Дикловит

Торговое название

ДИКЛОВИТ® (DICLOVIT) diclofenac 

О препарате

Дикловит – нестероидный противовоспалительный препарат, применимый в лечении вирусных заболеваний, воспаления суставов, мигрени. Снижает интенсивность послеоперационных болей.

Показания и дозировка

Показанием для пременения препарата являются:

• воспалительные и дегенеративные заболевания суставов (в т.ч. ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит, ювенильный артрит, псориатический артрит, острый и хронический подагрический артрит);
• ревматические поражения мягких тканей;
• посттравматический болевой синдром (травматические ушибы, растяжения связок, мышц и сухожилий);
• болезненность мышц и суставов, вызванная тяжелыми физическими нагрузками;
• люмбаго;
• ишиас;
• невралгии;
• послеоперационные боли;
• первичная альгодисменорея, аднексит;
• приступы мигрени;
• почечная и желчная колики;
• инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР-органов с выраженным болевым синдромом (фарингит, тонзиллит,отит);
• лихорадка.

Взрослым назначают по 1 суппозиторию (50 мг) 2 раза/сут. Максимальная суточная доза - 150 мг (3 суппозитория).

Суппозитории вводят в прямую кишку после самопроизвольного очищения кишечника или после очистительной клизмы. После введения пациент должен находиться в положении лежа в течение 20-30 мин. Длительность курса терапии определяется врачом индивидуально.

Передозировка

При передозировке возможны следующие побочные эффекты. Взрослые:

• головокружение;
• головная боль;
• гипервентиляция;
• помутнение сознания. 

Дети:

• миоклонические судороги;
• тошнота;
• рвота;
• боли в области живота;
• кровотечение;
• нарушение функции печени и почек.

Лечение: при необходимости проводят симптоматическую терапию.

Побочные эффекты

Со стороны пищеварительной системы: гастралгии, тошнота, рвота, диарея, боли в желудке, диспепсия, запор, метеоризм, анорексия, повышение активности печеночных трансаминаз, кровотечение из ЖКТ, гепатит (в т.ч. с желтухой), молниеносный гепатит, панкреатит, неспецифический колит с кровотечением, обострение язвенного колита или болезни Крона.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, нарушение восприятия, парестезии, снижение памяти, потеря ориентации, снижение остроты зрения, диплопия, снижение слуха, шум в ушах, бессонница, раздражительность, судороги, депрессия, тревожность, кошмарные сновидения, тремор, психотические реакции, нарушение вкусовых ощущений.

Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность, гематурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, папиллярный некроз.

Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, апластическая анемия.

Дерматологические реакции: сыпь, буллезные высыпания, экзема, полиморфная эритема, эксфолиативный дерматит, алопеция, фотосенсибилизация, пурпура.

Аллергические реакции: бронхоспазм, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), аллергическая пурпура, системные анафилактические реакции (включая шок).

Прочие: отеки, импотенция, боль в груди, сердцебиение, повышение АД.

Местные реакции: раздражение слизистой оболочки толстой кишки, слизистые выделения с примесью крови, боли при дефекации.

Возникающие побочные эффекты зависят от индивидуальной чувствительности, величины применяемой дозы и продолжительности лечения.

При появлении побочных эффектов следует прекратить применение препарата.

Противопоказания

Не рекомендуется принимать препарат при наличии следующих заболеваний:

• эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения;
• нарушение кроветворения неясного генеза;
• геморрой, проктит;
• аспириновая триада;
• беременность;
• детский возраст до 6 лет;
• повышенная чувствительность к диклофенаку натрия, ацетилсалициловой кислоте и другим НПВС.

С осторожностью назначают при индуцируемой острой печеночной порфирии, нарушении функции почек и печени, сердечной недостаточности, в период лактации (грудного вскармливания).

Дикловит противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Взаимодействие с лекарствами и алкоголем

При одновременном применении с препаратом Дикловит концентрации дигоксина, фенитоина или препаратов лития в плазме крови могут повышаться.

При совместном применении Дикловит уменьшает действие диуретиков и антигипертензивных средств.

При одновременном применении Дикловита и калийсберегающих дируетиков может наблюдаться гиперкалиемия.

При совместном применении с НПВС и ГКС повышается риск возникновения побочных реакций со стороны ЖКТ.

При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой возможно снижение концентрации диклофенака в сыворотке крови.

При совместном применении с Дикловитом повышается вероятность нефротоксического действия циклоспорина.

При совместном применении противодиабетических средств с Дикловитом повышается риск развития гипо- или гипергликемии (при необходимости применения такой комбинации следует контролировать уровень глюкозы в крови).

При применении метотрексата в течение 24 ч до или после применения Дикловита возможно повышение концентрации метотрексата в плазме крови и усиление его токсических эффектов.

При совместном применении с антикоагулянтами необходим контроль показателей свертываемости крови.

Состав и свойства

Суппозитории ректальные белого или белого с кремоватым оттенком цвета, торпедообразной формы.

1 суппозиторий содержит активное вещество - диклофенак натрия 50 мг. Вспомогательные вещества: витепсол.

Дикловит оказывает выраженное противовоспалительное, анальгезирующее, жаропонижающее и антиагрегантное действие, механизм которого обусловлен ингибированием активности циклооксигеназы I и II, что приводит к нарушению метаболизма арахидоновой кислоты и подавлению синтеза простагландинов в очаге воспаления. Уменьшает боли в суставах в покое и при движении, а также утреннюю скованность и припухлость суставов. Способствует увеличению объема движений в пораженных суставах.

При травматических и послеоперационных болях препарат уменьшает болевой синдром, а также выраженность воспалительных реакций.

При первичной альгодисменорее ослабляет болевой синдром и уменьшает кровотечение.

После ректального введения Cmax достигается через 30 мин.

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 20°C. Срок годности - 2 года.

Код ATX