Добрый день. Мне 25 лет, ребенку 2 месяца

во первых вам нужен обязательно осмотр гинеколога через 2 мес. после родов. во вторых вам подходят таблетки-Мини-пили (или препараты, содержащие минимальные дозы гормона, образно говоря, «минимальные пилюли») – это разновидность оральных контрацептивов, альтернативных комбинированным оральным контрацептивам (КОК)[1] и отличающихся от них по своему составу. Чисто прогестиновые оральные контрацептивы (ЧПОК) содержат исключительно прогестин (синтетический аналог гормона прогестерона, который вырабатывается в яичниках), причем в микродозах – 300–500 мкг, тогда как комбинированные оральные средства состоят из синтетических аналогов женских половых гормонов эстрогена и прогестерона, дозы которых выше. В этой связи, чисто прогестиновые препараты считаются менее надежными, чем КОК. Однако их действие на женский организм гораздо мягче и при наличии противопоказаний для употребления КОК, мини-пили являются незаменимым методом предохранения. К таким ситуациям относятся: период кормления грудью (в отличие от КОК, мини-пили не влияют на состав материнского молока, не ухудшают его вкус); сопутствующие сердечно-сосудистые заболевания, сопровождающиеся усилением внутрисосудистого свертывания крови (КОК повышают свертываемости крови, что грозит образованием тромбов и закупоркой сосудов); курение у женщин старше 35 лет (одновременное действие никотина и КОК могут приводить к активации процесса тромбообразования в сосудах). К чисто прогестиновым оральным контрацептивам относятся препараты: КОНТИНУИН, ЭКСЛЮТОН, МИКРОНОР, ОВРЕТ, МИКРОЛЮТ, ЧАРОЗЕТТА, ПРИМОЛЮТ-НОР. в третьих спермициды- Современные спермициды состоят из двух компонентов: действующего вещества, разрушающего наружную оболочку сперматозоидов, угнетающего их подвижность и способность проникать через оболочку яйцеклетки при оплодотворении, и основы. Основа ответственна за распространение спермицида во влагалище, она обволакивает шейку матки так, чтобы ни один сперматозоид не смог избежать контакта со спермицидом. Для большинства спермицидов действующими веществами являются ноноксинол (Концептрол, Делфин, Энкеа, Патентекс), октоксинол (Орто, Рамзес, Ренделл, Орто-Гинол), менфегол (Нео-сампун) и бензалкония хлорид (Эротекс.Фарматекс, Алпагель). Спермицидные препараты выпускаются в следующих лекарственных формах: кремы, гели, желе, пены, тающие свечки, пенящиеся свечки, пенящиеся таблетки, растворимые пленки, тампоны. Кремы, гели и желе можно использовать отдельно или вместе с цервикальным колпачком. Они начинают действовать сразу после введения во влагалище, действие продолжается в течение часа. Если использовать спермицидный крем или желе вместе с диафрагмой или колпачком — время действия продолжается до 6 часов, кроме того, контрацептивный эффект заметно повышается. У пены больший контрацептивный эффект, чем у кремов, гелей или желе. Ее действие начинается немедленно после введения, и эффект продолжается около часа. Спермицидные свечки и таблетки начинают действовать через 10–15 минут после введения, так как необходимо время для их растворения или вспенивания, их действие также продолжается не более часа. Спермициды можно применять вместе с презервативами (одновременно!) для повышенной защиты, а также для предохранения от заболеваний, передаваемых половым путем. Это так называемый двойной голландский метод, эффективность которого достигает 98%. Этот способ контрацепции возможен одновременно с календарным или температурным методами в неопасные дни, а также, если наступление беременности маловероятно (редкие половые контакты, поздний возраст). При использовании спермицидов необходимо помнить следующее: при повторном половом акте необходим новый спермицид! (это не касается тампонов); пользоваться спермицидом необходимо при каждом половом сношении, даже если оно происходит во время менструации; через 1 час действие спермицида резко снижается; обязательно точное выполнение всех требований, указанных в инструкции; не принимать душ ранее, чем через 6–8 часов после введения спермицида. Спермицидами можно пользоваться женщинам любого возраста. Можно их использовать в период лактации, после родов или аборта. Кроме вышеперечисленного, немедленное применение спермицида заметно снижает риск забеременеть, если вы обнаружили, что разорвался презерватив. Для приобретения данных противозачаточных средств не требуется рецепта. Импортные спермициды дорого стоят. И, наконец, самое главное — коэффициент неудач при применении этого метода составляет до 36%, поэтому как самостоятельный метод контрацепции он используется редко. и возможна установка гормоносодержащей спирали Мирена-она устанавливается на 5 лет