Рамиприл

Торговое название:

Рамиприл

О препарате:

Антигипертензивное (снижающее артериальное давление) средство, ингибитор ангиотензинпреврашаюшего фермента. Применяется при артериальной гипертензии.

Показания и дозировка:

• Артериальная гипертония (стойкий подъем артериального давления); 
• Застойная сердечная недостаточность; 
• Профилактика внезапной смерти после инфаркта миокарда.

Начальная доза при лечении артериальной гипертензии обычно составляет 2,5 мг 1 раз в сутки (утром) натощак; в дальнейшем при необходимости дозу каждые 2–3 нед постепенно повышают. У некоторых больных равномерное антигипертензивное действие достигается при использовании рамиприла 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза составляет 10 мг, поддерживающая — 2,5–5 мг. 

Передозировка:

Возможно развитие выраженной артериальной гипотензии, брадикардии, шока, нарушения баланса электролитов, ОПН. Лечение: общие мероприятия (промывание желудка, прием активированного угля и натрия сульфита), в/в введение изотонического р-ра натрия хлорида, катехоламинов, применение искусственного водителя ритма (при упорной брадикардии). Гемодиализ неэффективен.

Побочные эффекты:

• гипотензия (снижение артериального давления);
• коллапс (резкое падение артериального давлления);
• нарушения ритма сердца, обострение ишемической болезни сердца и мозга; 
• нарушения функции почек вплоть до развития острой почечной недостаточности (особенно при одновременном приеме мочегонных средств); 
• неврологические расстройства и другие.

Противопоказания:

• повышенная чувствительность к препарату;
• стеноз (сужение) почечных артерий;
• состояние после пересадки почки;
• гипертрофическая кардиомиопатия (болезни сердца неясного или спорного происхождения невоспалительной природы, сопровождающаяся его увеличением);
• повышение артериального давления, связанные с повышенным содержанием альдостерона);
• беременность, период кормления грудью;
• тяжелые нарушения функции почек, печеночная недостаточность.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

При одновременном приеме антигипертензивных, мочегонных препаратов, опиоидных анальгетиков, средств для наркоза возможно усиление антигипертензивного действия рамиприла. При одновременном приеме НПВП (например ацетилсалициловой кислоты, индометацина), поваренной соли возможно снижение антигипертензивного эффекта. При одновременном приеме препаратов калия, калийсберегающих диуретиков (например амилорида, спиронолактона, триамтерена) возможно значительное увеличение содержания калия в крови. При одновременном приеме с препаратами лития возможно повышение концентрации лития в крови (необходим регулярный контроль уровня лития). При одновременном лечении противодиабетическими средствами (производными сульфонилмочевины, инсулином) возможно усиление сахароснижающего эффекта. При одновременном применении с аллопуринолом, цитостатическими средствами, иммунодепрессантами, прокаинамидом возможно развитие лейкопении. При одновременном употреблении алкоголя возможно резкое усиление действия алкоголя.

Состав и свойства:

Действующее вещество 

Рамиприл.

Форма выпуска:

Таблетки.

Фармакологическое действие:

Антигипертензивное (снижающее артериальное давление) средство, ингибитор ангиотензинпреврашаюшего фермента. Подавляя синтез ангиотензина II, снижает его вазоконстрикторное (сужающее просвет сосудов) действие и его стимулирующее влияние на секрецию (выделение) альдостерона. Повышает активность ренина в плазме. Препарат также ингибирует метаболизм (препятствует разложению в организме) брадикинина. Препарат снижает общее сосудистое периферическое сопротивление, не изменяет существенно почечный кровоток (а в ряде случаев повышает его).

Условия хранения:

Список Б. В сухом, защищенном от света месте.

Код ATX