Гельминтозы

Гельминтозы (или глистные инвазии) – общее название группы инфекционных заболеваний, вызываемых паразитическими червями (гельминтами).

В настоящее время зарегистрировано свыше 250 видов гельминтов, которые могут стать причиной глистных инвазий у человека и относятся преимущественно к двум типам червей: плоские (платигельминты) и круглые (нематоды). К последним относят гельминты, вызывающие наиболее распространенные инвазии: аскаридоз, анкилостомоз, энтеробиоз, трихоцефалез, стронгилоидоз.

Другие Инфекционные заболевания: Газовая гангрена Геморрагические лихорадки

Гельминтозами страдает до 1,5 миллиарда человек в мире: большинство случаев относится к тропическим и субтропическим регионам  с плохими санитарными условиями. В развитых странах гельминтозы чаще встречаются у иммигрантов и туристов, побывавших в эндемичных районах, а также у людей с ослабленным иммунитетом. Дети младшего возраста и школьники также являются группой повышенного риска заражения гельминтами. На долю детей приходится более 90% случаев энтеробиоза и аскаридоза [1-6].

Причины возникновения гельминтозов

Гельминты передаются через яйца и личинки, выделяющиеся с фекалиями человека, в кишечнике которого живут взрослые паразиты. При несоблюдении гигиенических правил фекалии попадают в почву или водоемы. Пути заражения здоровых людей могут быть различными:

В зависимости от цикла развития паразитирующих червей, различают 3 группы глистных инвазий:

Наиболее распространены геогельминтозы (передаются через зараженную почву), а также энтеробиоз (передается через грязные руки и предметы обихода). Возбудители биогельминтозов проходят цикл развития в промежуточном хозяине (моллюски, рыбы, домашний скот) и заражение от больного человека невозможно  [1-3].

Симптомы гельминтозов

В течении гельминтозов выделяют 2 основные фазы:

Острая фаза во время личиночной и развивающейся стадии паразитов проявляется сходными для различных гельминтозов симптомами. Возникают признаки общей аллергической реакции на чужеродные антигены мигрирующих личинок и ранних стадий развивающихся гельминтов независимо от их вида:

Зараженного человека также могут беспокоить общая слабость, снижение или повышение аппетита, а также тошнота или рвота.

Симптомы хронической фазы обусловлены биологическими особенностями гельминтов, которые вызывают нарушения обменных процессов в организме зараженного человека, интоксикацию (слабость, апатию, раздражительность), травмируют органы и ткани в местах паразитирования. Некоторые гельминтозы имеют специфические симптомы, при которых можно заподозрить именно данный вид заболевания:

В тяжелых случаях (особенно у детей) могут наблюдаться судороги, приступы удушья, эпилептические припадки.

Длительное паразитирование взрослых гельминтов также угнетает иммунную систему зараженного человека, снижая его сопротивляемость бактериальным и вирусным инфекциям.

Хроническая фаза гельминтоза может завершиться полным выздоровлением (например, исход взрослых паразитов из кишечника) или инвалидизацией больного вследствие развития осложнений [1-6].

Виды заболевания

Различают следующие виды глистных инвазий в зависимости от места паразитирования гельминтов:

Осложнения гельминтозов

Без лечения возможно развитие следующих осложений, которые обусловлены биологическими особенностями  гельминтов:

Диагностика гельминтозов

В хронической фазе гельминтозов диагноз ставится при обнаружении яиц, личинок или взрослых червей в фекалиях, мокроте, перианальной слизи или, биоптатах тканей. В острой фазе заболевания применяют метод ИФА (определение в сыворотке крови антител к гельминтам). В последние годы широко используют метод ПЦР (выявление ДКН гельминтов). Также при осмотре больного всегда необходимо уточнять эпидемиологический анамнез [1-4].

Действия пациента

При появлении симптомов, похожих на гельминтоз, необходимо обратиться к семейному врачу.

Лечение гельминтозов

Лечение больных гельминтозами проводят амбулаторно. Госпитализируют пациентов с тканевыми гельминтозами или с тяжелыми формами заболевания.

Основу медикаментозного лечения составляют антигельминтные препараты, которые применяют на фоне дезинтоксикационной, противоаллергической и симптоматической терапии. При тяжелых тканевых гельминтозах по показаниям используют глюкокортикостероиды. Длительность, дозы и схемы медикаментозного лечения зависят от вида заболевания.

Антигельминтные препараты (альбендазол, мебендазол, пирантела памоат, левамизол) для лечения и профилактики гельминтозов принимают точно в соответствии с врачебными рекомендациями. Во время лечения больной должен строго соблюдать правила личной гигиены и придерживаться назначенной врачом диеты [2-5].

Профилактика гельминтозов

Передачу большинства гельминтов можно предотвратить надлежащей санитарной утилизацией экскрементов; строгим соблюдением правил личной гигиены; мытьем рук; адекватной термической обработкой продуктов; использованием очищенной воды [2;5;6].

Поделиться: