемия.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Скорость всасывания парацетамола может повышаться метоклопрамидом и домперидоном и уменьшаться колестирамином. Антикоагулянтный эффект варфарина и других кумаринов может усиливаться при продолжительном регулярном применении парацетамола с повышением риска кровотечения. Парацетамол может усиливать действие пероральных противодиабетических лекарственных средств. Применение одновременно с рифампицином, противоэпилептическими препаратами, барбитуратами или другими препаратами, которые индуцируют микросомальные ферменты печени, повышает риск поражения печени. Одновременное применение Апапа Экстра с зидовудином может вызывать развитие нейтропении, а также увеличивает риск поражения печени.Пероральные контрацептивы, циметидин, хинолины и верапамил замедляют метаболизм кофеина.

Состав и свойства

1 каплет содержит 500 мг парацетамола и 65 мг кофеина

Вспомогательные вещества: повидон, крахмал кукурузный, метилцеллюлоза, тальк, кальция стеарат, метилгидроксипропилцеллюлоза, полиэтиленгликоль 3350, вода очищенная.

Форма выпуска: Таблетки, покрытые оболочкой.

Фармакологическое действие: 

Фармакодинамика. Парацетамол является анальгетиком-антипиретиком. Механизм действия парацетамола обусловлен ингибированием синтеза простагландинов и других медиаторов боли и воспаления преимущественно в центральной нервной системе. Кофеин усиливает действие парацетамола благодаря возбуждающему влияния на ЦНС, в результате чего улучшается самочувствие, и устраняет чувство усталости. Кофеин представляет собой метилсантин, химическая структура которого подобна теофиллина. Основной механизм действует заключается в конкурентном подавлении фосфодиэстеразы, энзима, отвечающего за гидролиз и, тем самым, по инактивации циклического 3 ', 5'аденозинмонофосфата (цАМФ). Эффектом этого является рост внутриклеточной концентрации цАМФ. Циклический АМФ регулирует целый ряд внутриклеточных процессов, например, активность ферментов, участвующих в образованные энергии, транспорт ионов, белков, ответственных за спазм гладких мышц и угнетение высвобождения гистамина из тучных клеток. Кофеин оказывает действие на сердечную мышцу, вызывая увеличение минутного объема и тока крови через коронарные сосуды, и усиливает диурез. Непосредственное стимулирующее действие кофеина на слизистую оболочку вызывает увеличение секреции желудочного сока.

Фармакокинетика. Парацетамол хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1 ч после приема внутрь. Метаболизируется в печени и выводится с мочой преимущественно в форме глюкуронид- и сульфатконьюгатив. Период полувыведения - от 1 до 4 ч.

После приема кофеин всасывается быстро. Максимальные концентрации в плазме крови достигается примерно через 60 мин, период полувыведения - приблизительно 3-7 ч. Почти 25% связывается с белками плазмы. Проникает в цереброспинальной жидкости, достигая в ней концентрации, подобной концентрации в плазме. Метаболизируется в печинци, метаболиты выводятся почками. Выделяется с грудным молоком.

Условия хранения: Хранить Апап Экстра следует в недоступном для детей месте, при температуре 15- 25 ° С. Срок годности - 3 года.

Код ATX