| 2013-10-18 17:25:40
Здравствуйте. У меня начались проблемы психоневрологического плана в подростковом возрасте
Здравствуйте. У меня начались проблемы психоневрологического плана в подростковом возрасте. В старших классах появился субфебрилитет, некоторая мрачность (негативная настроенность мыслей, депрессивное настроение), часто возникал озноб. Врачи долгое время не могли определить, из-за чего субфебрилитет. Уже во время учебы в вузе пришлось даже по этому поводу удалить миндалины (конечно же, это не помогло). После окончания вуза обследовался, поставили диагноз "шизоидное расстройство личности". Было все нормально, работал по специальности, были романы с девушками. Ранее, во время учебы курил марихуану (на протяжении где-то 1,5 лет, нерегулярно). Уже позже, когда уже работал, то есть после более чем 5-летнего перерыва, решил покурить снова (вспомнить, так сказать, былые ощущения). Это было жесточайшей ошибкой всей моей жизни, за которую приходится расплачиваться и по сей день. Покурил всего один раз, последовал сбой в настроении, ощущении собственного тела (дискомфорт), потом улеглось. Несколько месяцев все было нормально, затем - плаксивость, депрессия, потеря интересов, ангедония, суицидальные мысли, социальная тревога, неуверенность в себе, стойкое субъективное ощущение асимметрии тела (левая рука стала иначе ощущаться - какая-то слабость вперемешку с напряженностью, в общем трудно описать).
Далее - стационары (отделения неврозов), лечение (безрезультатно). Болезнь начала развиваться по биполярному (или циклотимическому) типу - появлялись кратковременные периоды гипомании (не более 2-х недель, асимметрия при этом исчезала). После второго и последнего на данный момент периода гипомании, который сменился депрессией, была суицидальная попытка, уже после того как местный врач назначил флюанксол депо 100 мг. Этот укол вызвал жуткие побочные эффекты и меня "взвинтил". И, как мне кажется, этим уколом болезнь загнали вглубь, то есть куда-то не туда, поскольку такая дозировка была необоснована. Снова стационары. Диагноз ставили "шизотипическое расстройство" (хотя был вариант и шизоаффективного). Наконец, в одной из больниц, сертралином удалось стабилизировать настроение. Но хорошо, что я еще додумался перестать пить амитриптилин (который без сертралина снова возвращал меня в отчаянное состояние). Больше я в стационарах пока не лежал, пью себе пол-таблетки трифтазина утром да и все. Но ... на данный момент беспокоит ужасная астения и быстрая истощаемость, быстро нарастающая тяжесть в голове (усиливается к обеду, вплоть до того, что слегка начинает закладывать уши). Утром тяжело вставать, тело как будто "затекает", в теле тяжесть, ну и все та же асимметрия. После обязательного дневного отдыха пару часов вроде терпимо, потом опять усталость и т.д. Состояние ухудшается при выкуривании сигареты или рюмки алкоголя по праздникам. Общая слабость и потеря энергии медленно нарастают если не с каждым годом, то с каждой парой лет. Ложусь спать обычно в плохом настроении, не вижу своего будущего, мысли о бесцельности своего существования. Не работаю (3-я группа инвалидности), только подрабатываю на дому, вот уже который год нет никакой личной жизни. Скажите пожалуйста, что принимать? Если антидепрессанты, то какие? Трициклические или тетрациклические? Или нейролептики? Тревоги и страхов нет, седатика мне не нужна. Итак ослаблен и истощен. Пробовал миасер (миансерин) - на третий день приема ушла частично асимметрия и тяжесть в теле, улучшилось настроение, потом принимал дальше, увеличивая дозу, но все вернулось и снова никакого эффекта . Буду очень благодарен за ответ.
Ответы врачей 2
8618
Мидько Андрей Анатольевич
нарколог, психиатр, психотерапевт
Адрес: Одесса, Одесский областной центр психического здоровья
Телефон: 0677008277
Ну уж точно этот сайт не для того чтобы назначать лечение "заочно", не видя человека и опираясь лишь на Ваше субъективное описание симптоматики. Каждый психиатр оставляет за собой право квалифицировать те или иные переживания пациента самостоятельно, а Вы пытаетесь это делать за врача (!).Так дело не пойдёт. Обратитесь к психиатру в очном порядке (Вам целесообразнее иметь своего врача, который бы Вас наблюдал постоянно)и Вам назначат лечение и будут его менять по мере надобности. Так же Вам возможно (возможно!) может принести пользу длительная работа с психотерапевтом. Именно для того чтоб Вам всё это была возможность написать и существует этот сайт (в Вашем случае это именно так, в других--по другому).
8618
Мидько Андрей Анатольевич
нарколог, психиатр, психотерапевт
Адрес: Одесса, Одесский областной центр психического здоровья
Телефон: 0677008277
Вам лучше обратиться к совему психиатру, к участковому,например. Здесь, в интернете, Вас лечить никто не будет. Желаю удачи.
Консультации на сайте likar.info носят ознакомительный характер. Перед лечением проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.