| 2013-10-18 17:25:40
Добрый день. Ситуация такова: обратилась к врачу в связи с неприятным ощущениями мочеиспускании очень схожими...
Добрый день.
Ситуация такова: обратилась к врачу в связи с неприятным ощущениями мочеиспускании очень схожими при цистите.
Но, они были не такими острыми и дискомфорт продолжался постоянно в течение дня. Через 2 дня все прошло.
Мне 29лет, 1 роды 5 лет назад,
1 регуляция 4 года назад.
Роды прошли с разрывом шейки, наложен 1 шов.
Цикл 28-29 дней.
Проходят месячные регулярно, 5-6 дней, умеренно. Без задержек, и особых болей.
Врач взяла анализы, а так же направила сдать анализы на инфекции, общ.анализ крови и мочи.
При общем осмотре выявлена эрозия (очень маленькая миллиметровая) на возможном шве после родов, и возможное воспаление на шейке.
Эрозия наблюдается у меня уже 4 года. Ранее все анализы были в пределах нормы.
Все анализы и прием происходил на 7 д.цикла.
Сделали узи, все в пределах нормы, но левый яичник немного увеличен. При пальпации никаких болей не было.
Предположение: поликистоз.
Кровь и моча – все показатели в пределах нормы (сопоставила по таблице «норма»).
По цитологии (в анализе, все, что с отклонением выделено жирным шрифтом я описываю):
Шейка матки:
запальний тип мазка, домішок клітин циліндричного епітелю.
Домішки: слиз, еритроцити, нитки фібрину.
Цервикальный канал:
Запальний тип мазка виявлено зміни, які, ймовірно, можуть відповідати вірусній інфекції.
Домішки: слиз, нитки фібрину. Флора: паличкова.
Анализ виділення:
Шийка:
лейкоцити вкривають всі поля зору. Епітелій клітини: клітни плоского епітелію поверхневих та проміжних шарів, а також клітини циліндричного епітелію (поодинокі та у вигляді скупчення і групп) без особливостей.
Слиз – невелика кількість.
Мікрофлора – паличкова у незначній кількост.
Гонококки, трихомонади, гарднерели, хламідії, атипові клитини, гриби, еритроцити – не виявлено.
Інше: виявлено зміни, характерні для вірусної інфекції.
Піхва: лейкоцити 3-5 в полі зору.
Епітелій клітини: клітни плоского епітелію поверхневих та проміжних шарів, без особливостей.
слиз – невелика кількість.
мікрофлора – паличкова у помірній кількост.
Гонококки, трихомонади, гарднерели, хламідії, атипові клитини, гриби, еритроцити – не виявлено.
Уретра: лейкоцити 3-5 в полі зору.
Епітелій клітини: клітни матеріал представлений виключно клітинами багатошарового плаского епітелію.
слиз – невелика кількість.
мікрофлора – паличкова у незачній кількост.
Гонококки, трихомонади, гарднерели, хламідії, атипові клитини, гриби, еритроцити – не виявлено.
Коментар: Диагноз: эрозия шейки матки, кольпит.
Дослідження інфекцій:
DNA Chlamydia tr. PCR (якісний), DNA Gardenela vag PCR (якісний), DNA YSV ½ PCR (якісний) герметична інфекція, DNA Trichomonas vag. PCR (якісний), DNA CMV PCR – відсітні
DNA HPV (папіломовірусна інфекція скринінг) 16.18.31.33.35.39.45.52.53.56.58.59.66.70 типів – виявлені.
Вопросы:
1. У меня случилась овуляция через 3 дня после УЗИ. Мог ли из-за этого быть увеличен яичник?
2. Возможный диагноз исходя из анализов.
3. Папиллом (кондилом) не обнаружено – требуется ли лечение вирусной инфекции в данном случае?
4. Что бы Вы посоветовали сделать: доп. обследование, анализы и прочее.
5. Какое возможное лечение необходимо? (медикаментозное или необходимы еще доп.манипуляции на кресле?)
Спасибо!
Ответы врачей 2
Статьи по теме
"гинекология"
2922
Деньгуб ( Нестеренко ) Мария Станиславовна
акушер-гинеколог
Адрес: г. Киев, Украина, ул.Пимоненка,10, Поликлиника шевченковского р-на № 2
Телефон: 095 934 15 06
Если это все лечение направлено на Энтерококкус фекалис,то это из области "пушкой по воробьям" Это условно-патогенный возбудитель,который лечить без наличия у вас жалоб не стоит вообще,а если таковы имеются,то я бы сказала,что из всех перечисленных вами препаратов я бы оставила лишь несколько.Схема лечения на мой взгляд агрессивна. На счет дорогостоящих уколов и ВПЧ - с помощью препаратов лечится острая фаза,когда есть клиника и цель лечения это добиться исчезновения проявлений и в дальнейшем ремиссии ,а излечить полностью невозможно.
2922
Деньгуб ( Нестеренко ) Мария Станиславовна
акушер-гинеколог
Адрес: г. Киев, Украина, ул.Пимоненка,10, Поликлиника шевченковского р-на № 2
Телефон: 095 934 15 06
1. так и есть,конечно он и будет увеличен.2.Диагноз изходя из результатов анализов без осмотра и жалоб вам ни один доктор не поставит.3.Папиломавирусная инфекция во всем мире не лечится,это не эффективно.4.наблюдаться,раз в пол года проходить обследование у гинеколога это мазок и цитология с кольпоскопией и УЗИ.5.Здесь мы не лечим,а даем советы и рекомендации касательно сложившихся ситуаций.
Консультации на сайте likar.info носят ознакомительный характер. Перед лечением проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.