Дисульфирам

Торговое название:

Дисульфирам

О препарате:

Дисульфирам является ингибитором ацетальдегидрогеназы — фермента, который превращает ацетальдегид (главный метаболит этилового спирта) в уксусную кислоту. В случае одновременного применения препарата и употребления этилового спирта в значительной мере возрастает концентрация ацетальдегида в организме, появляются симптомы отравления этим соединением. Показан при алкогольной зависимости.

Показания и дозировка:

Алкогольная зависимость.

Препарат имплантируют субфасциально, размещая 8–10 таблеток радиально. Процедуру можно повторить через 8 мес.Таблетки должны быть стерильными, не поврежденными, без любых примесей.

Передозировка:

Дисульфирам обладает низкой токсичностью. При случайном применении внутрь большого количества таблеток для имплантации необходимо промыть желудок (при условии, что после их приема прошло не больше часа) и наблюдать за пациентом.

Побочные эффекты:

Могут возникнуть:

• сонливость, 
• тошнота, рвота, 
• металлический или чесночный привкус во рту, в
• временная импотенция, 
• повышенная утомляемость.

Противопоказания:

• Индивидуальная гиперчувствительность к дисульфираму и производным тиокарбамида; 
• Состояние алкогольного опьянения, применение напитков или препаратов, которые содержат этиловый спирт; 
• За 12 ч до операции;
• Сердечная недостаточность, ИБС, артериальная гипертензия, нарушения периферического кровообращения;
• Психические заболевания, психозы (за исключением перенесенных острых алкогольных психозов), суицидальные попытки в анамнезе; 
• Период беременности и кормления грудью.

Не следует применять препараты, содержащие дисульфирам, без сознательного согласия пациента.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Дисульфирам может вызвать потенцирование действия антикоагулянтов вследствие угнетения их ферментативной трансформации.

Препарат усиливает действие феназона, фенитоина, хлордиазепоксида и диазепама, угнетая их метаболизм. Исследования на животных показали подобное влияние на метаболизм петидина, морфина и амфетамина.

Амитриптилин и хлорпромазин могут увеличивать, а диазепам − уменьшать выраженность симптомов дисульфирамовой реакции.

Дисульфирам подавляет реакцию окисления и выделение рифампицина почками.

Одновременное применение изониазида и дисульфирама может влиять на функцию ЦНС и вызвать головокружение, нарушение координации движения, раздражительность, бессонницу.

Метронидазол и дисульфирам при одновременном применении могут вызвать дезориентацию и психотические реакции.

Контакт с органическими растворителями, которые содержат спирт, уксусный альдегид, паральдегид, при применении дисульфирама может вызвать дисульфирамовую реакцию.

Дисульфирам может увеличить продолжительность действия алфентанила.

Состав и свойства:

Действующее вещество:

Дисульфирам.

Форма выпуска:

Табл. д/имплант. 100 мг, № 10.

Фармакологическое действие:

Дисульфирам является ингибитором ацетальдегидрогеназы — фермента, который превращает ацетальдегид (главный метаболит этилового спирта) в уксусную кислоту. 

Значительная часть препарата биотрансформируется в печени до неактивных метаболитов, которые выделяются с мочой. Около 20% введенной дозы препарата выводится в неизменном виде с калом.

Условия хранения:

В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Код ATX