| 2013-10-18 17:25:40
Здравствуйте, доктор! Подскажите пожалуйста, у меня беременность 19 недель(эко) перед протоколом сделала полное обследование, обнаружили...
Здравствуйте, доктор! Подскажите пожалуйста, у меня беременность 19 недель(эко) перед протоколом сделала полное обследование, обнаружили тромбофилию. С первого дня протокола колола фраксипарин по 0,3, постепенно дошла до 0,9,затем его заменили гемапаксаном д-димер начал снижаться, но гемапаксан исчез со складов, и меня перевели на фраксипарин 0,4 и курантил 0,75 2 р в день,д-димер начал рости при норме не выше 457 у меня 521, подскажите пожалуйста что делать, у нас нет гематолога в городе.Заранее благодарна.
Ответы врачей 1
5030
Вознюк Валерий Петрович
гематолог
Адрес: г.Киев, ул.Рижская 1, Институт гематологии и трансфузиологии АМН Украины
Телефон: 044-491-86-42
Трудно себе представить, что клексан (гемапаксан) исчез со склада. В своей работе при назначении таких препаратов я не ориентируюсь на Д-димер. С моей точки зрения следует ориентироваться на показатели коагулограммы: протромбиновое время/индекс, фибриноген, АЧТВ, длительность капиллярного кровотечения. Могу только заметить, что доза фраксипарина 0,9 не допустима, так как могут начаться проявляться побочные эффекты препарата. Относительно терапии - если предоставите показатели коагулограммы - тогда могу Вам относительно терапии.
Валерий Вознюк.
Консультации на сайте likar.info носят ознакомительный характер. Перед лечением проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.