| 2013-10-18 17:25:40
Добрый день! Требуется совет о ЦЕЛЕСООБРАЗНОСТИ и БЕЗОПАСНОСТИ проведения прежигания сетчаток глаз
Добрый день!
Требуется совет о ЦЕЛЕСООБРАЗНОСТИ и БЕЗОПАСНОСТИ проведения прежигания сетчаток глаз.
Девушка, 27 лет. Проблемы со зрением с 7-8 лет (близорукость).
При обследовании 15/09/11 были получены такие результаты.
=====================================
Глаз OD
- visus без коррекции <0.05
- sph -7.5
- Cyl -0.5
- ax 157
- visus c коррекцией 0,9
Глаз OS
- visus без коррекции <0.05
- sph -7.5
- Cyl -0.5
- ax 19
- visus c коррекцией 0,9
Характер зрения бинокулярный.
Ведущий глаз OD.
Резервы аккомодации OD 2,0 OS 2.0
OD
AR: Sph -7.5 Cyl -0.25 ax 157
AR-мидриаз: Sph 7.25 Cyl -0.25 ax 170
PD 59мм
Тонометрия (Ро) 13,0(+2,0)
Пахиметрия 515
A-B-scan: ПЗО 25,74мм ACD 3,97мм Lens –mm
УПК: открытый, широкий
Хрусталик: точечные помутнения
Стекловидное тело: задняя отслойка
OS
AR: Sph -7.25 Cyl -0.50 ax 19
AR-мидриаз: Sph -6.75 Cyl -0.50 ax 20
Тонометрия (Ро) 15,0(+1,7)
Пахиметрия 520
A-B-scan: ПЗО 25,75мм ACD 3,98мм Lens –mm
УПК: открытый, широкий
Хрусталик: точечные помутнения
Стекловидное тело: задняя отслойка
ГЛАЗНОЕ ДНО
OD
ДЗН: бледно-розовый, границы четкие
Макула: гиперпигментаия
Сосуды: ход нормальный
Периферические изменения:
гиперпигментация
кистоподобная дегенерация
OS
ДЗН: бледно розовый, границы четкие
Макула: нормальная
Сосуды: ход нормальный
Периферические изменения:
гиперпигментация
кистоподобная, инееподобная дегенерация
Диагноз: Миопия высокой степени обоих глаз с астигматизмом. Периферическая хориоретинальная дистрофия обоих глаз, рефракционная амблиопия обоих глаз слабой степени.
Рекомендовано:
- подбор МКЛ
- ППЛК ОУ
- динамическое наблюдение через 3-4 месяца
- визиобаланс 1 таблетка 1 раз в сутки (1 месяц)
- аппаратное лечение (10 сеансов)
-периметрия, ОСТ (перед ЭЛК или импл. факической ИОЛ)
=======================================
После обследования был начат прием визиобаланса и пройдены 10 сеансов аппаратного лечения, результаты следующие:
Глаз OD
- visus без коррекции 0.7-0.8
- sph -0.5
- Cyl -0.5
- ax 165
- visus c коррекцией 0,9-1.0
Глаз OS
- visus без коррекции 0.9
- sph -
- Cyl -0.5
- ax 40
- visus c коррекцией 1.0
Резервы аккомодации: OD 6,0Д OS 6.0Д
РЕКОМЕНДОВАНО: Р.А. достаточные. ПДД через 3-6 мес.
========================================
Посоветуйте, насколько безопасно проведение процедуры прежигания сетчатки?
Возможно ли что что-то пойдет не так?
В случае врачебной неопытности при проведении операции есть ли вероятность ухудшить зрение? Если вдруг лазер прожжет не там где надо и повредит здоровые участки сетчатки?
Очень переживаем!
Ответы врачей 1
4765
Красуцкий Виктор Иосифович
офтальмолог
Адрес: г. Киев, Украина, ул. Димитрова, 5 Б, Главный врач офтальмологической клиники 'Эксимер'
Телефон: (044) 238 68 00
Уважаемый Алексей! Решение вопроса о целесообразности проведения профилактической периферической лазерной коагуляции сетчатки (ППЛК) принимает доктор при очном обследовании. Приведенное описание малоинформативно для совета, так как не только вид дистрофии, но и распространенность имеют значение. В первую очередь ППЛК проводят в случае разрывов, тракций, дистрофии в виде решетки, при прогрессирующей миопии высокой степени. Лазерную коагуляцию выполняют на оптически “немом” участке сетчатки, поэтому измениться зрение после процедуры не может. Если Вы сомневаетесь в профессионализме доктора, проконсультируйтесь в другой клинике и выберите врача, опыт которого у Вас не вызывает сомнения.
Консультации на сайте likar.info носят ознакомительный характер. Перед лечением проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.