| 2013-10-18 17:25:40

Уважаемый Артем Викторович! Это снова Олена с болью в челюсти

Уважаемый Артем Викторович! Это снова Олена с болью в челюсти. Как мне правильно отвечать Вам - каждый раз создавать новое сообщение или оставлять комментарий к старому? Конечно, я отдаю себе отчет в том, что заочные консультации - это не лучший выход, но когда "очные" врачи только разводят руками и говорят "не придумывать себе болячки" или "ждите-где-то вылезет"- то хочется искать любой возможный выход, узнавать мнения специалистов. Потому отвечу на все Ваши вопросы, и возможно Вы подскажете решение. ОРВИ диагностировал терапевт (головная боль,слабость,насморк,сильная боль в горле,пропал голос,сухой кашель,но t не было).Лечение-Алтейка,Декатилен,АЦЦ,нимесил.Кашель стал очень сильным-диагноз "трахеобронхит".Затем появилась t 37.3 и боль в груди, по местоположению-как если бы болело сердце, но справа. Терапевт решила, что это легкие (теперь я понимаю-это ребра так начинали болеть)- сделали флюорограмму-норма,ОАК-гемоглобин 108,назначили сорбифер.Почему-то от него была слабость,кашель не проходил,другой терапевт услышала хрипы-сделали рентген в прямой проекции, рентгенолог поставил диагноз пневмония (пульмонолога в больнице нет).После цефтриаксона боль в груди прошла, но t всё не падала. Повторный рентген - норма (но теперь все специалисты говорят - снимки идентичные, пневмонии нет ни на одном).После азитромицина пропал аппетит,стал желтым язык,повысились показатели АЛТ,АСТ выше нормы-по этим симптомам терапевт поставила диагноз "медикаментозный гепатит",назначила гепатопротекторы,диету.Через 2 недели показатели нормализовались.Усилилась боль в ребрах,появилась боль в челюсти, постепенно стали увеличиваться лимфоузлы - шейные, подчелюстные, подмышечные (гематолог сказал, пока они до 1см - нечего беспокоиться).Сдала ВИЧ,гепатиты В,С-отриц.Сейчас ОАК,ОАМ в норме (если нужно-напишу показатели),ревмопробы отриц.,но повышен серомукоид 250 и билирубин общ.26,4.Повторю,что обошла нескольких ЛОРов,стоматолога,челюстно-лицевые хирурги сделали онтопантомограмму,неврологи-МРТ и КТ головы и шеи,повторный рентген легких в двух проекциях-всё без патологий.Боль в челюсти не постоянная,но от времени суток не зависит,бывает болит весь день,потом пару дней не беспокоит,иногда-болит всего несколько часов.Всегда усиливается от холода, на улице.По характеру - тупая,монотонная,не стреляющая, не жгучая, на неврит совсем не похожа.Иногда отдает в правый глаз,но не столько болью,сколько дискомфортом в его движении,при взгляде влево и вверх,словно что-то давит изнутри на него.Жара нет,есть чувство распирания,отечности,но внешне никакого отека не видно.Ночью часто "отлёживаю" ухо,но в течении дня онемения нет.Что-то еще уточнить? Спасибо Вам за время и внимание!

Ответы врачей 2

Специалист
Я Вам желаю терпения и уверен,всё будет хорошо! Удачи и здоровья Вам! Буду рад за информацию...Удачи! Информация про ученую степень,касалась Олега Николаевича.-)))).. Еще раз,удачи Вам!
Специалист
Здравствуйте,еще раз... Действительно,ситуация,как я уже говорил,не простая..С одной стороны,есть ряд вполне конкретных и дифференцированных жалоб.На варианты "всё болит",совсем не похоже...С другой стороны,есть целый ряд качественных обследований,включая КТ и МРТ,всевозможные консультации... В моей практике,была пациентка,очень приятная молодая девушка,у которой периодически возникал определенный шум в правом ухе,совершенно определенного характера и тембра,этот шум практически доводил девушку до истерики.Осматривали все возможные и невозможные специалисты,пока не вышли на узкопрофильную специализацию-Отоневрологию и была выяснена причина.У девушки был анатомическая особенность кровоснабжения и шум,создаваемый,в завернутом в "клубочек"сосуде,многократно усиленный системой "внутреннего"уха,создавал такой эффект. Поверьте,мне действительно,сложно дать однозначный ответ,в вашей ситуации. Я бы порекомендовал Вам сдать анализ крови с формулой(!),обследование абсолютно доступное в любой лаборатории,но в определенных случаях,достаточно информативное. И рекомендую Вам еще проконсультироваться с со специалистом,узкого профиля Специализация: Борисенко Олег Николаевич Отолог, отоневролог, отонейрохирург Место работы: Институт отоларингологии им. А. И. Коломийченко МОЗ Украины Телефон: 483-70-47, 483-64-57 Думаю,что ситуацию можно решить и в любом случае,могу Вас уверить,что не решаемых вопросов не бывает-))) Удачи Вам и здоровья ! Буду признателен Вам за информацию,относительно Вашего диагноза и динамики лечения. Еще раз,желаю Вам здоровья и успехов! Ученая степень: доктор медицинских наук
Консультации на сайте likar.info носят ознакомительный характер. Перед лечением проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.