| 2013-10-18 17:25:40
Здравствуйте доктор , мне 51год, месяц слабость, потливость, утомляемость, покалывание в руках, ногах, бледность кожы,...
Здравствуйте доктор , мне 51год, месяц слабость, потливость, утомляемость, покалывание в руках, ногах, бледность кожы, лопаются сосуды на языке и под языком. К вечеру 37,5-38,5. Сделали ренген и УЗИ всех органов.Эхо, ЭКГ - норма. Гастро и колоноскопию - норма. УЗИ и Анализ крови щитовидной железы - норма (заместительная терапия, доза л-тераксина - 50, у меня 7 лет гипотериоз) Анализ крови:WBC- 9.4, RBC- 4,58, HGB-12,8, HCT-37,1, MCV-81,0, MCH-27,9,MCHC-34,5, PLТ-285, PDW-10,9, MPV-9,2, P-LCR19,2. Нейрофилы(палочкояд)-1,(сегмояд)-72, эзоноф-2, базофил-0, лимфоц-20, моноц-5. СОЭ-49. В динамике,через 2 дня WBC- 11,5, СОЭ-68. Белок общ-65, бил прям- 4,1, АСТ- 24.АЛТ- 25.СРБ- 195(макс10). Общ бил-13,3. Щелочн фос-101(макс42). ГаммаГТ29. ЛДГ-193. Фибриноген-646 (до496), АТ к ВЭБ кап бел IgG-35,2 полож, АТ к ВЭБ яд антиг IgG-33,6 полож. Ревмофактор, АСЛО- норма. Моча- норма. Лечилась 10 дней ТАВАНИК 500, НИВЕСИЛ -7 дней. Пока принимала Нивесил температуры не было,как закончила, снова поднялась температура 37,5, хотя еще продолжала пить ТАВАНИК. Доктор, расшифруйте, что это может быть. Врачи не могут поставить конкретный диагноз
Ответы врачей 1
5030
Вознюк Валерий Петрович
гематолог
Адрес: г.Киев, ул.Рижская 1, Институт гематологии и трансфузиологии АМН Украины
Телефон: 044-491-86-42
Как Вы выразились, расшифровать это имея только лабораторные данные, практически невозможно. Ясно одно, у Вас имеются признаки нарастающего воспалительного процесса. Следует еще раз сделать анализ мочи, обратить внимание на наличие белка (консультация гематолога). Разумеется - консультация ревматолога для исключения системной красной волчанки. Насчет лопания сосудов. Следует помнить, что длительный прием тироксина приводит к изменению структуры сосудистой стенки, сосуды становятся "хрупкими". Если признаки воспаления будут нарастать и сопровождаться изменениями в крови, то может возникнуть необходимость в гистологическом исследовании костного мозга (Вы ничего не сообщили о состоянии лимфатических узлов, размерах печени, селезенки). Также видимо следует сделать посев крови на стерильность для исключения септического процесса.
Валерий Вознюк.
Валерий Вознюк.
Консультации на сайте likar.info носят ознакомительный характер. Перед лечением проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.