| 2013-10-18 17:25:40

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста: Женщина, 52 года удален желчный пузырь (2009г

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста: Женщина, 52 года удален желчный пузырь (2009г.), хронический панкреотит. Был лекарственный геппатит 2001 г. Анализ на хеликобактер в 2008г - 160 (норма 20). Пройдено лечение. После лечения анализ - 40. В 2010г. анализ - 40. в 2007 - 2008 - 2009 (перед удалением желчного) и 2010 (трижды) гастроскопия показывает примерно одно и то-же: пример 17.12.2010: В желудке светлая желч. В с-з желудка слизистая гиперимирована, местами кровоточит. Заключение: геморрогическая гастропатия. Рекомендации: исследовать свертывающую систему крови. Анализ крови 15.12.2010: Лейкоциты - 3.5, гемоглобин - 133, эритроциты - 4.48, тромбоциты - 186 ( норма 150-450), гранулоциты - 74.2 (норма 50-70) СОЭ - 12, базофилы - 2 (норма 0-1) Коагулограмма: протромбиновое время - 15 (норма 13-17), фибриноген - 4 (норма 2-4), АЧТВ - 32 (норма 32-42), МНО - 1.1 (0.7-1.25) Время свертываемости - 4мин 58сек (норма 3-5). Лечение по схемам типа: контролок 40мг. на физрастворе 200 №5, викасол 1*2р. дицинон 4*3 мотилиум 1*3, альмагель-нео. или: велоз 20мгх1, дуспатолин 200мгх2, креон 10000х3, де-нол 120мгх2 стойкого эффекта не дают. Приведенная гастроскопия - через 2 недели лечения. Может ли это быть связано с состоянием капилляров слизистой желудка? Как лечить? Стандартные схемы особого эффекта не дают, может применять какие-нибудь витамины, еще что-нибудь? Заранеее благодарен.

Ответы врачей 1

5030
Вознюк Валерий Петрович
*
Изображение будет видно только врачу, и не будет показано пользователям сайта на страницах консультаций. * Ваш е-мейл конфиденциален и не будет доступен другим пользователям
Адрес: г.Киев, ул.Рижская 1, Институт гематологии и трансфузиологии АМН Украины
Телефон: 044-491-86-42
Могу оценить проблему как гематолог, а не как гастроэнтеролог. Показателей коагулограммы, которые проведены, недостаточно, чтобы оценить состояние системы свертывания крови. А потому, что выполнено, показаний к применению, скажем, викасола нет.
Валерий Валерий.
Консультации на сайте likar.info носят ознакомительный характер. Перед лечением проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.