| 2013-10-18 17:25:40
Уважаемый, Валерий Петрович. Обращаюсь к Вам, т
Уважаемый, Валерий Петрович.
Обращаюсь к Вам, т.к. нахожусь в безвыходном положении. В нашем городе нет возможности посетить гематолога и "лечение" назначает наш участковый педиатр, который на все расспросы отвечает "не знаю что с вами делать".
Общие сведения о ребенке:
Возраст: почти 3.5 месяца
Пол: Жен
Рост: 62.5 см
Вес: 6650 гр
В 2 месяца сдавали общий анализ крови. Результаты следующие:
гемоглобин: 109"
Лейкоциты: 11,3"
Скорость оседания эритроцитов (мм/ч) 17"
Тромбоциты: 461"
Единственное что сказала врач. Гемоглобина на единичку не хватает.
А также сдавали анализ мочи:
Белок г/л: 0"
Лейкоциты: 0-2"
Относительная плотность: 1002"
Эритроциты: 0"
В 3 месяца результаты более обширного анализа крови следующие:
гемоглобин: 110"
Лейкоциты: 15,7"
Лимфоциты (%, 10/л): 68"
Моноциты (%, 10/л): 3"
Палочкоядерные (%, 10/л): 0"
Сегментоядерные (%, 10/л): 25"
Скорость оседания эритроцитов (мм/ч) 3"
Тромбоциты: 604"
Эозинофилы (%, 10/л): 4"
Эритроциты: 3,64"
Врач сказала повышенное содержание лейкоцитов и тромбоцитов свидетельствует о воспалительном процессе в организме... в принципе это все, что она сказала. Сказала сдать кровь из вены. Результаты таковы:
АЛТ (ед/л) норма 5-40, результат 18
АСТ (ед/л) норма 5-40, результат 30
Билирубин (мкмоль/л) норма 8.5-20.5, результат гемолиз.
Педиатр сказала, что кровь из вены в норме.
Подождали немного еще сдали сегодня кровь из пальчика. Полученные результаты следующие:
гемоглобин: 113"
Лейкоциты: 12,3
Лимфоциты (%, 10/л): 70"
Моноциты (%, 10/л): 8"
Палочкоядерные (%, 10/л): 0"
Сегментоядерные (%, 10/л): 22"
Скорость оседания эритроцитов (мм/ч) 4"
Тромбоциты: 816"
Эозинофилы (%, 10/л): 0"
Эритроциты: 4,0"
Врач забила тревогу. Начала предполагать, что это и может быть обычная инфекция, и лейкимия, и рак.... постоянно направляет на сдачу крови из пальца и вены.... смысла этих результатов сама не понимает. Сказала нам сменить смесь (ребенок на искусственном вскармливании) на противоалергенную.
выписала принимать Фенкарол 0.1 1р в день,
Свечки Виферон 1500 000 МЕ 1 свечка в день (5 дней)
помимо этого Йогулакт (пол капсулы в день)
Пугает очередными заборами крови из вены на всевозможные ИНФЕКЦИИ и ВИРУСЫ! Вплоть до ХЛАМИДИОЗА у трех месячного ребенка.... О______О
Пожалуйста.... подскажите нам. Я понимаю, что нужно обследоваться. Но действия нашего врача похожи на человека, который в панике и назначает все подряд, используя метод "пальцем в небо" авось да поможет что то... ребенок очень маленький... мне не хочется пичкать ее таблетками в таких дозах. и скорее всего совершенно ненужными ей!!
Ребенок чувствует себя замечательно. Бодрая, активная, улыбчивая. Температуры нет. Если бы не сдали кровь на анализы, никогда бы и не подумали, что с ней что то не так...
Что вы думаете по поводу наших результатов? Какие анализы нам необходимо сдать? каков порядок необходимого нам обследования? какое лечение вы посоветовали бы нам?
Благодарю Вас за внимание.
С нетерпением жду ответа от Вас.
Ответы врачей 1
5030
Вознюк Валерий Петрович
гематолог
Адрес: г.Киев, ул.Рижская 1, Институт гематологии и трансфузиологии АМН Украины
Телефон: 044-491-86-42
Я не педиатр, поэтому последнее слово за педиатрами. По моему мнению, если содержание тромбоцитов будет продолжать расти, необходима консультация детского гематолога. Если температура тела нормальная, в легких нет проблем, стул нормальный, то необходимости в терапии я не вижу. Здесь можно советовать только наблюдение. Анализы крови можно сдавать не чаще одного раза в месяц.
Валерий Вознюк.
Консультации на сайте likar.info носят ознакомительный характер. Перед лечением проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.