Папаверин

Торговое название

Папаверин

О препарате

Папаверин – спазмолитический, миотропный и гипотензивный препарат, применяемый для расслабления гладкой мускулатуры и устранения спазмов.

Показания и дозировка

Применение Папаверина уместно при наличии данных симптомов:

• спазмы органов брюшной полости (спазматический колит, холецистит, желчнокаменная болезнь, пилороспазм);
• спазмы периферических сосудов (в том числе эндартериит);
• спазмы сосудов мозга;
• спазмы мочевыводящих путей (почечная колика);
• спазмы коронарных сосудов (острый инфаркт миокарда, стенокардия).

Папаверин применяется внутривенно, внутримышечно и подкожно. 

Взрослым и детям от 14 лет вводят по 10-40 мг (0.5-2 мл) 2% раствора подкожно или в/м. Вводить препарат внутривенно необходимо медленно (3-5 мл/минуту), предварительно растворив 1 мл 2% (20 мг) раствора препарата в 10-20 мл 0.9% расвора NaCl.

Для пациентов преклонного возраста начальная доза препарата не должна превышать 0.5 мл 2% раствора (10 мг).

Максимальная доза для в/м и подкожного введения:

• разовая - 5 мл 2% раствора (100 мг);
• суточная – 15 мл 2% раствора (300 мл).

Максимальная внутривенная доза Папаверона:

• разовая – 1 мл 2% раствора (20 мг);
• суточная – 6 мл 2% раствора (120 мг).

Разовая доза для детей возрастом от 1 до 14 лет составляет 0.7 – 1 мг/кг массы тела. Применять необходимо 2-3 раза в сутки. Максимальная суточная доза (независимо от способа введения):

• дети 1-2 года – 1 мл 2% раствора (20 мг);
• дети 3-4 года – 1.5 мл 2% раствора (30 мг);
• дети 5-6 лет – 2 мл 2% раствора (40 мг);
• дети 7-9 лет 3 мл 2% раствора (60 мг);
• дети 10-14 лет – 5 мл 2% раствора (100 мг).

Внутривенное введение препарата проводится под наблюдением частоты сердечных сокращений, артериального давления и электрокардиограммы. 

Передозировка

При передозировке наблюдаются такие симптомы: диплопия и другие нарушения зрения, слабость, сухость во рту, запор, гипервентиляция, артериальная гипотензия, атаксия, асистолия, тахикардия, фибриляция желудочков, колапс.

При быстром введении Папаверона или при высоких дозах препарата возможно нарушение ритма и полная AV-блокада. 

При обнаружении данных признаков, нужно немедленно прекратить прием препарата и провести симптоматическое лечение. 

Побочные эффекты

Со стороны центральной и периферичной нервной системы: повышенное потоотделение, слабость, сонливость, головокружение, головная боль.

Со стороны органов ощущения: диплопия и другие нарушения зрения.

Со стороны пищеварения: тошнота, диарея, запор, анорексия, сухость во рту, повышенная активность АлАТ и АсАТ (печеночных трансаминаз).

Лабораторные показатели: эозинофилия.

Со стороны сердечно-сосдистой системы: артериальная гипотензия, тахикардия, аритмия, частичная или полная AV-блокада, желудочковая экстрасистолия, фибрилляция желудочков, коллапс.

Со стороны дыхательных органов: нарушение дыхания (апноэ).

Дерматологические нарушения: покраснение верхней части тела, рук и лица, зуд, крапивница, сыпь. 

Аллергические реакции: повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Возможны местные реации на месте введения.

Противопоказания

Папаверон не рекомендуется принимать при:

• гиперчувствительности к компонентам препарата и его аналогов;
• артериальной гипотензии;
• нарушении атривентикулярной проводимости;
• угнетении дыхания;
• одновременном приеме ингибиторов МАО;
• глаукоме;
• печеночной недостаточности;
• коматозных состояниях.

Противопоказано детям до 1 года.

Реакция на препарат в период беременности и лактации не установлена.

С осторожностью необходимо применять людям преклонного возраста и пациентам с почечной и сердечной недостаточностью, больным с черепно-мозговыми травмами, наджелудочковой тахикардией, недостаточностью надпочечных желез, при  гипотиреозе, шоковых состояниях, гиперплазии простаты.

С особой осторожностью назначают при стенозирующем коронаросклерозе.

Взаимодействие с другими лекарствами или алкоголем

При одновременном примени с сердечными гликозидами наблюдается снижение общего периферического противостояния сосудов и усиление сердцебиения.

При применении препарата вместе с антигипертензивными средствами усиливается антигипертензивный эффект.

При одновременном применении лекарств, угнетающих деятельность ЦНС, повышается их токсичность. 

Папверин совместим с дибазолом, но не применим в кофеин-бензоатом натрия. 

При лечении препаратом употребление алкоголя нужно прекратить. 

Состав и свойства

Действующим веществом препарата является папаверин. В 1 мл раствора содержится 20 мг гидрохлорида папаверина. В качестве вспомогательных элементов были применены динатрия эдетат, D,L-метионин и вода для инъекций.

Форма выпуска: выпускается в виде раствора для инъекций 2% в ампулах по 2 мл.

Фармакологическое действие: препарат Папаверин имеет спазмолитическое и гипотензивное действие. Снижает тонус и сокращение гладких мышечных волокон, в связи с чем возникают сосудорасширяющие и спазмолитические эффекты. Препарат ингибирует фермент фосфодиестераза, в следствие чего формируется внитриколенное накопление цАМФ, который в свою очередь вызывает нарушение сократительной деятельности гладких мышц. Влияние препарата на ЦНС незначительно – седативное действие оказывается только при введении высоких доз. 

Условия хранения: хранить при температуре не выше +25°С в недоступном для детей месте.

Общая информация

• Форма продажи:

  по рецепту
• Действующее в-о:

  Папаверин
• Производитель:

  ООО Фирма «Здоровье»
• Фарм. группа:

  Спазмолитические лекарственные средства, расслабляющие гладкие мышцы кровеносных сосудов, а также других внутренних органов

Код ATX

• A

  Пищеварительный тракт и обмен веществ
• A03

  Препараты для лечения функциональных расстройств ЖКТ
• A03A

  Препараты для лечения функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта
• A03AD

  Папаверин и его производные
• A03AD01

  Папаверин