Шизофрения

Шизофрения: общие сведения о болезни

Шизофрения – это прогрессирующее психическое заболевание, которое характеризуется утратой единства психических функций, обеднением эмоциональной сферы, нарушением мышления и нарастающим ослаблением психической активности. Дополнительные симптомы шизофрении: навязчивые расстройства, истерические и ипохондрические симптомы, сенестопатии, бредовые, псевдогаллюцинаторные, галлюцинаторные расстройства, маниакальные, депрессивные, онейроидно-кататонические, кататонические проявления. Интеллект при шизофрении не страдает – память и приобретенные до начала заболевания знания сохраняются.

Шизофрения

Шизофрения – основные причины заболевания

Точные причины развития шизофрении неизвестны. В настоящее время рассматриваются несколько теорий развития данной патологии, среди которых самыми популярными являются:

Симптомы шизофрении

Виды заболевания: классификация шизофрении

Исторически сложилось разделение шизофрении на кататоническую, простую, гебефреническую и параноидную.

В настоящее время выделяют 5 типов заболевания:

В МКБ (Международная классификация болезней) выделены еще два подтипа:

Симптомы шизофрении

Шизофрения характеризуется большим спектром различных симптомов, основными из которых являются:

Предвестниками шизофрении могут быть отчужденность, раздражительность, нарушение настроения.

У больных шизофренией развиваться дезорганизация мышления, слуховые галлюцинации, расстройства речи. Заболевание обычно сопровождается социальной изоляцией. Нарушается социальное познание, возникает параноидальная симптоматика, связанная с галлюцинациями и бредом. В некоторых случаях человек может застывать в странных позах (кататония), сохранять молчание, впадать в состояние бесцельного возбуждения. Наиболее характерный симптом шизофрении – галлюцинации, которые могут быть частыми и продолжительными.

Близким важно выявить первые симптомы, которые могут указывать на шизофрению. Такими симптомами, как правило, являются:

Стоит учитывать, что шизофрения прогрессирует достаточно медленно, и имеющиеся симптомы со временем нарастают. Важно вовремя выявить признаки заболевания, и как можно скорее обратиться к врачу.

Симптомы шизофрении

Действия пациента

При обнаружении у себя или близких признаков шизофрении незамедлительно следует обратиться к врачу-психиатру.

Диагностика шизофрении

Диагноз ставит психиатр на основании жалоб пациента, его поведения (с возможной дополнительной информации от родственников, друзей или коллег). В настоящее время не существует лабораторной диагностики шизофрении. Популярный тест на шизофрению (в различных его вариациях), который предлагается интернет-пользователям для самодиагностики не может рассматриваться в качестве серьезного аргумента.

Лечение шизофрении

Лечение обычно производиться посредством психофармакотерапии. Среди других методов инсулинкоматозная терапия, электросудорожная терапия и другие. Выбор психотропных и ноотропных препаратов (пантогам и др) определяется типом течения болезни и особенностями симптоматики.

При злокачественной шизофрении с непрерывным течением применяют нейролептики с мощным антипсихотическим эффектом (хлорпромазин, левомепромазин, промазин, галоперидол, трифлуоперазин, клозапин). Для предупреждения развития тяжелых нейролептических осложнений при лечении типичными нейролептиками назначают холинолитики (тригексифенидил, бипериден).

При терапии простой формы шизофрении применяют нейролептики со стимулирующим эффектом (трифлуоперазин, перфеназин). Также используются атипичные нейролептики (рисперидон, кветиапин, оланзапин).

Терапия параноидной шизофрении с непрерывным течением включает применение типичных нейролептиков, обладающих противобредовым действием (перфеназин, трифлуоперазин, галоперидол). Из атипичных нейролептиков – клозапин. При преобладании галлюцинаторного бреда используют перфеназин, или трифлуоперазин. На более поздних этапах лечения применяют флуфеназин.

Шизофрению с малопрогредиентным непрерывным течением лечат нейролептиками в комбинации с  транквилизаторами (феназепам, тофизопам, лоразепам, бромазепам).

При лечении фебрильной шизофрении применяют инфузионную терапию: 10% раствор глюкозо-инсулинокалиевой смеси, препараты калия, магния и кальция, солевые растворы. Для устранения гипертермии проводят искусственное охлаждение (помещение пузырей со льдом на артерильные сосуды, обкладывание мокрыми простынями, полотенцами). С целью предупреждения отека мозга вводят осмотические мочегонные средства (маннитол) внутривенно. Одновременно применяют диазепам или гексеналовый наркоз.

Осложнения шизофрении

Осложнения шизофрении

При шизофрении возможны следующие осложнения: невозможность социального взаимодействия, нарушение функций головного мозга, нейролептические экстрапирамидные расстройства вследствие применения нейролептиков.

Профилактика шизофрении

На сегодняшний день не разработана эффективная профилактика шизофрении. 

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: 

Игры разума: что означает диагноз "шизофрения"

Параноидная шизофрения

Шизофрения - война иммунитета с собственным мозгом?

Поделиться: