Каффетин

О препарате:

Каффетин - комбинированный препарат, действие которого обусловлено свойствами входящих в него компонентов.

Парацетамол и пропифеназон оказывают анальгетическое (обезболивающее), жаропонижающее и противовоспалительное действие.

Кофеин обладает психостимулирующим действием, расширяет сосуды мозга.

Кодеина фосфат обладает противокашлевой и некоторой анальгетической активностью центрального генеза (происхождения).

Показания и дозировка:

Показания препарата Каффетин:

• Головная боль

• Зубная боль

• Мигрень

• Невралгия (боль, распространяющаяся по ходу нерва)

• Ишиалгия (боли по ходу седалищного нерва)

• Миалгия (боль в мышцах)

• Боли при дисменорее (расстройстве менструального цикла)

• Простуде

• Гриппе и т.д.

Взрослым назначают по 1 таблетке 3-4 раза в день.

При сильных болях рекомендуется применение 2 таблеток сразу.

Детям назначают в зависимости от возраста:

• 2-5 лет - по "/з таблетки 1-3 раза в день

• 5-10 лет - по "/2 таблетки 1-3 раза в день

• Более 10 лет - по 1 таблетке 1-3 раза в день

Передозировка:

Симптомы: в случае передозировки препаратом Каффетин каждый активный компонент может послужить причиной специфической симптоматики.

Парацетамол: в течение первых 24 ч после приема — бледность кожных покровов, тошнота, рвота, анорексия, абдоминальная боль; нарушение метаболизма глюкозы, метаболический ацидоз. Симптомы нарушения функции печени могут появиться через 12–48 ч после передозировки. Гепатотоксический эффект у взрослых проявляется при приеме 10 г и более.

Кофеин: в дозах более 300 мг/сут (в т.ч. на фоне злоупотребления кофе — более 4 чашек натурального кофе по 150 мл) может вызывать состояние тревоги, тремор, головную боль, спутанность сознания, экстрасистолию.

Кодеин, симптомы острой и хронической передозировки: холодный липкий пот, спутанность сознания, головокружение, сонливость, снижение АД, нервозность, усталость, брадикардия, резкая слабость, медленное затрудненное дыхание, гипотермия, тревожность, миоз, судороги.

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, поддержание сердечной деятельности и АД, поддерживающая терапия.

В/в введение специфического антагониста опиоидных анальгетиков — налоксона.

Введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона — метионина в течение 8–9 ч после передозировки и ацетилцистеина — в течение 8 ч.

При подозрении на отравление необходимо немедленно обратиться за врачебной помощью.

Побочные эффекты:

Побочные эффекты препарата Каффетин:

• Со стороны нервной системы и органов чувств: повышенная возбудимость, тремор, беспокойство, бессонница

• Со стороны ССС: сердцебиение, повышение АД, тахикардия

• Со стороны пищеварительной системы: обострение язвенной болезни, повышение активности печеночных трансаминаз, тошнота, рвота

• Аллергические реакции: менее часто — кожная сыпь, крапивница, зуд, отек лица, бронхоспазм, отек гортани, ларингоспазм, ангионевротический отек

• Нарушения кроветворения: редко — анемия, тромбоцитопения, метгемоглобинемия; лейкопения, агранулоцитоз

Если любые из указанных выше побочных эффектов усугубляются или больным замечены любые другие побочные эффекты, следует сообщить об этом врачу.

Противопоказания:

Противопоказания препарата Каффетин:

• Гиперчувствительность

• Печеночная и/или почечная недостаточность

• Лейкопения

• Нарушение кроветворения

• Тревожные расстройства (агорафобия, панические расстройства)

• Органические заболевания сердечно-сосудистой системы (в т.ч. острый инфаркт миокарда, атеросклероз, стенокардия), аритмии, артериальная гипертензия

• Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы

• Нарушения сна

• Беременность

• Период лактации

• Детский возраст до 18 лет

С осторожностью: острая боль в животе неясной этиологии, приступ бронхиальной астмы, ХОБЛ, судороги, лекарственная зависимость (в т.ч. в анамнезе), алкоголизм, повышенная возбудимость, доброкачественные гипербилирубинемии (в т.ч. синдром Жильбера), вирусный гепатит, глаукома, пожилой возраст.

При наличии у больного перечисленных выше заболеваний или состояний следует обязательно проконсультироваться с врачом.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Кофеин

• При совместном применении кофеина и барбитуратов, противосудорожных ЛС возможно усиление метаболизма и увеличение клиренса кофеина; циметидина, пероральных контрацептивных ЛС, дисульфирама, ципрофлоксацина, норфлоксацина — снижение метаболизма кофеина в печени. Снижает эффект наркотических и снотворных ЛС.

• Совместное применение кофеина с бета-адреноблокаторами может приводить к взаимному подавлению терапевтических эффектов; с адренергическими бронхорасширяющими ЛС — к дополнительной стимуляции ЦНС и другим аддитивным токсическим эффектам. Кофеин ускоряет всасывание эрготамина.

• Ингибиторы МАО — большие дозы кофеина могут вызывать развитие опасных аритмий сердца или выраженного повышения АД.

• Кофеин может снижать клиренс теофиллина и, возможно, других ксантинов, увеличивая возможность аддитивных фармакодинамических и токсических эффектов.

Кодеин

• При одновременном применении этанола, миорелаксантов, а также ЛС, угнетающих ЦНС, возможно усиление седативного эффекта, подавление дыхательного центра и угнетение ЦНС.

• ЛС с антихолинергической активностью, противодиарейные ЛС (в т.ч. лоперамид) повышают риск возникновения запора. Снижает эффект метоклопрамида.

Парацетамол

• Индукторы микросомального окисления в печени (противосудорожные ЛС, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты), этанол и гепатотоксические ЛС увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжелых интоксикаций даже при небольшой передозировке.

Сопутствующее применение парацетамола в высоких дозах может усилить действие непрямых антикоагулянтов (производных дикумарина).

Снижает эффективность урикозурических ЛС.

Миелотоксичные ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Под воздействием парацетамола T1/2 хлорамфеникола увеличивается в 5 раз.

Метоклопрамид ускоряет всасывание парацетамола.

Состав и свойства:

1 таблетка содержит парацетамола 0,25 г, пропифеназона 0,21 г, кофеина 0,05 г, кодеина фосфата 0,01 г.

Форма выпуска:

Таблетки в упаковке по 10, 20, 100 и 500 штук.

Фармакологическое действие:

Комбинированный препарат, действие которого определяется компонентами, входящими в его состав.

Парацетамол оказывает анальгезирующее и жаропонижающее действие. Механизм действия связан со способностью ингибировать синтез простагландинов и с влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе.

Кофеин уменьшает сонливость и чувство усталости, повышает умственную и физическую работоспособность, увеличивает ЧСС, повышает АД при гипотонии.

Кодеин оказывает центральное противокашлевое действие за счет подавления возбудимости кашлевого центра, а также анальгезирующее действие, обусловленное возбуждением опиатных рецепторов.

Пропифеназон оказывает анальгезирующее действие.

Условия хранения:

Каффетин следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°С. Срок годности - 3 года.

Код ATX