Юлия | 2018-06-11 14:39:07

Растяжение связки колена

Добрый день, Виктор Владимирович. У меня случился вывих надколенника, на МРТ: медиальный ретинакулум надколенника с признаками разволокнения, передняя крестообразная связка несколько утолщена, реактивный синовит, остальные структуры колена в норме. Мне назначили ношение гипса на 30 дней, все это время я ходила без костылей с большей опорой на здоровую ногу, боли не было, мне 27 лет. Подскажите достаточен ли этот срок иммобилизации, сколько заживают такие повреждения в среднем, можно ли мне ность наколенник средней фиксации с боковыми ребрами жесткости и фиксатором коленной чашечки и через сколько после снятия гипса целесообразно сделать контрольное МРТ- исследование? Спасибо!

Ответы врачей 1

2542
Котюк Виктор Владимирович
Котюк Виктор Владимирович
травматолог / ортопед
*
Изображение будет видно только врачу, и не будет показано пользователям сайта на страницах консультаций. * Ваш е-мейл конфиденциален и не будет доступен другим пользователям
Адрес: ДУ «Інститут травматології та ортопедії НАМН України», відділення спортивної та балетної травми, лікар ортопед-травматолог, Медичний центр 'Добробут'
Телефон: 068-321-42-87, 044-449-35-64
Если по МРТ не было сколов хряща, а передняя крестообразная связка была целой (слово утолщена не говорит ни  очем - просто о ее отеке), то необходимости в МРТ пока нет. Важнее осмотры врача в динамике. Обычно месяца иммобилизации колена достаточно, потом оптимально постепенно сгибать коленный сустав, в идеале в специальном ортезе с латеральной стабилизацией коленной чашечки по 15-30 градусов в неделю. Для полной иммобилизации 4 недели достаточно, но дальше нужно разрабавтывать колено с небольшой скоростью 15-30* в неделю, чавще даже 15-20*. Специальный ортез для этого есть и он довольно дорогой(( Можно ли без него? Можно, но шансы на хороший результат НЕМНОГО меньше, но все же меньше. Шансы, что все будет нормально и вывихи больше не повторятся при таком лечении около 50%. Кому-то это кажется много, кому-то мало. Но у молодых пациентов где-то так. С возрастом процент положительных результатов от консерватвитного лечения становиться немного выше (так что в возрасте тоже бывают преимущества)) ) Если случится повторный вывих потребуется операция (в случае операции этот дорогой ортез опять же понадобится, но уже точно). Звоните, приходите, посмотрим МРТ и ногу и решим, с какой интенсивностью разрабатывать колено, нужен ли этот ортез и т.п.....  
Консультации на сайте likar.info носят ознакомительный характер. Перед лечением проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.